Здравствуйте ! Мальчик, 9 месяцев, родился на 40 неделе, 3240 гр, 54 см, апгар 9/10. ГВ.
Начали прикорм в 5.5 мес.с каши (так как был понос в течение 2 недель).
С этого время прибавка веса не более 300 грамм в месяц, рост -прибавка 2 см в месяц.
Но За последний месяц нет прибавки роста, по весу набор всего 90 гр.
(За предыдущий месяц рост плюс 1 см, вес 270 гр).
Сейчас рост 72, вес 7830 гр.
Педиатр говорит о возможной дистрофии .
Ребенок не хочет есть прикорм ( с трудом, в малом количестве каши (по 100гр в день), мясные и фруктовые баночные пюре ( по 50 гр в день), овощи не ест вообще.
ГВ преимущественно по ночам.
Сон неспокойный в последние месяцы.
На этом фоне пограничные значения по гемоглобину и железу, средний объем эритроцитов ниже нормы (МЦВ 76.9).
Пониманию, что проблемы с питанием, но никак не могу их устранить. Насильно заставлять ребенка есть не могу.
Подскажите, пожалуйста, действительно у нас намечается дистрофия и насколько плохи наши дела? Есть ли способы нам помочь наладить питание?
Очень нужна консультация
Igoryaka
11.12.2020, 02:52
Здравствуйте!
1. Выложите график физического развития:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
2. Также нужен полный ОАК.
3. Какие родители? Рост/вес?
4. Сколько общее количество еды в сутки? Сколько в сутки прикорма в граммах?
5. Психо-моторное развитие? Что умеет?
6. Фото ребенка в отдельном сообщении. Мы его скроем.
Elenaaasan
11.12.2020, 04:01
2- во вложении.
3- мама рост 170, вес до беременности 64, после родов 70; папа рост 183, вес 100;
4- прикорм порядка 200 грамм. Плюс ГВ. Ест мало.
В последние дни (в течение недели) отказ от прикорма.
5- малыш активен, эмоциональный, ползает на четвереньках, сидит, стоит у опоры, приставные шаги, держась за опору.
В доме кошка, собака - вызывают интерес ребенка.
Гулит, звуки ма, на, ня, подпевает песни.
Elenaaasan
11.12.2020, 05:10
1 -во вложении
Igoryaka
11.12.2020, 13:13
Объективно, ни о какой дистрофии (FTT), с учётом представленных данных, хорошего самочувствия, активности, динамике роста/веса в одном коридоре - речи идти не может.
Рекомендовал бы активнее и больше вводить прикорм, мясо - разные формы и виды, формировать пищевой интерес, активно сажая вместе с собой за стол.
Можно добавить профилактическую дозу препарата железа (актиферрин 2 капли на 1 кг) до года.
И посчитать количество (объем) ГВ за сутки (путём взвешивания до/после кормления).
Elenaaasan
11.12.2020, 13:23
Спасибо, Игорь Александрович!!
Elenaaasan
14.12.2020, 00:05
Здравствуйте .
1-Подскажите, может ли отказ от прикорма связан с проблемами ЖКТ или иными проблемам внутри организма?
С прикоомом не заладилось сразу, уже на протяжении четырех месяцев ребенок не хочет есть прикорм ( детские порошковые каши, баночные пюре).
2- чем черевато недобор веса для развития ребенка ?
Elenaaasan
14.12.2020, 00:31
И еще вопрос - надо ли принимать препараты для восполнения недостатка белка в организме
Belolala
14.12.2020, 17:11
Добрый вечер ,напишите пожалуйста примерный рацион ребенка? Есть ли беспокойство ? Боли в животе ? Характер стула ? Ребенок отказывается от определенных продуктов или от всего ?
Elenaaasan
15.12.2020, 08:37
Добрый день!
Отказывается от всего, нет продуктов, которые гарантировано съел бы.
Рацион прикорма:
молочная каша Нестле, в основном гречневая, -~100-130 г,
Мясное баночное пюре ~ 60 г,
Фруктовое баночное пюре ~ 80 г ,
Детский творожок 50-80 г ( через день).
Овощи не ест.
Это хороший расклад.
Бывают дни когда порция съеденного в два раза меньше, или вообще ничего не ест, кроме ГВ.
А сейчас уже пошла вторая неделя , когда отказывается от прикорма вообще, максимум, за день или 70 грамм каши или 50 грамм мясного пюре , 50 грамм фруктового . Мы пока беззубые, десны опухли, возможно отказ связан с прорезыванием зубиков?
Наша история прикорма, может пригодится инф :
Начали в 5.5 с рисовой безмолочной каши, затем ввели цв.капусту и брокколи.
Через три недели после начала прикорма, после приема каши малыша вырвало всем количеством съеденного ( часа через три после приема, во сне началась рвота) . Вот после этого проблемы пошли с принятием прикорма. Овощи в отказ, каши только с фруктовым пюре вперемешку; Мясо под настроение.
Был период истерик от прикорма, то есть невозможно вообще было предложить, сразу крик и слезы.
И сейчас часто начинается крик, поэтому настойчиво предлагать пока не съест это не про нас- сразу истерика.
Отрыжка бывает почти ежедневно, иногда больше иногда реже.
Ночью бывают как спазмы животика, с плачем, типа как при коликах. Были и выгибания иногда.
При этом газики не выходят.
Беру на руки, даю грудь, успокаивается.
! Иногда передергивает от еды.
Пропили курс бак сет беби (2 месяца), элькар (2 месяца).
Стул ежедневный, твердый, очень темный почти черного цвета- принимаем мальтафер 10 капель ( второй месяц)
Было пару раз стул через день, но это единичные случаи.
Belolala
15.12.2020, 23:32
Здравствуйте, УЗИ брюшной полости не делали? Может быть ,что вы сами очень переживаете , что будет отказ от прикорма / рвота и вам кажется,что ребенок отказывается от еды? Прорезывание зубов тоже может быть причиной отказа. Если ребенок только на ГВ есть ли отрыжка,вздутие? Прикорм предлагается до грудного молока? Не заставляйте есть через силу, предлагайте прикорм до кормления грудью. Важно успокоиться и кормить малыша пока теми объемами ,которые комфортны ему.
Elenaaasan
16.12.2020, 07:46
УЗИ делала, увеличена селезенка (чуть выше нормы).
Отрыжка есть.
ГВ по требованию, но ест мало, не более 5 минут за раз; Прикорм бывает и до и после грудного молока.
Может ли недобор веса влиять на развитие малыша?
Elenaaasan
16.12.2020, 19:48
И вопрос не в тему.
У малыша уже дней десять одна щека краснее другой, как будто румянец с мороза.
Подскажите, это аллергическая реакция?
Belolala
17.12.2020, 00:26
Прикорм лучше предлагать до кормления грудным молоком. За 5 минут ребенок может спокойно съесть свою норму. Кормление по требованию это хорошо, но в возрасте 9 месяцев надо вводить прикорм. Фото высыпаний? Возможно и реакция на холод?
Elenaaasan
26.12.2020, 17:45
Добрый день. Пятно сильно покраснело после очередной зимней прогулки и не проходит, а наоборот набирает цвет и стало больше в размере. Возможно холодовый панникулит? ( нашла аналогичные симптомы в вопросе на форуме)
Подскажите, что делать? И насколько это опасно? И чем в дальнейшем грозит ( будут ли последствия]?
Igoryaka
27.12.2020, 19:17
Про холодовой панникулит подробно здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Если чёткая связь с холодом - вероятнее всего он.
Может быть и как проявление атопического дерматита.
Elenaaasan
28.12.2020, 12:44
Спасибо!
Подскажите, какие отличительные от панникулита симптомы атопическего дерматита? Помимо связи с холодом.
И что делать в случае атопического дерматита?
Igoryaka
28.12.2020, 20:00
Если атопический дерматит в анамнезе, покраснение держится более 2-х недель - то вероятность АД большая. Уход за кожей - эмоленты, и контроль динамики. При распространении, усилении покраснения - осмотр педиатра/дерматолога, для назначения дополнительного наружного лечения.
Elenaaasan
29.12.2020, 13:31
Здравствуйте! После минутного выхода на мороз пятно посинело. И еще я нащупала шишку на щеке, под синевой. Это панникулит?
Igoryaka
31.12.2020, 02:07
Здравствуйте! После минутного выхода на мороз пятно посинело. И еще я нащупала шишку на щеке, под синевой. Это панникулит?
С вероятностью 99% - да, холодовой панникулит.
Про него здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Elenaaasan
31.12.2020, 05:42
Спасибо! С Наступающим:)
Elenaaasan
31.12.2020, 10:26
Подскажите, а шишка характерна для х. панникулита ?
Igoryaka
31.12.2020, 12:15
Подскажите, а шишка характерна для х. панникулита ?
Да, образуется инфильтрат в подкожной жировой клетчатке, на ощупь плотный, как шишка. В статье очень подробно, плюс красные флаги.