Здравствуйте. Женщина 39 лет, вес 66кг, 165см, стоит диагноз: ДТЗ, гипертиреоз, обостряющийся после родов. Сейчас период ремиссии. Лечение закончилось в мае 2020г. Анализы от 6.01.21 Т4св 13.72 пмоль/л (9.00 - 19.05 пмоль/л) , ТТГ 1.04 мЕд/л (0.4 - 4.0 мЕд/л). Сейчас беременна, 8-9 недель. Можно или нет принимать йодамарин и в какой дозировке( если можно)?
Melnichenko
24.01.2021, 21:52
Дело в том, что формулировка Вашего диагноза весьма оригинальна.
Расскажите своими словами всю историю
FilippovaYulia
24.01.2021, 22:38
Зачем начинать новую тему?
В 2019 году история была разобрана - с 2009 года диффузный токсический зоб, рецидивирующий. Почему-то столько лет без радикального лечения.
Лечение закончилось в мае 2020г. После первого же рецидива ДТЗ лечение тиреостатиком НЕ МОЖЕТ (!) "закончиться" - оно должно продолжаться непрерывно до удаления щитовидной железы (хирургического или радиойодтерапии). Иначе как бы не пришлось вспомнить, что ДТЗ - инвалидизирующее заболевание.
Кстати, было бы неплохо решить вопрос радикально ДО этой беременности - или тщательно предохраняться до радикального лечения.
Пациенткам с ДТЗ прием йодида калия при беременности не рекомендуется. Контроль анализов ежемесячно. Контроль АТ-рТТГ в 1 триместре, и если повышены - в третьем. Грамотный эндокринолог в постоянной доступности, потому что риски таких беременностей велики (и то, что ранее все заканчивалось благополучно, ничего не гарантирует - Вы не стали моложе и здоровее).
MariBond
25.01.2021, 22:41
При прошествии определенного времени и нормальзации показателей гормонов ЩЖ, мне лечение прекращали. И в дальнейшем я просто контролировала уровень гормонов. До наступления новой беременности. Изначально вопрос о радиоактивном лечении не стоял.
Melnichenko
26.01.2021, 02:42
Чем мы можем помочь? Вы планируете пожизненный прерывистый прием тиростатиков?
Сейчас все хорошо. Готовим на йодированной соли, рожаем, там посмотрим. Возможно, вы выздоровели, возможно , будет еще рецидив и тогда будем все вновь обсуждать.
ОБъем железы какой?
АтрТТГ ?
MariBond
19.04.2021, 18:33
Добрый вечер. УЗИ не делала( обычно железа по УЗИ увеличена до 2 ст), а АтрТТГ 1,05( 0-1,75).
Melnichenko
19.04.2021, 18:50
До 2 ст по какой классификации?
MariBond
20.04.2021, 16:39
По ВОЗ
Melnichenko
20.04.2021, 19:07
То есть рецидивирующий зоб и скорее всего стойкой ремиссии в процессе бесконечно долгого лечения не будет