Кордарониндуцированный тиреотоксикоз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Кордарониндуцированный тиреотоксикоз


slowbroke
17.03.2021, 04:02
На фоне длительного приема кордарона (2 года) диагностирован кордарониндуцированный тиреотоксикоз 2 типа. До лечения тирозолом (20 мг/сут) Т3 =7,9 пмоль/л, Т4=22,12 пмоль/л. После месяца лечения Т3=12,76 , Т4=29,67. Врач увеличила тирозол до 30 мг/сут+преднизолон 5мг+нольпаза 20 мг. Правильно ли это?

Melnichenko
17.03.2021, 07:10
Нет, неправильно

slowbroke
20.03.2021, 20:36
Спасибо за ответ!
А как лучше поступить? Записался к другому специалисту. Пока не принимать назначенное или это опасно?


Melnichenko
20.03.2021, 20:40
1. Если это второй тип - то преднизолон минимум 40 мг и тирозол не нужен, оцениваем Т3/Т4 через месяц
2. Если нет твёрдой уверенности в типе, то 30 мг тирозола + 40 мг ПЗ
3. Как доказали, что тип 2?
Нольпаза уменьшает биодоступность ПЗ и без веских оснований ее не используют