Просмотр полной версии : Закрытый перелом надколенника. Назначено разное лечение

Здравствуйте. Имеется перелом надколенника. По скорой в больнице доктор сделал рентген, сделал пункцию, откачал 50 мл крови, наложил гипс на заднюю поверхность ноги, назначил консервативное лечение и отправил в травмопункт.
На следующий день в травмпункте сделали ещё раз снимок в гипсе, травматолог сказал что в суставе кровь, которую нужно откачивать и дал направление на операцию на остеосинтез надколенника, сказав, что иначе перелом будет долго срастаться и даже может появиться смещение.
Снова приехала в больницу, где уже третий доктор посмотрев снимки сказал, что остеосинтез не нужен, и пункцию делать не нужно, кровь сама рассосется. Колено распухшее. Сделали укол Кетонала и отправили домой.
Что со связками, мениском и проч. врачи не сказали.
Прикладываю снимки первые, и повторные, сделанные через 12 часов.
Очень прошу совета, нужно ли всё-таки делать остеосинтез надколенника и откачивать кровь из сустава.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи][URL=[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]][IMG][Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Без операции такой перелом срастётся. Операция, просто, может позволить начать раннюю разработку сустава. При наличии этого плюса есть и минус в виде операционного риска.

Спасибо большое.
А по поводу крови в суставе - ее можно не откачивать? От нее не повредится сустав?

Спасибо большое.
А по поводу крови в суставе - ее можно не откачивать? От нее не повредится сустав?

Если сустав не распирает, то можно не пунктировать. Небольшое количество крови рассасывается самостоятельно.

Дмитрий Владимирович, спасибо огромное!

Ещё хотела спросить, а по имеющимся рентгеновским снимкам можно сказать, что связки коленного сустава и сухожилие четырех главой мышцы бедра не повреждены?

по обычным снимкам нельзя достоверно судить о повреждении связок, менисков и т.п.

Сухожилие четырехглавой мышцы не повреждено. Про другие связки по этому снимку сказать не возможно

Ещё хотела спросить, а по имеющимся рентгеновским снимкам можно сказать, что связки коленного сустава и сухожилие четырех главой мышцы бедра не повреждены?

Скорее всего целые, но на рентгенограммах эти структуры не видны.
Контрольные снимки делали?

Скорее всего целые, но на рентгенограммах эти структуры не видны.
Контрольные снимки делали?

Спасибо.
Делала снимки через две недели после перелома, без изменений. На руки снимки не дали. Следующий прием 5 февраля, будет 5 недель в гипсе.

Ещё вопрос, сегодня 24 день перелома, колено всё ещё круглое, отечное. И стало побаливать внутри. Разве к этому времени отек не должен сойти?

сегодня 24 день перелома, колено всё ещё круглое, отечное. И стало побаливать внутри. Разве к этому времени отек не должен сойти?

Полностью уйти на таком сроке не должен, но должен уменьшаться. Заочно сложно сказать с чем связаны боли: отек нарос или повязка давит или ещё что...

Спасибо большое за ответы!