Просмотр полной версии : Правильно ли поставлен диагноз "гонартроз II ст"?

Проблема: боль в левом колене. Боль усиливается к вечеру, колено отекает.

Возраст 48, мужчина, 184 см, 84,7 кг. Работа сидячая за компом (IT), спорт (бадминтон) один раз в неделю. Не курю, серьезных заболеваний нет.

Сопутствующие заболевания / травмы:
1) компрессионно-ишемическая дискогенная (грыжа С6-С7 с тенденцией к секвестрации и компрессии неврального корешка) радикулопатия С7 справа.
2) 5 лет назад разрыв заднего рога мениска правого колена, после операции резекции восстановление полное.

Когда проявилось: впервые несколько лет назад, спустя полгода после операции на втором колене. Два месяца назад боль усилилась.

Рентген, анализ крови, заключение травматолога прилагаю.

Принимаю найз и фастум-гель на коленный сустав. Принципиального улучшения нет (то болит, то не болит). Иньекции в коленный сустав не проводились. Действительно ли они необходимы?

Достаточно ли для постановки диагноза проведенных исследований или необходимо сделать МРТ?

Можно ли заниматься физкультурой (велосипед, лыжи, бадминтон) раз в неделю?

есть призаки раннего артроза. передне-задний снимок делали стоя под нагрузкой весом тела или сидя? если сидя - возможно некоторая недооценка изменений

по инъекциям
гиалуровновая кислота - крайне сомнительная эффективность
platelet rich plasma - не знаю, как по -русски - помогает временно процентах в 70-80 случаев, подозреваю, во многом психологически
стероиды - очень хороши в устранении боли на несколько месяцев, но сустав не лечат, только убирают боль

в 48 лет можно МРТ сделать, можно и не делать... Крайне маловероятно, что МРТ изменит тактику лечения, хотя крайне вероятно, что МРТ добавит много , в общем-то, ненужных деталей о состоянии Вашего колена


по физкультуре: велосипед хорошо, бадминтон - плохо. Лыжы - по идее, хорошо, но я живу в тропиках и лыж не видел лет тридцать, так что голову на отсечение давать не буду

Не проводя тестирование сустава сложно сказать необходимо ли делать МРТ. Следовательно, сложно сказать на сколько МРТ будет информативным. Но если говорить о консультациях заочных, то МРТ может оказаться единственным источником объективных данных.

Не проводя тестирование сустава сложно сказать необходимо ли делать МРТ. Следовательно, сложно сказать на сколько МРТ будет информативным. Но если говорить о консультациях заочных, то МРТ может оказаться единственным источником объективных данных.

Дмитрий Владимирович, нескромный вопрос. А по России МРТ бесплатно или дешево? а то у меня здесь он полштуки баксов, так что я не привык рекомендовать пациентам запросто. Наоборот - "давайте подождем месяцок, если все не устаканится, тогда и будем делать, все таки полштуки - немаленькие деньги..."

Дмитрий Владимирович, нескромный вопрос. А по России МРТ бесплатно или дешево? а то у меня здесь он полштуки баксов, так что я не привык рекомендовать пациентам запросто. Наоборот - "давайте подождем месяцок, если все не устаканится, тогда и будем делать, все таки полштуки - немаленькие деньги..."

можно за Дмитрия Владимировича отвечу?
МРТ в РФ можно провести бесплатно, если очному специалисту будет очевидно, что оно надо пациенту, и специалист докажет это на ВК путем написания эпикриза и адекватного направления. ну еще в населенном пункте пациента должно быть ЛПУ с томографом, которое в рамках ОМС этот томограф пользует.
если платно, то цена сейчас на одно исследование от 3000 до 10000 т.р.(50-150 баксов примерно)(применительно к колену), в зависимости от мощности девайса, жадности хозяина аппарата и цен на электричество)

Дмитрий Владимирович, нескромный вопрос. А по России МРТ бесплатно или дешево?
"Я Вам не скажу за всю Одессу":bn: Могу только сказать по Перми. МРТ коленного сустава по нынешнему курсу 35-55 долларов. Про бесплатную МРТ всё написал Сергей Владимирович.
При умении доктора правильно трактовать данные МРТ, экономия денег и времени пациента может быть весьма ощутимым