Дисплазия тазобедренного сустава.Подвывих [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия тазобедренного сустава.Подвывих


Alinapasalskaya
27.05.2021, 23:00
Здравствуйте, уважаемые врачи форума! Дочери поставили ДТС, подвывих.
Ребёнку 2,5 месяца. Беременность физиологическая, естественные роды, вес 3970, рост 54 см.
В 1 месяц прошли планово хирурга, никаких патологий не выявил. Дочь занималась с тренером грудничковым плаванием.
Я заметила что у неё стала хрустеть левая ножка. Отвели к тому же хирургу, сказал что одна ножка у нас короче. Направил на узи. Результат прикладываю. Узист напугал, сказал надо сделать рентген. Мы сделали рентген и в той же больнице нас осмотрел хирург и сказал ложиться в больницу, под наркозом наложить гипс, затем через месяц повторный рентген и снова ложится в больницу, наркоз и гипс на 2 месяца.
На следующий день повели ребёнка к травматологу-ортопеду, назначил шину Виленского на 2,5 месяца, минимум два курса массажа и после повторный рентген. Мы в растерянности. Прокомментируйте пожалуйста назначение. Так ли необходим гипс? Ведь в нем мы не сможем получать массаж, и получать наркоз очень не хотим. Или же тактика с массажем и шиной нам подходит?

Nikkitta
28.05.2021, 12:04
Здравствуйте. Лечить человека нужно - по сути, это вывих бедра, хотя какой-то контакт суставных поверхностей есть. И начать стоит уже сегодня.
Общая анестезия нужна для проведения закрытого вправления - вашему ребенку это не требуется. Смысла в "наркозе" нет.
Гипсовая повязка, думаю, будет избыточна для такого маленького ребенка.
Я бы рекомендовал стремена Павлика на срок 6 недель с последующим УЗ-контролем, но с распечаткой сонограмм, а не просто описанием. Шина Виленского - не лучший вариант. После УЗ контроля, скорее всего, нужно будет продолжать носить стремена - сколько именно, будет понятно только в процессе наблюдения за суставом.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Alinapasalskaya
28.05.2021, 21:36
Благодарю за ответ! Подскажите пожалуйста, по поводу массажа, нужен ли он вообще?

Надели стремена Павлика, фото прилагаю, все ли правильно нам зафиксировали?
И как Вы считаете можно ли носить ребёнка в слинго-шарфе, находясь в стременах Павлика? (На фото в слинге ребёнок без стремян)


Alinapasalskaya
29.05.2021, 00:46
Про массаж нам сказали, что он улучшает кровоток к суставу , и это способствует росту хрящевой ткани. Так ли это?
И Стремена можно снимать только во время купания и переодевания?

doctorSergei
29.05.2021, 10:15
массаж не нужен. ничего он при ДТБС не улучшает, кроме того противоречит основному принципу лечения. стремена носятся постоянно, снимать только по необходимости (гигиена, смена одежды)

Alinapasalskaya
23.06.2021, 06:34
Уважаемые врачи форума, прокомментируйте пожалуйста результат узи 🙏🏼


Nikkitta
23.06.2021, 09:13
Здравствуйте. Улучшение состояния сустава есть. Стремена нужно продолжать носить. УЗ-контроль через 1 месяц.