Мышечная слабость и подергивания (БАС?) [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Мышечная слабость и подергивания (БАС?)


JEKANECHA
26.06.2021, 16:12
Здравствуйте уважаемые доктора,

Мне 33 года. Рост 178. Вес 73 Моя история началась около трех месяцев назад с синхронной слабости в проксимальных отделах ног. Слабость постепенно усиливалась (это коррелировалось с затяжным стрессом) Но в какие-то моменты умыньшалась, вплоть до исчезновения.

Но, последние 3 недели резко возросла. Стало сложно подниматься по ступенькам. Прибавилась такая же слабость в руках (лопатки, плечи, бицепс). Я естественно обратился к неврологу, который после осмотра решил "исключить БАС". После прочтения что это такое, моя жизнь резко перевернулась.
Как снежный ком начали нарастать тревога и сомптомы типичные для БАС. Т.е начались подергивания, слабось в ногах наростала до того, что стало тяжело проходить даже километр (ноги тяжелеют и ватные) хотя ранее легко преодолевал такие расстояния.

Дале прибавилась слабость мышц шеи и нижний части лица (мне кажеться, что даже стало сложно улыбаться). Как-то стал уставать при разговоре (хочу отметить, что нахожусь в жутком стрессе). ПОявилась какая-то неловкость в руках...

Справедливости ради посетил еще нескольких опытных неврологов, которые не выявиил органических патологий и уверяют, что это не похоже на БАС, несмотря на клинику. Прикрепляю неврологический стату, результат МРТ и ЭНМГ.
Сдавал ОАК, биохимию (ФЛТ, АСТ, мочевина и т.д) все было в пределах реферсных значений. Также сдавал Креатинкиназу: 50, ЛДГ: 161.
Также сдавал ревмафактор: 3.7.

Хочу добавить, что есть антитела к ковиду, переболел безсимптомно относително недавно

Подскажите, на что это может быть похоже? Может ли это все таки быть БАС несмотря на статус неврологов и ЭНМГ. Я запутался, а симптомы не проходят

Прилагаю статус невролога здесь, так как он на украинском, перевожу на русский:
Сознание: ясное
Ориентация по месту сохранена
Эмоциональная сфера: лабильность
Зрение: признаков гемианопсии не выявлено
Глазные щели: S=D
Зрачки: S=D реакция на аккомодацию живая
Движение глазных яблок: в полном обьеме, нистагма нет
Лицо симметричное, сила мимических мышц достаточная
Глоточный рефлекс: живой, глотание нормальное, голос: нормальный
Язык: по средней линии
Повороты головы: в полном обьеме
Язык по средней линии, фибриляций нет
Активные движения в конечностях: в полном обьеме
Мышечная сила: в руках S=D в ногах S=D сохранена,
мышечный тонус: в руках S=D, в ногах S=D не измененный
Рефлексы: карпорадиальный S=D, с двуглавой мышцы S=D, коленные S=D, ахиловые S=D, оживленные, немного повышенны
Чувствительность: не повышенна
Патолгические рефлексы: не вызываются
Пальценосовая проба: выполняет четко
В позе Ромберга устойчив
Походка: не нарушено
Речь: не нарушена
Мышечные фибриляции не вызываются

Диагноз: на время осмотра, данных за органические патологии нервной системы и за БАС не получены

JEKANECHA
26.06.2021, 16:21
Очень тревожит то, что несколько врачей осматривали меня, которые имеют опыт диагностирования БАС, но уверенны, что у меня нет этого заболевания. Говрят, что мышечная сила у вас прекрасная, несмотря на то, что я чувствую эту мышечную слабость. Советуют обратиться к психиатру. Неужели причиной слабости и фасцикуляций может быть психологическая причина?

nebel
26.06.2021, 16:59
ваш лечащий доктор -психиатр/психотерапевт.


JEKANECHA
26.06.2021, 17:09
Ув. Анастасия Валерьевна,

Спасибо за быстрый ответ! Но все таки, можете обьяснить, хотя бы в кратце, почему вы так думаете? Ни в коем случае не оспариваю ваше мнение. Просто хочу для себя понять, получается, по клиннике, это очень похоже на БАС, но тем не менее, врачи при осмотре не находят органического поражения ЦНС.

У меня вопрос, можно ли уже на осмотре определить/заподозрить это заболевание? Было ли бы это уже видно на энмг? Беспокоит то, что симптомы не проходят, а как-будто усиливаются. Заранее спасибо

JEKANECHA
27.06.2021, 11:35
Уважаемые Врачи,

Если у вас есть ещё какие-нибудь мысли или предположения по моей проблеме, очень прошу Вас дать мне знать. Дело в том что я из Украины и попросту нет возможности приехать на очный осмотр к светилам в этом вопросе в Москве. Заранее очень благодарен. Извините за назойливость.