Перелом диафиза плечевой кости. Ложный сустав на фоне остеосинтеза пластиной [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Перелом диафиза плечевой кости. Ложный сустав на фоне остеосинтеза пластиной


neosfen
22.03.2021, 01:32
Добрый день, специалисты!
37 лет, здоровье в порядке.

Перелом после падения, остеосинтез пластиной.
Спустя 9 месяцев пластину собрался снимать, нагружал очень серьёзно(поднимал гирю 24кг, откручивал колёса на авто и т.п.).
При этом особо ничего не болит, рука полностью функциональна, немного ноет после нагрузки, ну и шов чешется.
Обнаружилось такое. Ссылки на снимки(КТ)
1 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
3 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
4 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
5 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
6 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
7 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
8 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
9 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
10 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
11 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
12 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
13 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
14 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
15 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Правильно понимаю, что нужно делать реостеосинтез длинной пластиной с костной аутопластикой? Может лучше штифт? Где лучше делать, чтобы ситуация не повторилась?

PS, прошу прощения за большие картинки, по другому не получается вставить, выдаёт ошибку.

alex2006mobile
22.03.2021, 11:25
Ссылки на снимки(КТ)


Представлены малоинформативные картинки с 3D реконструкцией.
Покажите обычные рентгенограммы. И/или диск с КТ надо загрузить на диск google, а сюда прислать ссылку на скачивание.

neosfen
22.03.2021, 12:18
Имеющиеся рентген снимки ещё менее информативны.
Прикладываю ссылку на КТ
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


alex2006mobile
27.03.2021, 10:35
Имеющиеся рентген снимки ещё менее информативны.


Можно переделать.
По КТ видно, что кость пытается срастись, видно костеобразование в области концов отломков.
Какие болезненные проявления на сегодня?

нагружал очень серьёзно(поднимал гирю 24кг, откручивал колёса на авто и т.п.).
При этом особо ничего не болит, рука полностью функциональна,

В чем тогда проблема?

neosfen
27.03.2021, 20:01
Какие болезненные проявления на сегодня?

Рука ноет после нагрузки.


В чем тогда проблема?
Врач сказал, что скоро вся конструкция "развалится". И что всё держится на пластине. Хотелось бы иметь целую кость и не иметь металла в руке.

alex2006mobile
28.03.2021, 12:00
Рука ноет после нагрузки.

Это может быть и через 10 лет после сращения.
Нигде внятно не указаны даты травмы и операции.

Врач сказал, что скоро вся конструкция "развалится". И что всё держится на пластине.

Если бы это было так, уже давно бы развалилось.


kotyuk
28.03.2021, 16:10
Потенциал для сращения есть. Кость пытается срастись. Может еще срастись и само, но я бы рекомендовал ударно-волновую терапию, лучше фокусную.