Panicanny
02.08.2021, 22:57
Добрй день, уважаемые врачи.
девушка, 27 лет, рост 173, вес 68 кг, наследственных заболеваний нет.
Два МРТ головного мозга без контрастирования.
1, 2018 год, сделано на фоне тошноты и головокружения, сделано в Медицинском Центре им. Березина в СПб, томограф Siemens Essenza 1,5T:
В бело мвеществе лобных долей субкортикально определяются очаги гиперинтенсивного осигнала по Т2 и flair , изогипоинтенсивные по Т1, размерами до 0,3 см без перифокального отека дисциркуляторного генеза.
В левой теменной доле определяется участок гиперинтенсивного сигнала по Т2 и гипоинтенсивного по Т1 размером до 0,3 см вероятно периваскулярное пространство.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. № и 4 желудочки: базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство не расширено, не равномерное. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены в области базальных структур.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне затылочного отверстия.
Заключение: МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга, вероятно дисциркуляторного генеза.
МРТ на аппарате Magnetom 0,2T, 2021 год:
Срединные структуры не смещены, в белом веществе лобных и теменных долей субкортикально и перивентикулярно визуализируется единичные очаги повышенного сигнала по Т2 с достаточно четкими контурами размерами до 0,2-0,3 см без признаков перифокального отека. Не оказывают воздействия на структуры мозга (сосудистые очаги).
Определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу перфорирующих артерий на уровне базальных ядер. В белом вещества левой теменной доли перивентикулярно левому боковому желудочку определяется мелкая ликворная киста с тонкими стенками и однородным содержиным размерами 0.3 на 0,2 на 0,3 см. Без отека.
Боковые желудочки мозга практически симметричны, не расширены, с пеивентикулярным ГЛИОЗОМ третий желудочек не расширен. 4 желудочек не расширен, не деформирован. В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Турецкое седло не изменено. Параселлярные структуры без особенностей. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды большого мозга расширены в парасаггитальных отделах лобных, теменных областей и Сильвиевых щелей, борозды мозжечка без особенностей.
Сифоны сонных артерий не изменены. Отмечается избыточная извитость основания артерии и интракраниальных отделов позвоночных артерий.
Пинеальная область не изменена. Водопровод мозга функционирует, не сужен.
Доп. образований не выявлено. Стволы черепно-мозговых нервов не изменены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Содержимое глазниц без особенностей.
Заключение: МР признаки единичных очаговых изменений вещества головного мозга микроангиопатического генеза. МР картина ликворная киста в белом веществе левой теменной доли. МР признаки нерезко выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу. В сравнении с описательной частью МРТ данных от 2018 года без убедительной динамики.
Скажите, пожалуйста, насклько вероятно, что этот участок в левой теменой доле именно киста, а не расширенное пространство? Если она без динамики, опасна ли она? Сейчас беспокоят постоянные постковидные головные боли. По этому поводу и назначили МРТ головного мозга. До этого голова никогда не болела, либо болела очень редко. Глиоз - это опасно? ЛИквородинамические нарушения не несут информативности?
Сама я склонна доверять МИБС им. Березина, все-таки серьезный центр, в отличие от последнего центра. магнетомом.
Спасибо большое,
Заранее благодарю
девушка, 27 лет, рост 173, вес 68 кг, наследственных заболеваний нет.
Два МРТ головного мозга без контрастирования.
1, 2018 год, сделано на фоне тошноты и головокружения, сделано в Медицинском Центре им. Березина в СПб, томограф Siemens Essenza 1,5T:
В бело мвеществе лобных долей субкортикально определяются очаги гиперинтенсивного осигнала по Т2 и flair , изогипоинтенсивные по Т1, размерами до 0,3 см без перифокального отека дисциркуляторного генеза.
В левой теменной доле определяется участок гиперинтенсивного сигнала по Т2 и гипоинтенсивного по Т1 размером до 0,3 см вероятно периваскулярное пространство.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. № и 4 желудочки: базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Субарахноидальное конвекситальное пространство не расширено, не равномерное. Периваскулярные пространства Вирхова-Робина расширены в области базальных структур.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне затылочного отверстия.
Заключение: МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга, вероятно дисциркуляторного генеза.
МРТ на аппарате Magnetom 0,2T, 2021 год:
Срединные структуры не смещены, в белом веществе лобных и теменных долей субкортикально и перивентикулярно визуализируется единичные очаги повышенного сигнала по Т2 с достаточно четкими контурами размерами до 0,2-0,3 см без признаков перифокального отека. Не оказывают воздействия на структуры мозга (сосудистые очаги).
Определяются расширенные периваскулярные пространства по ходу перфорирующих артерий на уровне базальных ядер. В белом вещества левой теменной доли перивентикулярно левому боковому желудочку определяется мелкая ликворная киста с тонкими стенками и однородным содержиным размерами 0.3 на 0,2 на 0,3 см. Без отека.
Боковые желудочки мозга практически симметричны, не расширены, с пеивентикулярным ГЛИОЗОМ третий желудочек не расширен. 4 желудочек не расширен, не деформирован. В них определяется нормальная циркуляция спинномозговой жидкости. Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Турецкое седло не изменено. Параселлярные структуры без особенностей. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды большого мозга расширены в парасаггитальных отделах лобных, теменных областей и Сильвиевых щелей, борозды мозжечка без особенностей.
Сифоны сонных артерий не изменены. Отмечается избыточная извитость основания артерии и интракраниальных отделов позвоночных артерий.
Пинеальная область не изменена. Водопровод мозга функционирует, не сужен.
Доп. образований не выявлено. Стволы черепно-мозговых нервов не изменены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Содержимое глазниц без особенностей.
Заключение: МР признаки единичных очаговых изменений вещества головного мозга микроангиопатического генеза. МР картина ликворная киста в белом веществе левой теменной доли. МР признаки нерезко выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу. В сравнении с описательной частью МРТ данных от 2018 года без убедительной динамики.
Скажите, пожалуйста, насклько вероятно, что этот участок в левой теменой доле именно киста, а не расширенное пространство? Если она без динамики, опасна ли она? Сейчас беспокоят постоянные постковидные головные боли. По этому поводу и назначили МРТ головного мозга. До этого голова никогда не болела, либо болела очень редко. Глиоз - это опасно? ЛИквородинамические нарушения не несут информативности?
Сама я склонна доверять МИБС им. Березина, все-таки серьезный центр, в отличие от последнего центра. магнетомом.
Спасибо большое,
Заранее благодарю