Боль в подреберье у ребёнка на фоне вдыхания Назонекса [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Боль в подреберье у ребёнка на фоне вдыхания Назонекса


Tatiana2506
30.07.2021, 21:21
Добрый день, уважаемые врачи-консультанты форума!

Ребёнок 6 лет, вес 20 кг.
По назначению лора для лечения увеличения аденоидов 1-2 ст. принимали спрей "Назонекс-синус 50 мкг" в дозировке по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю утром и вечером (200 мкг в сутки). Назначен на 1 месяц. Техника введения предусматривала наклон головы вперёд и глубокий вдох через нос в момент впрыскивания. Врач объяснил это необходимостью "попасть"
на аденоиды, которые в носоглотке, а не в носу.

Принимаем 4 дня. Из 8 раз впрыскиваний, пока ребёнок приловчился, вдох получился где-то в половине случаев. Сегодня ребёнок пожаловался на боль под левым ребром, збоку, в районе согнутого локтя. А через некоторое время сказал, что болит и справа, но в этот раз показал не прямо под ребро, а ниже. Больше, как на печень. Это было один раз и потом на вопрос "Болит?" сказал, что все постепенно прошло.
В инструкции к препарату написано, что возможны боли в животе, но это подреберье. И ещё есть пункты, что при ингаляционном, а не интраназальном, введении побочных явлений больше. Одно из них - угнетение функции надпочечников.

1. Подскажите, пожалуйста, безопасно ли вдыхать воздух при введение препарата? Не является ли это ингаляцией?
2. Не навредили ли мы такой техникой ребёнку?
3. Стоит ли отменить препарат сейчас полностью или нужно продолжить пшикать его без вдыхания?
4. Нужны ли консультации очных врачей и обследования на предмет болей под рёбрами или можно наблюдать? Может ли так проявляться вмешательство в работу надпочечников?

Лечащий лор на данный момент не доступен для консультации и впереди выходные. Волнуюсь, можно ли отменить препарат самим и прервать курс, но и эти боли пугают.

С уважением и надеждой на помощь Татьяна.

eduardshraibman
30.07.2021, 22:37
Скорее боли в подреберье мышечные из за усиленного вдоха

Tatiana2506
30.07.2021, 22:50
Спасибо большое Вам, уважаемый доктор, за ответ. Очень ждала его.
Возможно, я некорректно выразилась. Прошу прощения. Боль появилась не в момент впрыскивания, а во время прогулки на улице. Ребёнок в это время не бегал. Просто играл, а потом пожаловался. К сожалению, не могу сказать, был ли при этом сильный вдох. Но физических нагрузок не было. При жалобе на боль справа показывал ниже подреберья и как-бы ближе к животу, а вот слева - чётко под ребром в боку.
Правильно ли я понимаю, что к технике введения с глубоким вдохом и дозировке препарата замечаний нет? Можно продолжать приём?

С уважением и благодарностью Татьяна.


eduardshraibman
01.08.2021, 17:39
Можно продолжать приём, но пусть все таки не перенапрягается при глубоком вдохе

Tatiana2506
08.12.2021, 03:00
Добрый день, уважаемые врачи-консультанты форума!
Вынуждена снова обратиться с вопросом в данной теме, ибо ситуация повторилась.

Ребёнок 6 лет, после ОРВИ с высокой температурой снова увеличились аденоиды (курс лечения Назонексом был в августе на месяц). Сейчас идёт постназальный затек слизи, усложнено носовое дыхание, особенно ночью.

Врачем был назначен Назонекс в дозировке по 1 впрыскиванию утром и вечером в каждую ноздрю в течение недели и дальше по 1 впрыскиванию ещё неделю. Потом повторный приём. Пшикаем 3 полных дня. С наклоном головы, но без вдыхания. Сегодня ребёнок снова пожаловался на боль под ребром. До этого не бегал, не прыгал, это было перед сном.

1. Не может ли эта боль свидетельствовать о влиянии Назонекса на работу надпочечников?
2. Нужно отменить препарат, заменить его или уменьшить дозу до 100 мкг в сутки, как и предлагает инструкция для детей до 12 лет? Как правильно поступить, учитывая повторение ситуации?

Буду очень благодарна за помощь!

eduardshraibman
08.12.2021, 13:02
1.нет
2.нет.на фоне орви и без орви на фоне физической активности у детей иногда бывают боли в левом,реже- правом подреберье