Просмотр полной версии : Повышенный аппетит? Худощавое телосложение

Здравствуйте, уважаемые специалисты.

Мальчик, 4 года и 4 месяца, рост 104-105, вес 15.2 кг.
Родился на 33й недели, экс, вес 1819 и рост 42 см.

У сына худощавое телосложение и повышенный аппетит.
В последнее время, приёмы пищи стали ещё чаще. Но при этом испортилось качество сна и поведение ребёнка.

Он стал более капризным. За ночь может проснуться 3-5 раз (то якобы что-то приснилось, то просто обнять, то расплакался).
Аппетит стал ещё сильнее. Те он может съесть тарелку супа, (большую порцию), сыр, банан, пчёлку минут 40 укладываю спать, он говорит, что все ещё голоден и хочет есть.

Может, на что-то обратить внимание?
Возможно есть какая-то взаимосвязь в поведении?

Общий анализ крови сдавали (нормальный, только тромбоцитов около 500). Витамин Д в норме, Ферритин понижен. УЗИ органов брюшной полости в норме.

Замечу, иногда сын жалуется на головную боль (непродолжительную) и за последний год было несколько случаем сладости с утра (однажды со рвотой), он лежал и говорил, что неважно себя чувствует, тошнит. Чуть позже вскакивал и бежал играть.

500 тромбоцитов и ферритин менее 20-25 = дефицит железа, как он проявяется у детей = в разделе гематология, всем недоношенным с 2 мес. и по 12 мес. возрастa даётся пр-т железа-2, вашему не давали?

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ.
Давали мальтофер до 5 месяцев. Дальше у ребёнка щеки стали шершавыми и бордовыми. Педиатр сказал отменять.
Уже, к сожалению, гораздо позже узнали про клинику Рассвет, там педиатр обратил внимание на косвенные признаки дефицита железа (слоящееся ногти, вокруг зрачка нолубоватая окоёемка) и выписал актиферрин. Ребёнок пил несколько месяцев. Результат не сильно изменился (результат Ферритина, с 14 до 18).
Теперь по Вашему прежнему совету даём мишек с айхерб (iron vegan gummies), по 2-3 ежедневно. Пока принимает недолго, около 2х недель.
Теперь обязательно курсами будет пить.

курс лечения мишками минимум 2-3 мес. 1 раз в год

Вадим Валерьевич, спасибо огромное!

Подскажите, пожалуйста, а по поводу повышенного аппетита/расстройства сна что-то нужно проверить? Или это может быть каким-либо возрастным скачком или чем-то ещё?

может, дефицит железа стимулирует аппетит, расстройства сна из-за жд бывают

Поняла. Спасибо огромное за ответы!

Будете пересдавать анализы, проверьте и гормоны щитовидной

Да, так и сделаем. Спасибо!

Уважаемые специалисты, добрый день!

Ребёнок, на данный момент 4г5м, вес 15.5, рост 105 см.
Пропил курс мишек с железом, 2.5 месяца.

Проблема с частым приемом пищи сохраняется. Те он хорошо ест и этого хватает на час. Полтора - в лучшем случае.
Дальше он снова голодный.
В день только горячих приемов пищи получается 5, я не считаю перевесы типа творога с фруктами.

Мы делали УЗИ органов брюшной полости (норма), биохимия крови - норма, глюкоза, витамин Д - норма.
Был понижен ферритин (14), вот как раз принимали эти мишки.

Выше рекомендовали сдать гормоны щитовидной железы. Подскажите, какие актуальны для ребёнка? ТТГ? Т4? Т3?

Сын активен, чувствует себя хорошо, подвижен.

ТТГ.Т4
Но если вес и рост в пределах нормы, развитие хорошее и жалоб нет у у врачей очных при осмотре претензий нет-может не стоит и спешить с анализами

Претензий действительно нет.
Я как раз и думаю, стоит ли делать анализы, тк это кровь из Вены и стресс для ребёнка.

Подскажите, пожалуйста, может ли это быть просто такой обмен веществ, что через час ребёнок ощущает себя голодным?

опишите примерный суточный рацион ребенка, изредка чувство голода у детей или взрослых может быть спровоцировано временным снижением уровня глюкозы в крови в пределах нормы; если ребенку ввести в рацион больше мясной и жирной еды вместо углеводов, то она может насыщать дольше по времени; пожалуйста, следите за правильностью написания слов перед отправкой или отключите автокоррекцию, чтобы вместо слова "перекусы" не писалось "перевесы" (здесь по смыслу понятно, но в др. местах консультанты могут и не понять)

Прошу прощения за опечатки, буду стараться следить внимательнее.

Рацион примерно таков:
Утром каша на молоке и воде (50 на 50), с ягодами.
Далее может быть омлет с сыром (или рис с овощами, или детские пельмени что-то такое)
Фрукты (банан и манго, или банан и яблоко, или кедровые орехи и яблоко, или яблоко плюс ряженка).
Котлета с овощами.
Далее сон, после него:
Картофельное пюре с курицей (могут быть макароны с сыром, может быть гречка с фаршем).
Суп с мясом и овощами (или рыбный суп с крупой).
Творожная запеканка со сметаной (или бутерброд с икрой).

еше раз перечитал все сообшения - похоже, что у Вашего ребенка аппетит/голод слабость/боли-тошнота в утр. время - следствие кетотической гипогликемии, такое часто бывает у детей до 5 лет, мальчиков с невысокой массой тела, врачи рекомендуют кормить детей с утра пораньше с мин. ночным голоданием белковой и углеводной едой, то есть омлет с сыром/мясом лучше с утра, а каши/овоши попозже, быть может железо не совсем хорошо усваивается у ребенка, продолжайте давать его еше 1.5-2 мес. или пока ферритин не станет более 25-30

Вадим Валерьевич, да, Вы совершенно правы, у ребёнка было несколько эпизодов утренний тошноты и слабости..
После одного из них обратились в клинику Рассвет, на приёме у врача вопросов не возникло. Сын уже чувствовал себя прекрасно, как и не было ничего.

По железу поняла, приём продолжим.
И по системе кормления тоже.
Благодарю Вас.

Уважаемые специалисты, здравствуйте.

Вновь поднимаю тему.

Сын последних 3 недели жалуется на живот. Никакой взаимосвязи с приёмами пищи нет.
Просто говорит - болит животик, везде, где мягко.
Сегодня с утра пришёл в комнату согнувшись, сказал, прямо прихватил.
Но тут же распрямился и стало легче.

Вес не теряет (наоборот прибавил 200 грамм). Аппетит сохранён, температуры нет. Не лежит - наоборот бегает. Но живот, по его словам, болит.

Сдали копрограмму, результат прилагаю.
Сделали УЗИ брюшной полости (клиника кажется неплохой, доказательная медицина).
Врач сказал, что ОЧЕНЬ много газов и реактивные изменения поджелудочной железы.

Так получилось, что в январе мы также делали УЗИ брюшной полости (по назначению педиатра, на шее увеличился лимфоузел до 2х см). На том УЗИ не было изменений поджелудочной.

У сына действительно много газов, тк он, прошу прощения, выпускает много газов.

Также у него порой бывает, что пару дней много икает, до 10 раз в день. Икота быстро проходит.

Подскажите, пожалуйста, с учётом того, что сын жалуется на живот, могут ли газы давать болевые ощущения?
Какова правильная тактика при реактивном изменении и опять-таки болей? Диета? Обследования?

Исследования:

Почему-то не получается подгрузить часть анализа копрограмма, добавлю текстом:
Эпителий Не обнаружено
Лейкоциты в кале Не обнаружено
Эритроциты в кале Не обнаружено
Дрожжевые грибы Не обнаружено
Простейшие в кале Не обнаружено

в анализах и УЗИ ничего особенного нет.У детей часто боли в животе не сваызаны с органической патологией и проходят сами.дальнейшая тактика в зависимости от выраженности и длительности сохранения болей

Спасибо большое за ответ. Будем наблюдать.