ОРВИ с затяжной температурой [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ОРВИ с затяжной температурой


NiagaRA78
25.10.2020, 21:19
Здравствуйте!
Женщина, 41 год, без хронических заболеваний.
17.10.20 с утра проснулась с сиплым голосом, к вечеру голос пропал, через сутки голос начал возвращаться, но начало ломить тело. 19.10.20 к вечеру поднялась температура до 38,5. Кашель был вначале, но далее только эпизодически. С того момента температура была 37,1-37,5 по утрам и 38,5 к вечеру. Сбивать не пыталась. Из лечения только много пила, проветривала и тд, стандартно при орви. Насморк то появлялся, то пропадал. Обоняние/вкус не пропадало. Слабости заметной не было, немного появилась уже дней через 6. Устала от температуры. Болей в грудине нет. Мазок не сдавала, так как орви изначально абсолютно не отличалось от того, как у меня проходит подобное орви с температурой (редко). Примерно с пятницы-субботы утром отхаркивалась мокрота один раз (видимо, что за ночь накопилось), скорее светлая, чем желтая. Проблем с дыханием не наблюдалось. К 24.10.20 купила пульсоксиметр, сатурация 98. Вечером 24 температура поднялась выше обычного, до 38,9. В этот день разболелась голова (знакомые тоже жаловались на головные боли в этот день). Утром 25-го в 7 часов была 38. Потом упала на 37,6. И часов до 15-00 была такой. Потом поднялась до 38. Потом я была на приеме у врача, которая сказала - дыхание жестковато, но хрипов нет. Горло без налетов. Горло вообще нормальное, она сказала. Диагноз не поставила, настаивала на КТ. Выписала гриппферон, левофлоксацин (в обоснование ответила, что 7 дней температуры по-любому бактериальная инфекция присутствует), максилак, витамин С, АСС лонг, магне б6 форте, аквадетрим.
1. Завтра планирую сдать ОАК с срб, ферритином, нужно что-то еще?
2. Мне сказали, чтобы сдать кровь, надо сбить температуру, иначе не доедет до лаборатории, надо?
3. Это с высокой вероятностью всё-таки ковид?
4. У меня 2 садовских ребенка, которые одновременно со мной проснулись с сиплым голосом 17-го, но к вечеру 18-го уже были в норме. С какого момента с начала симптомов они считаются не заразными (да и я)?
5. Нужно ли лечение помимо того, что я уже делаю? (Пить)

NiagaRA78
25.10.2020, 22:07
И еще есть такое странное ощущение покалывания кончиков пальцев и губ. Примерно со вчера. Несильное, такое слегка.

Karakush
25.10.2020, 22:14
Проблем с дыханием не наблюдалось. К 24.10.20 купила пульсоксиметр если нет проблем с дыханием -то пульсоксиметр не нужен
Диагноз не поставила, настаивала на КТ.в вашем случае, едва ли даст КТ какую-то полезную информацию.
Выписала гриппферон у одной из моих пациенток повышалась температура сразу после гриппферона. ОнЮ как минимум, бесполезен. Нельзя исключить, что он вредит вам.
левофлоксацин (в обоснование ответила, что 7 дней температуры по-любому бактериальная инфекция присутствует)это очень спорное утверждение

1. Завтра планирую сдать ОАК с срб, ферритином, нужно что-то еще? в данном случае не вижу никакого смысла в ферритине. Если не жалко денег- можно сдать на прокальцитонин. Хотя анализ и недешевый, но позволит избежать необоснованного приема препаратов
2. Мне сказали, чтобы сдать кровь, надо сбить температуру, иначе не доедет до лаборатории, надо?я полагаю, что это не так
3. Это с высокой вероятностью всё-таки ковид? сейчас любая ОРВИ- это с высокой вероятностью ковид. Впрочем, тактика лечения не меняется
4. У меня 2 садовских ребенка, которые одновременно со мной проснулись с сиплым голосом 17-го, но к вечеру 18-го уже были в норме. С какого момента с начала симптомов они считаются не заразными (да и я)? 14 дней. ВОхможно, раньше
5. Нужно ли лечение помимо того, что я уже делаю? (Пить)
нет, не нужно


NiagaRA78
25.10.2020, 22:23
если нет проблем с дыханием -то пульсоксиметр не нужен.

Это я про счастливую гипоксию начиталась.

А прокальцитонин показывает вероятность бактериальной инфекции?

NiagaRA78
26.10.2020, 22:08
Пришли результаты анализов (во вложении). Сегодня - первый день без высокой температуры (максимально было 37,5). И практически весь день нормальное самочувствие, возможность активно что-то делать. Остается кашель (даже есть ощущение, что немного усилился, может потому, что раньше была концентрация на высокой температуре)

Karakush
27.10.2020, 11:40
Это я про счастливую гипоксию начиталась.
а вы молодец. Далеко не все врачи про нее знают. Пожалуй, это единственный случай, при котором обоснована пульсоксиметрия для бытового пользования.
Но, счастливая, или тихая, гипоксемия бывает все-таки у тяжелых пациентов. У вас ,судя по описанию, не настолько плохо

А прокальцитонин показывает вероятность бактериальной инфекции?
да
Анализы у вас хорошие