Просмотр полной версии : Многоузловой зоб и КТ

Здравствуйте. У меня многоузловой зоб. В правой доле 3 узла размером до 1см, в левой доле два узла:один 0,66 см и второй 4.0х 2,76х3, 4 см. Последний узел рос уже на протяжении 10 лет. Гормоны щитовидной железы в норме. Сейчас врач мне назначила КТ мягких тканей шеи. Это для консультации с эндокринологами Моники. Я не знаю для чего эта процедура действительно нужна. Насколько я знаю, КТ вредно, тем более у меня узлы. Неделю назад я делала рентген легких. Все это лучевая нагрузка. А КТ даёт сильную лучевую нагрузку. Посоветуйте, нужно ли мне срочно проходить КТ, или подождать до решения вопроса о операции. Биопсию делала в 2017 г. Коолоидный зоб с кистозно регрессивными изменениями. Нужно ли повторять биопсию?* Я уже делала её 3 раза.

МСКТ может быть при большом объеме назначен для выяснения факта сдавления трахеи.
ТТГ в норме - это сколько?

ТТГ 0,6 при норме от 0,38 до 5,7.
Меня смущает исследование КТ, я боюсь повлияет на узлы, вызовет ещё рост. Я даже рентген стараюсь лишний раз не делать, зубы, шейный отдел, например... А тут сразу КТ! У меня ничего не сдавливает, не мешает, просто я чувствую этот узел естественно. Он немного ощущается, но не внутри, а внешне, как припухллсть на шее. И сказала об этом врачу, может поэтому она меня направила? Я могу ещё отказаться и не делать... Она, видимо, хочет меня решить вопрос об операции и будет направлять мня в Моники для консультации. Но кт можно и позже сделать.. Посоветуйте пожалуйста, можно ли повременить с КТ или все таки не бояться и сделать? Вообще я пока не склонна к операции, не знаю как быть, может ещё понаблюдаю... Ведь последнее УЗИ мне сделали на более современном аппарате и другой специалист. Думаю через какое то время повторить, или не тянуть, как вы считаете? Спасибо заранее за ответ)

Не подскажете сколько мЗвт даёт КТ мягких тканей шеи и сколько по времени длится КТ? :bc:

ТТГ 0.6 ?то есть надо провести сцинтиграфию
А какой объем?
Вы абсолютно не о том думаете и говорите, и заставляете нас тратить время на ерунду.
Вы спросили - зачем проводят КТ - мы ответили.
НО на воспрос нУЖНО ли Вам КТ и вообще, что нужно сделать с Вами мы не отвечали - и не имели нормальной информации.
Мы и сейчас ничего, кроме инфошума о Ваших фантазиях по росту узла и операции не знаем.
Если Вы хотите разумно поговорить с нами, то скажите об этом

МСКТ может быть при большом объеме назначен для выяснения факта сдавления трахеи.
А по самим узлам и щитовидки какую информацию можно получить из КТ кроме размера ? Можно определить злокачественность узлов например?

ТТГ 0.6 ?то есть надо провести сцинтиграфию
А какой объем?
Обем чего?

ТТГ 0.6 ?то есть надо провести сцинтиграфию
А какой объем?
Вы абсолютно не о том думаете и говорите, и заставляете нас тратить время на ерунду.
Вы спросили - зачем проводят КТ - мы ответили.
НО на воспрос нУЖНО ли Вам КТ и вообще, что нужно сделать с Вами мы не отвечали - и не имели нормальной информации.
Мы и сейчас ничего, кроме инфошума о Ваших фантазиях по росту узла и операции не знаем.
Если Вы хотите разумно поговорить с нами, то скажите об этом
Конечно хочу нормально поговорить 😊:aj:

Обем чего?
Щитовидной железы - уже нашла , небольшое увеличение - 25 см3 или есть еще больше?

Конечно хочу нормально поговорить 😊:aj:

Тогда скан последнего узи

Хорошо

Почерк ещё тот

Конкретнее

Потрясающей красоты клинопись позволяет, сломав глаза, увидеть, что объем железы незначительно увеличен, что подавляющее количество "узлов" клинически незначимые субсантиметровые образования, а характеристики двух доминирующих узлов по какой то причуде гения узиста , даже при наличии подсказки ( баллы по TIRADS) , не оценены как полагается ВООБЩЕ.
Менее всего речь идет об МСКТ у Вас.
Нужна сцинтиграфия , узи в приличном месте, где знают, зачем ее делают, и кальцитонин крови ( это в дополнение)
Мир прост и незамысловат - есть ли функциональная автономия ( сцинти) и
надо ли пунктирвоать два максимальных узла

Узел большой пунктирлвала в 2017г. А что такое сцинтиграфия?

Мне доктор сказал, что пункцию делают один раз.

Галина Афанасьевна, дайте пожалуйста совет, нужно ли делать операцию или с такими узлами можно жить? И в каком случае мне надо делать операцию?

Мне доктор сказал, что пункцию делают один раз.
Один раз девственность теряют, доктор спутал.

Узел большой пунктирлвала в 2017г. А что такое сцинтиграфия?
Причины, по кoторым заключение скрыто от нас ?

Галина Афанасьевна, дайте пожалуйста совет, нужно ли делать операцию или с такими узлами можно жить? И в каком случае мне надо делать операцию?
Подскажите, как мне выругаться, чтобы Вас не обидеть?
Вам не удалось понять, что информации для принятия решения у нас нет и пока понятно только одно - нужна сцинтиграфия, пригодится кальцитонин и может потребоваться пункция. УЗИ экспертного класса , написанное грамотным языком, тоже пригодилось бы. Пока понятно одно - если что и не нужно, так это МСКТ

Пункция от 28.06.2017г. Коллоидный зоб с кистозно регрессивными изменениями.
Делала в Обнинске.

Чудесно, коллоидный зоб раком не станет никогда- но у Вас 2 (два узла более 1 см) пунктировали оба?

Пока второй не пунктирлвала . Но все равно большой узел велик, размер 4 см. И он продолжает потихоньку все же расти, как видно из динамики УЗИ . Что с ним делать? Можно наблюдать и до какой степени?

И в третий раз закинул старик невод...
1. второй узел может оказаться раком
2 первый - горячим на скане
3. кальцитонин - резко повышенным..
Можно, получив ответ на эти три вопроса, ответить Вам?

Спасибо, я поняла вас.

Но у меня один только узел более 1 см.... Вы ошиблись)

Тем лучше - осталось узнать, не горячий ли он

Если б был горячий узел, то наверное гормоны были бы не в норме, а у меня они всегда в норме.
И ещё вопрос, что могло повлиять на рост узла. Мои предположения:
1. Пункция. Была очень травмвтична, после болело это место около года периодически, а в первые 2 месяца особенно.. Да и сейчас бывает боль, хотя пункция была в 2017г. Прокол был в 3 местах.
2. В последние 2 года часто лечились мексидолом и мексипримом, делала уколы постоянно. А сейчас прочитала в интернете, что мексидол может спровоцировать нежелательный рост. Это правда?
Ответьте пожалуйста, что думаете по этому поводу. Это мне надо знать на будущее... 😊 Спасибо

Господи, Нина, ну даже не спешно. У Вас низконормальный ТТГ ( ниже 1 мед/ мл) , то есть может быть тн компенсированная функциональная автономия ( ТТГ пока еще не подавленный) , но впереди декомпенсированная ФА - субклинический тиротоксикоз. Ну Вы хоть посмотрите кто тратит время на ответы Вам, ну отнеситесь критично к своим познаниям- ведь все, что Вы знаете, вы знаете в нашем упрощенном пересказе. Все предельно просто - есть ли возможность неоперативно уничтожить узел- горячий узел, РЙ. Нужна ли будет МСКТ потом - холодный узел, УКЗ , есть ли показания к операции- возможно, не нужна. ВрЯд ди есть сдавление трахеи при об’еме небольшом. Что любопытно- это вce E2-Е4, но Вы упорно стоя на Дерибасовской спрашиваете как туда пройти. Более того, у Вас за углом каждый день проводят МСКТ? Оперируют? Используют РЙ с тироджином?Ну вот я нашла время, оторвалась от работы, разжеаала Вам все - но ведь проще пареной репы приехатьв НМИЦ эндокринология и обсудить это все на очном приеме - за 6 тыс рублей Вы тоже стали бы меня поучать? Или мы говорили бы все таки о последовательности обследования, а не обезумном облучении от МСКТ Ваши поедпоожения так же идиотичны ( пардон за прямоту) , как и использование мексидола.

Спасибо большое вам за разъяснение.и за потраченное время... . 😊Критику воспринимаю нормально... Конечно я даже не собираюсь никого поучать... Вот нашим местным эндокринологами неплохо бы все это почитать. Они наверное и не слышали о низконормадьном ТТГ 🤷*♂️. Доктор меня все время убеждала, что у меня ЩЖ работает нормально, не надо сдавать анализы даже и забыть про узлы. Таким образом, я вырастила его до такого размера.
Началось все ещё в 2004 г.с якобы кисты размером 0,7 см. Потом мне назначили иодомарин 200 на полгода, после чего она выросла до 1,5см. Потом пункция, потом в 2009г. предложили деструкцию спиртом. После 3 сеансов вроде было нормально, как будто бы узел склерозировался. А в 2012г.он начал расти, в 2014-2019 стал уже 2,4см... Две пункции .в 2014 и 2017г... Коллоидный узлы. А теперь вот в марте 2021г. - 4 см... Печально.. Я пока ещё пребываю в депрессивном шоке и мечусь в неопределённости.

Нецелевое применение спирта хирургами вряд ли надо поощрять.
Приходится сожалеть, что мы тратим время на обсуждение образования врачей - лучше тратить на это деньги

Нецелевое применение спирта хирургами вряд ли надо поощрять.

Профессор Паршин В. Н. вызывал доверие...

Замечательно- но есть одно « но» - это очень уважаемый человек с очень индивидуальными взглядами.
Мне всегда больше нравились люди, подозревающие, что на глобусе довольно много стран
Но мы перешли на личности?

Никого не сужу. Мне важно, что произошло со мной после манипуляций, а конкретно произошло ухудшение ситуации. Почему, я могу только предполагать, так как я не специалист. Но многие специалисты впоследствии критично отнеслись к недоказанному методу. Мне никто не объяснял негативных последствий перед манипуляцией, только обещали пользу. Почему начался рост узла, я не знаю. Могу только сопоставлять факты и делать свои выводы... Но что ясно очевидно, что эта методика в нашем городе с тех пор не используется...

Я утратила нить беседы - что мы обсуждаем?
Вам даны все необходимые советы