Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема у отца. 81 год, рост 173, вес 67, на предплечье см на 5 выше кисти с тыльной стороны появилось пятно, розовое, возвышалось, горячее, жгло и чесалось. Вызвали терапевта, поставил диагноз рожа. Ранее была проблема с зудом всего тела, она и осталась
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Но врач уверенно сказал рожа. Пил 5 дней ципрофлоксацин, совсем не было подвижек. прокололи 7 дней цефтриаксон по 1 г. Пятно прошло (почти). Закончили колоть 30 сентября. Через месяц, сейчас , на этом же месте появилось пятно поменьше, зуд и жжение опять. Поскольку везде ковид, вызвать врача не представляется возможным. Подскажите, пожалуйста, что делать. Снова цефтриаксон?
P S температуры не было ни тогда, ни сейчас
Igoryaka
30.10.2020, 21:21
Здравствуйте!
Сейчас зуд только в области воспаления? (Нужно фото).
А предыдущий генерализованный зуд прошёл?
Какую-то причину нашли?
Elna2015
30.10.2020, 22:13
Игорь Александрович, спасибо за ответ. Зуд у него везде, но этот он выделяет как наиболее сильный. С тех пор так и не нашли причину и он так и мучается... Каждый вечер принимает душ почти кипяток и только это немного дает ему передохнуть, ничего не помогает.. Это просто ужас какой-то... Так и ничего не нашли в прошлый раз...
Но после цефтриаксона в прошлый раз исчезло пятно и оно было больше в прошлый раз и возвышение было и горячее. А сейчас есть тоже возвышение, но небольшое, только начинается
Elna2015
30.10.2020, 22:40
Здравствуйте!
Сейчас зуд только в области воспаления? (Нужно фото).
А предыдущий генерализованный зуд прошёл?
Какую-то причину нашли?
В Москву возили, Т-лимфому не подтвердили
Igoryaka
30.10.2020, 22:40
Сейчас сказать по тактике заочно почти невозможно. Да, возможно, и рожистое воспаление.
Со своей стороны, попрошу посмотреть и дерматологов, а также в приложенной ссылке зарубежный подход к дифференциальной диагностике хронического генерализованного зуда.
Можно перевести, почитать, проанализировать какие причины исключали за всё время, а какие нет, и обсудить с очным доктором:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Elna2015
30.10.2020, 22:50
Сейчас сказать по тактике заочно почти невозможно. Да, возможно, и рожистое воспаление.
Со своей стороны, попрошу посмотреть и дерматологов,
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Подскажите, а микробная экзема, как они пишут в выписке, разве лечится акридермом? Он ей мажет...
А если это рожа то теоретически повторить цефтриаксон надо?
Dr.Volgina
30.10.2020, 22:50
Сейчас очаг горячий на ощупь?
Может и рожистое воспаление, очно виднее.
Зря кипяток, это приносит только временное улучшение и только усугубляет проблему.
Антигистаминные препараты принимает?
От акридерма легче?
Elna2015
30.10.2020, 23:00
Зря кипяток, это приносит только временное улучшение и только усугубляет проблему.
Любовь Сергеевна, спасибо за ответ, мы понимаем, но что делать-то когда уже совсем хоть на стенку лезь, никто ж не сказал ничего внятного...
От акридерма немного легче, но не всегда...
Антигистаминные раньше пил, ни горячо, ни холодно
Elna2015
30.10.2020, 23:01
Пощупать сейчас не можем, уснули, в Оренбурге уже поздно...
Elna2015
31.10.2020, 13:06
Сейчас очаг горячий на ощупь?
Потрогали утром. Утром не горячее. И очаг бледнее. К вечеру усиливается. Так может быть при роже или это дифференциальный признак другого заболевания?
BIS
31.10.2020, 21:06
Добрый вечер!
Можно посмотреть московское заключение?
Elna2015
01.11.2020, 00:07
Добрый вечер!
Можно посмотреть московское заключение?
Спасибо за отклик! Да, вот фото заключений по результатам исследования. По итогам был у дерматолога, не могу найти, там была рукой записочка на треть странички. Типа атопический дерматит, мажьте гормональной. Мы столько прошли, привезли его в Москву и отпихнули его, что даже потеряла эту записку...
И на фото спина и грудь как эт выглядит сейчас, но зуд говорит сильный и даже там , где нет сыпи.
209205
Elna2015
01.11.2020, 00:12
В прошлый раз , когда лежал в больницах была сыпь больше
Elna2015
01.11.2020, 19:11
Добрый вечер!
Можно посмотреть московское заключение?
Нашла! По итогам гистологии вот такое заключение.
Elna2015
01.11.2020, 19:16
Посоветуйте, пожалуйста, что пить от генерализированного зуда сейчас? он ничего не пьет..
Dr.Volgina
02.11.2020, 20:44
Антигистаминные препараты какие вам назначили?
Врачи же дали какие-то рекомендации.
Elna2015
03.11.2020, 00:39
Антигистаминные препараты какие вам назначили?
Врачи же дали какие-то рекомендации.
Лоратадин, кетотифен. 10 дней. Эффекта не заметили
Dr.Volgina
05.11.2020, 17:47
10 дней-это ничто. Можно использовать цетрин, цетиризин длительно, обсудите с доктором использование препарата атаракс-он хорошо снимает зуд.
Но 10 дней это очень мало.
Elna2015
14.11.2020, 13:49
10 дней-это ничто. Можно использовать цетрин, цетиризин длительно, обсудите с доктором использование препарата атаракс-он хорошо снимает зуд.
Но 10 дней это очень мало.
Любовь Сергеевна, спасибо.
Прошу очень помочь с ситуацией по роже. На свой страх и риск стали делать второй курс цефтриаксона. Сегодня 11й укол по 1 г. Пятно почти исчезло, папа спит! Но остался небольшой кусочек, что делать??? В прошлый раз кололи 7 дней , тоже остался кусочек который полностью рецидивировал.
Очень прошу, подскажите ,что делать. Уже сейчас прочитала и ругаю себя, что стали использовать тот же цефтриаксон, прочитала что бывают устойчивые к бета-лактамным антибиотикам штаммы, может надо было присоединить Сульбактам.
Может доколоть до 15-ти дней цефтриаксон с сульфабактамом (если найду).
Бросать страшно, коту под хвост курс...
Очень прошу помочь, товарищи врачи.
П.СКрорее всего не найду цефтриаксон защищенный, все скупили. Что посоветуете. Если еще 3 ампулы цефтриаксона..
Igoryaka
14.11.2020, 15:31
Можно до 15 дней, если есть улучшение, и диагноз рожистое воспаление. Что с зудом?
Как выглядит сыпь на теле сейчас?
Elna2015
19.11.2020, 12:30
Сыпь тоже пропала пока... Но зуд так же и без сыпи