Просмотр полной версии : Гепатит В

Добрый вечер уважаемый доктор!
Женщина, 38 лет, вес 78 кг, рост 162. Случайно Обнаружен гепатит В. Сдала множество анализов на гепатит В.Посмотрите пожалуйста мои анализы.
HBs Ag качественный положительный
Гепатит В anti-HBV cor сум- положительный
ПЦР ДНК кач-ДНК обнаружена
ПЦр ДНК кол -0 ме/мл
Гепатит В, anti-HBV cor lgM- антитела не обнаружены
Гепатит В, Hbe Ag кач -отрицательный
Гепатит В, anti-Hbe-антитела обнаружены
Гепатит В, anti-HBs -2.0 Ме/л ( нормальные значения <10)
АЛТ- 8,4 АСТ-12,4
Гамма ГТ -16
Фотофосфаза щелочная 72
Билитрубин общий 7,2
Узи пнечени : контуры четкие ровные,Края закруглены. Структура паренхимы не гомогенная, Эхогенность не однородная, выражена зернистость.Размеры печени в норме. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены, по ходу некоторых протоков гиперэхогенные включения линейной и округлой формы до 2,4 мм ( у некоторых не четкая тень)Сосуды печени без особенносте. Объемные образования не определяются.
Заключение узи: Эхокатрита дифузных изменерий печени, поджелудочной железы, Дискенезия желчевыводящих протоков, желчного пузыря.
Фиброз-0.
По папиной линии рак печени у дедушки и у папы.
1) скажите пожалуйста насколько все серьезно?
2) требуется или нет лечение?
3) как часто надо сдавать анализы и какие?
4) какова вероятность перехода в активную форму, что может спровацировать переход в активную форму?
5) насколько сильно страдает печень при такой форме гепатита?
6) велик ли риск первичного рака печени?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо большое Юсиф Мусаевич что откликнульсь! Данную статью я прочитала но конечно мне не все понятно. Прошу Вашей помощи.
1)Подскажите пожалуйста мне врач ставит хронический неактивный гепатит В это верно?
2)может ли у меня гепатит быть мутированным? Это я так поняла из данной статьи?
3) большая ли вероятно ть у меня первичного рака печени?
4)скажите пожалуйста, по УЗИ печень у меня сильно с отклонениями?
Заранее благодарна!

Не увидел результат HDV Ab.
Каким методом оценивалась степень фиброза?

Добрый день Юсиф Мусаевич!
Фиброз определяли на аппарате фиброскан в 15 точках среднее значение 4.9 кпа.
Гепатит
ГЕПАТИТ Д anti-HDVсум(кач) отрицательный
Гепатит С anti HCV сум (кач) отриц

В таком случае все спокойно.

Спасибо большое Юсиф Мусаевич!
1) Скажите пожалуйста как часто мне следует сдавать анализы?
2)и ещё, я не сдавала hbsag количественный его надо сдать?

1. На данном этапе - раз в 6 месяцев.
2. Было бы полезно.

Добрый день Юсиф Мусаевич, сегодня хочу задать вопрос про своего мужа. Как только мы узнали про то что я болею гепатитом В муж сдал анализ Hbs Ag-отрицательно.
Сделал первую прививку, а врач сказал что надо было сдать ещё анализ anti-HBV cor сум.
Муж примерно через 10 дней после первой прививки сдал данный анализ.
Гепатит В, anti-HBV cor сум (кач) - отрицательно.
Скажите пожалуйста муж получается из данных анализов гепатитом В не болел?
Или ему надо было ещё сдать какие то анализы чтобы понять болел он или нет?

Не болел. Вакцинация обоснована.

Спасибо Вам большое!

Добрый день, Юсиф Мусаевич! Мой муж прошёл вакцинацию от гепатита В по схеме 0-1-6мес. После третьей прививки ровно через месяц он сдал анализ Гепатит В anti- HBs(кол) - 207,9 ме/л.
Скажите правильно ли была подобран схема вакцинации для мужа?
Достаточно ли антител у мужа для защиты?
Ещё хочу спросить про ребёнка 12 лет. Сдавали анали анализ на anti hbs(кол) у ребёнка показал результат 21мМе/мл. Врач назначил ребенка вакцинировать по схеме 0-1-6мес так как у ребёнка мало антител. Сделали уже 2 прививки скоро будем делать третью.
Скажите с ребёнком правильная схема для вакцинации выбрана?

С мужем все нормально. Ревакцинация ребенка не обоснована. У него и так все нормально было.

Спасибо большое! Скажите как быть с ребёнком нам через неделю срок третьей прививки. Нам её делать?

Ни вреда, ни существенной пользы.

Спасибо большое Вам за ответ! Тогда мы все-же сделаем третью прививку, чтобы вакцинация была закончена, а потом сдадим на антитела.

Добрый день Юсиф Мусаевич!

На прошлой неделе я вновь сдала некоторые анализы по гепатиту В.
Посмотрите пожалуйста анализы которые я сдала. Анализ HBsAg количественный я сдаю первый раз.

HBsAg количественный - 946.46 МЕ/мл,
HBsAg подтверждающий тест- положительный;
HBV, ДНК, количественно - не обнаружено ;
АЛТ -9,9 Ед/л;
АСТ - 13,6 Ед/л;
Гамма-ГТ- 15 Ед/л;
Альфа-фетопротеин - 2,95 МЕ/мл;
Билирубин общий - 7,02 мкмоль/л;
Фотофосфаза щелочная общая - 86 Ед/л

УЗи и Фиброскан пока не сделала.

Юсиф Мусаевич, скажите пожалуйста HBsAg 946.46 Ме/мл это что значит?
На что влияет количественный анализ HBsAg?
Требуется ли мне еще что то сдать?

Юсиф Мусаевич, также муж в очередной раз сдал анализы на гепатит В, чтобы проверить не заразился ли он и есть ли у него защитные антитела, но по мужу сказать честно картина мне совсем не понятная.
Помогите пожалуйста разобраться!

Муж в прошлом году делал прививки от гепатита В, по схеме 0-1-6мес.
в 2021 после прививки он сдал в гемотесте анализ: Аnti-HBs антитела - 207,4 Ме/л.

На прошлой неделе он сдал комплекс анализов в лаборатории хеликс, ресультат следующий:
Hbsag - отрицательный,
anti-HBc антитела- 0,38 отрицательный,
Аnti-HBs антитела - 6,28 мМе/мл,

Вчера пересдал в инвитро анализ на anti-HBs (кол)- 14 мМе/мл.

1) Юсиф Мусаевич, как такое может быть, в том году после прививки у мужа были защитные антитела аж 207,4 МЕ/л, а в этом году сдал в двух лаборатория и антител почти нет?
2) Какая причина такого снижения антител может быть?
3) Ему значит надо заново делать прививки?
4) Посоветуйте пожалуйста что нам делать?

На что влияет количественный анализ HBsAg?
Сам по себе этот показатель на ваше состояние не влияет, но для врачебного понимания важен.

4) Посоветуйте пожалуйста что нам делать?
Перестать успокаивать себя через вены мужа.

Спасибо большое Вам за ответ!
Юсиф Мусаевич, скажите пожалуйста мужу надо заново проходить вакцинацию?
Что значит "Перестать успокаивать себя через вены мужа"? Он переживает что у него нет защащитных антител.

Не нужно.

Спасибо! Юсиф Мусаевич, но ведь тогдап он может от меня заразится?

Этот вопрос беспокоит вас или его?

Данный вопрос беспокоит и меня и его.

Пока нет оснований для беспокойства.

Спасибо Юсиф Мусаевич!
Скажите пожалуйста в моей ситуации как часто надо проходить эластографию печени?
Скажите пожалуйста HBsAg количественный - 946.46 МЕ/мл это плохо, Что можно понять по данному показателю?

Не чаще раза в год. На второй вопрос я уже отвечал.

Спасибо большое!

Добрый день, Юсиф Мусаевич, подскажите пожалуйста, стоит ли мне сдать анализ на генотипирование вируса гепатита В?

Это представляет научный, но не практический интерес.

Спасибо! Тоесть деньги тратить не стоит? Если я сдам данное обследование, доктору не поможет более детально разобраться в моей ситуации с гепатитом? Я правильно поняла.

Лично мне для понимания вашей ситуации этот анализ не требуется.

Добрый день, Юсиф Мусаевич! Скажите пожалуйста по анализам которые я присылала ранее какая у меня форма гепатита (хронический неактивный, схронический с низкой активностью, неактивное носительство)? Как правильно назвать мою форму гепатита?

Хроническая HBV-инфекция, неактивная фаза.