Просмотр полной версии : Covid, течение болезни

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Женщина, 41 год, рост 162, вес 58, из вредных привычек - курение, хр.гастродуоденит, ГЭРБ.
10 дней назад (30.12) появились симптомы ОРВИ (чихание, отечность носа, усталость), незначит.болезненность в области подчелюстных, околоушных лимф.узлов, температуры не было. На следующий день (31.12) пропало обоняние и вкус. Мазок ПЦР от 02.01. положительный. 03.01. обоняние вернулось. Температура все эти дни была 36.2-36.5; сохранялось ощущение отечности носа, иногда незначит.насморк, ощущение легкого недомогания, отсутствие аппетита, звон в ушах. Сатурация 96-99. 05.01. - приступ ПА-
головокружение, темнота в глазах, пульс 140; врач скорой рекомендовал сделать КТ, услышав хрипы в легких. По КТ все чисто.
Лечилась : питье, вит.С, вит.D. На сегодняшний день (10) наблюдаются боли в спине, ребрах, периодически тахикардия, затруднение дыхания. Тревожные мысли, паника (ожидание второго пика, ухудшения, тромбоза и пр.). Трудно бывает есть (спазмы в горле при попытке проглотить пищу).
Скажите, пожалуйста, в течение какого времени сохраняется опасность нового витка болезни ? Следует ли принимать аспирин по рекомендации врачей скорой с профилактической целью ( 1/4 3р./д)? Прилагаю КТ и ОАК+ СРБ на 8 день болезни.

Если аспирин не нужен по какой-то другой причине, то при Ковиде он не нужен.
Курить бросайте, это не менее вредно чем Ковид.

Спасибо, Александр Иванович!

Здравствуйте еще раз, уважаемые специалисты. На 11-13 день болезни наблюдается диарея, иногда незначительные боли в желудке, животе, температуры нет; принимаю энтерол, омез, стараюсь больше пить.
Беспокоят ощущения онемения, застойности в ступнях и икрах ног (как будто "отсидела"). Скажите, пожалуйста, не означает ли это опасность тромбоза? Следует ли сделать какие-нибудь тесты ? (Извините за возможно глупый вопрос, очень страшно).

Ноги и ступни теплые? Пульсация есть?

Теплые; это наблюдалось утром, после сна. Как оценить пульсацию, я не знаю..

с какой целью омепразол? нет данных, что ентерол/пробиотики уменьшают диарею при ковиде и не вызывают осложнений, теоретически - цинк лучше; в вашем возрасте прогрессия болезни до госпитализации менее 1%, отрицательные емоции и страхи повышают риск ухудшения, так что пси-специалист для дист. пси-терапии очень кстати

Спасибо огромное за ответ!
Иногда беспокоят боли в области желудка + мало ем (2 г.назад делала ФГДС - пептический рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отдела диафрагмы, эритематозная антральная гастропатия, катаральный бульбит, дуодено-гастральный рефлюкс).
Вадим Валерьевич, в какой дозе нужно принимать цинк?
К пси-специалисту, к сожалению, не успела до болезни (генерализованное тревожное расстройство).

ВОЗ рекомендует при диарее у детей 10-15 мг, у взрослых примерно в 2 раза больше, предпочтение хелатным формам, а не сульфату цинка (цинктерал)

Спасибо большое, Вадим Валерьевич.
Скажите, пожалуйста, в течение какого времени болезнь может прогрессировать при легком течении (сегодня 15-й день)?

бывают затяжные формы болезни более 10-12 дней, у вас нет прогрессии, некоторая симптоматика может быть и соматоформной (от тревог и страхов)

Спасибо, Вадим Валерьевич. Т.е.ноги с "тромбозом" оставить в покое?

ето тромбофобия, как онкофобия или иные формы фобий, я бы полечил бы ее у психиатра, ибо отнимает жизнь больше/быстрее чем, сам тромб

Вадим Валерьевич, спасибо огромное за внимание и консультацию. К пси-специалисту пойду, не откладывая, после отриц.теста.

Еще раз здравствуйте, уважаемые специалисты.
Повторный ПЦР-мазок от 11.01. был отрицательный. По направлению участкового терапевта сдавала анализ крови. Могу я попросить прокомментировать его? И скажите, пожалуйста, о чем говорит повышенный %протромбина? Следует ли через какое-то время отследить показатель в динамике?

Ни о чем не говорит. Повторять не нужно!

Антикоагулянты.
Обследование перед назначением. На сегодняшний день нет данных за пользу выполнения коагулограммы (D-димер, протромбиновое время, тромбоциты, фибриноген) у амбулаторных больных. Стационарным больным коагулограмма выполняется рутинно, но на сегодняшний день недостаточно данных, чтобы рекомендовать использовать результаты коагулограммы для принятия решения по лечению.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Александр Иванович, большое спасибо за ответ!