DinaraLavrinenk
21.04.2021, 15:15
Добрый день, уважаемые специалисты.
Ребенок, 5 лет, рост 112, вес 20 кг, периодически жалуется на несильную боль в районе пупка (подобные жалобы были в октябре где-то 2-3 раза и в марте 2-3 раза). Аппетит при этом хороший, настроение тоже, дефекация и мочеиспускание в норме. Боли проходят сами собой, при этом изменений в настроении и состоянии никаких нет. Никакой закономерности их появления мне выявить не удалось.
По совету педиатра сделали узи брюшной полости, результаты следующие:
ПЕЧЕНЬ
Показания к исследованию: боли в животе
Рост/Вес:
112 см/20 кг
Размеры: не увеличены.
ТЛД: 4.3см (N до 5.0 см).
КВР: 8.5см (N до 8.6 см).
Контуры печени: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы печени: пониженная.
Эхоструктура парехимы печени: диффузно неоднородная за счёт мелких гиперэхогенных включений
Сосудистый рисунок: подчеркнут.
Диаметр воротной вены: 0.56см (N до 0.6 см).
Общий желчный проток: 0.14см (N до 0.3 см).
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Желчный пузырь: расположен в типичном месте.
Размеры желчного пузыря: 4.3 х 2.4 х 1.7 см (V 9.3 мл).
Контуры: уплотнены, четкие, ровные.
Форма: грушевидная. Перегиб желчного пузыря на уровне шейки.
Стенка желчного пузыря: 0.2см (N до 0,30 см).
Содержимое: гомогенное, анэхогенное.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Размеры: головка 0.76 см, тело 0.63 см, хвост 1.28 см
Контуры: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы: однородная.
Вирсунгов проток: 0.2 см (N до 0,22 см).
Очаговые изменения: не определяются
СЕЛЕЗЕНКА
Размеры селезенки: 6.37 х 3.2см не увеличена
Селезеночная вена: 0.4см.
Контуры: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы селезенки: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы: однородная.
Очаговые изменения: не определяется
Дополнительно: Забрюшинные лимфатические узлы увеличены,овальной формы ,сохранненой
структуры,кровоток не усилен,размеры 0.8 до 1.1см.Визуализирутся в правой подвздошной
области и эпигастрии. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения паренхимы печени. Перегиб желчного пузыря в области
шейки.Уплотнение стенки желчного пузыря.Увеличение забрюшинных лимфатических узлов.
Рекомендована консультация гастроэнтеролога,дообследование.
На основании полученных данных педиатр предлагает провести обследование на выявление паразитов и разобраться с желчным (подозревает дискинезию).
Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить предлагаемые педиатром исследования?
если нет, надо ли проводить какие-либо еще исследования по части периодических болей в животе?
Ребенок, 5 лет, рост 112, вес 20 кг, периодически жалуется на несильную боль в районе пупка (подобные жалобы были в октябре где-то 2-3 раза и в марте 2-3 раза). Аппетит при этом хороший, настроение тоже, дефекация и мочеиспускание в норме. Боли проходят сами собой, при этом изменений в настроении и состоянии никаких нет. Никакой закономерности их появления мне выявить не удалось.
По совету педиатра сделали узи брюшной полости, результаты следующие:
ПЕЧЕНЬ
Показания к исследованию: боли в животе
Рост/Вес:
112 см/20 кг
Размеры: не увеличены.
ТЛД: 4.3см (N до 5.0 см).
КВР: 8.5см (N до 8.6 см).
Контуры печени: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы печени: пониженная.
Эхоструктура парехимы печени: диффузно неоднородная за счёт мелких гиперэхогенных включений
Сосудистый рисунок: подчеркнут.
Диаметр воротной вены: 0.56см (N до 0.6 см).
Общий желчный проток: 0.14см (N до 0.3 см).
Внутрипеченочные желчные протоки: не расширены.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
Желчный пузырь: расположен в типичном месте.
Размеры желчного пузыря: 4.3 х 2.4 х 1.7 см (V 9.3 мл).
Контуры: уплотнены, четкие, ровные.
Форма: грушевидная. Перегиб желчного пузыря на уровне шейки.
Стенка желчного пузыря: 0.2см (N до 0,30 см).
Содержимое: гомогенное, анэхогенное.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
Размеры: головка 0.76 см, тело 0.63 см, хвост 1.28 см
Контуры: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы: однородная.
Вирсунгов проток: 0.2 см (N до 0,22 см).
Очаговые изменения: не определяются
СЕЛЕЗЕНКА
Размеры селезенки: 6.37 х 3.2см не увеличена
Селезеночная вена: 0.4см.
Контуры: четкие, ровные.
Эхогенность паренхимы селезенки: изоэхогенная.
Эхоструктура паренхимы: однородная.
Очаговые изменения: не определяется
Дополнительно: Забрюшинные лимфатические узлы увеличены,овальной формы ,сохранненой
структуры,кровоток не усилен,размеры 0.8 до 1.1см.Визуализирутся в правой подвздошной
области и эпигастрии. Свободной жидкости в брюшной полости не определяется
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Диффузные изменения паренхимы печени. Перегиб желчного пузыря в области
шейки.Уплотнение стенки желчного пузыря.Увеличение забрюшинных лимфатических узлов.
Рекомендована консультация гастроэнтеролога,дообследование.
На основании полученных данных педиатр предлагает провести обследование на выявление паразитов и разобраться с желчным (подозревает дискинезию).
Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить предлагаемые педиатром исследования?
если нет, надо ли проводить какие-либо еще исследования по части периодических болей в животе?