Компрессионный перелом позвонков грудного отдела у ребенка 8 лет. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Компрессионный перелом позвонков грудного отдела у ребенка 8 лет.


Gag
02.06.2021, 16:40
Добрый день, ребенок упал на детской площадке, была задержка дыхания, сделали рентген перелом Th4, Th6, рекомендовали сделать мрт, сделали - заключение прилагаю. Ребенок чувствует себя отлично, ничего не болит, движения не ограничены, хочет делать все, но пока лежим на спине, но возник вопрос, так ли необходимо месяц лежать, 6 не сидеть и ходить в корсете? Я за все, что полезно и необходимо для избежания негативных последствий, но наткнулась на статью доктора Хусаинова об отсутствии необходимости столь жесткого ограничения движения и возникли вопросы....
Заключение мрт:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен.
Определяется снижение высоты тела Тh5 позвонка, преимущественно в передних и центральных отделах с
формированием умеренной кпиновидной деформации (высота тела в передних отделах 0,9 см, в центральных -
0,8 см, в задних 1 .0 см), сипнал от костного мозга позвонка неоднородно повышен по Т2 и ЅТIК и понижен по Т1
ВИ, за счет трабекулярного отека контузионного характера. Подобные изменения, выраженные в меньшей
степени, отмечаются в теле Тh4 позвонка (высота тела в передних отделах 1,0 см, в центральных - 1,0 см, в
задних 12 см). Также отмечается умеренная вопнутость краниальной замыкательной пластинки тела Тh8, в
задне-центральных отделах, с признаками отека костного мозга в задне-верхних отделах тела позвонка и по
контуру краниальной замыкательной пластинки.
Высота межпозвонковых дисков на высоте кифоза несколько снижена, остальных дисков исследуемой зоны
сохранена, сигналы от дисков грудного отдела по Т2 сохранены.
Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Отмечаются
признаки расширения центрального канала спинного мозга на уровне Тh4Тh9 до 0,1 см.
Определяются умеренно расширенные дуральные вены в просвете позвоночного канала.
Заключение:
МР картина компрессионных переломов тел Тh4, Тh5, контузионных изменений тела Тh8 позвонка./ / /

doctorSergei
02.06.2021, 20:07
описание вы переписали с ошибками и неточностями. но ничего криминального не описано.
стоит предоставить данные МРТ с диска. инструкция и примеры на форуме есть. можно еще воспользоваться поиском и найти похожие темы и почитать - скорее всего сможете сделать для себя приятные выводы.

Gag
02.06.2021, 20:19
Спасибо Вам за ответ, к сожалению, фото большого объема, а текст мой телефон так извлёк - неправильно, темы перечитала, со старшим ребенком прошли все консервативное лечение, на мрт все восстановилось, но не хочется так мучить младшего - одолевают сомнения...


doctorSergei
02.06.2021, 20:36
не надо никого мучать. 6 недель с момента травмы покоя без спорта, прыжков и всё. сидеть можно как только не больно и т.п. и т.д.

Gag
03.06.2021, 00:41
Доброй ночи, т.е. я правильно поняла, что физио- увч, магнит, электрофорез с кальцием не надо, только 6 недель отлежать, периодически переворачиваясь на живот? Только ЛФК, но оно всем полезно - это понятно. Просто у него нигде ничего не болит, он хоть сейчас пойдет и сядет и прыгнет...пока лежит дома на твердом матрасе с 30 см уклоном, даже на живот еще не переворачиваю.

doctorSergei
03.06.2021, 11:39
можно и переворачивать. и посидеть, например, для поесть, сходить в туалет и просто.


Gag
03.06.2021, 13:06
Спасибо, будем начинать аккуратно двигаться. Физиопроцедуры - увч, магнит..сделать после 6 недель покоя, когда начнет ходить или уже в них не будет необходимости? Или они эффект плацебо? Лфк по Древинг-Гореневской делаем согласно срокам по дням травмы.