Просмотр полной версии : Боль в колене - нужна ли операция

Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу проконсультировать.
Женщина 42г, рост 165см, вес 93. Работаю медсестрой. работа суточная, почти все время на ногах. Не курю. Из подтвержденных диагнозов - в 2010г Саркоидоз легких с синдромом Лефгрена, все прошло само, без лечения,больше обострений не было, легкие норм. В июне- июле этого года переболела Ковидом с пневмонией. Более диагнозов нет, в основном здорова.
Теперь по данному случаю. Болит правое колено с внутренней стороны, где-то внутри, как будто в одном месте. Болит в первый раз, в течении 2-2,5 мес. Травмы, падения, ушибов не было. Болеть начала постепенно, не сильно, основная боль - встать на ногу, после того как посижу. И после суток, конечно не знала куда и как положить ногу, чтобы не болела. Обратилась к врачу. Диагноз - Артрит, уколы НПВС + лазер + инъектран. Боль уменьшилась, могу нормально наступать, но периодически боль есть.
Сделала МРТ-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки, изменение заднего рога медиального мениска (3а степени). хондромаляция надколенника 2ст. синовит, бурсит.
Врач говорит надо оперироваться - артроскопия, иначе будет "клинить" колено. А для меня это шок! Есть ли шанс обойтись без операции? Сейчас почти нет боли. Насколько реально с этим жить без операции? Можно ли подождать и понаблюдать? Буду рада консультации и возможно, более подробному объяснению мой ситуации и дальнейших действий.

покажите снимки на форуме [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Добрый вечер. Пытаюсь загрузить, но пишет некорректный файл:bn:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Извините, не знаю правильно я сделала или нет. но по другому не получается

Доброе утро, уважаемые врачи. Хочу дополнить по функциональности колена. Сгибаю ногу до угла 90 без проблем, далее дискомфорт и несильная болезненность. Потом разгибать сложнее, чем сгибать. Приседаю медленно, не полностью, с опорой на руки. Есть хруст в 2 коленях, но в правой сильнее. Видимого отека, покраснения нет, но измерила правое и левое колено в разных местах - разница в 1-2 см в объемах.
Уважаемые врачи, меня очень волнуют риски операции (эта первая), начиная от анестезии и заканчивая артроскопией. На данный момент прихрамываю, но гарантии никакой нет, что после операции этого не будет и боль уйдет. Возможно, меня смущает мнимое благополучие в данный момент, т.к понимаю, что проведено лечение и пока на больничном и нет нагрузки на колено. Пожалуйста, очень жду вашего мнения.

Добрый вечер, уважаемые врачи. Вопрос всё еще актуален. Готовлюсь к операции, сдаю анализы. Есть некоторые отклонения от нормы. Подскажите, как это может повлиять на операцию и послеоперационный период.
РФМК-тест -5.0*10°г/л ( норма3-4*10°г/л)
Фибринолитическая активность крова 12' (норма5'-12')
Холестерин 7,6 (норма до 5,2)
Дело в том, что на этой ноге у меня сильный варикоз, по всей ноге узлы. Проблем, кроме эстетической и усталости ног после суточных дежурств не было.
Изучала данный вопрос и у некоторых здоровых людей после артроскопии происходит тромбоз. А у меня изначально эти проблемы есть. Подскажите, на что обратить внимание до и после операции? Нужна ли консультация хирурга, флеболога, узи вен? Спасибо.

Есть ли шанс обойтись без операции? Сейчас почти нет боли. Насколько реально с этим жить без операции? Можно ли подождать и понаблюдать?

Можно подождать и понаблюдать, безусловно.
При возобновлении болезненных проявлений принимать периодически НПВС в таблетках (аркоксиа, мовалис, целеберкс etc etc etc).

Вы выложили не корректный файл. Мы не можем угадывать нужна ли Вам операция. Если будут снимки, то будет основание что-то обсуждать.

Спасибо за ответы, уважаемые врачи! Возможно, сейчас получилось загрузить мрт.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Не надо архивировать. Скиньте просто в папку на яндексдиске и кидайте сюда ссылку на эту папку

Дмитрий Владимирович, спасибо вам за ваше терпение и консультации. Попробую с облака, без архивации, может так получится.:ah:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
извините, что так много. Пробую разные способы.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вы скинули только один набор срезов, а их обычно около 7-8. Создайте на рабочем столе папку, в неё скиньте ВСЕ файлы с диска. Папку в файлообменник, ссылку на папку на форум

Доброе утро, уважаемые врачи! Надеюсь, что сделала все правильно. Только опять пришлось папку архивировать. В простом виде на яндексдиск она не загружается:bn:
У меня в этой папке еще 10 папок и в каждой по 25-30 снимков. Если опять не получится. то буду каждую из 10 папок отправлять отдельно.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Есть разрыв внутреннего мениска. Само не заживет. Лучше сделать артроскопию

Спасибо, за ответ Дмитрий Владимирович. Мне очень важно было услышать еще мнения. Спасибо за просмотр МРТ, т.к его врач не смотрел и решение принимал на основе заключения.