Дисплазия ТБС в 2 года - ставить ли шину? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Дисплазия ТБС в 2 года - ставить ли шину?


katia_89
17.08.2021, 20:23
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, действительно ли нужна шина Виленского, которую нам прописывает ортопед на 6 месяцев.
Дочке 1 год 10 мес. обратились к ортопеду с вальгусом, сделали рентгенографию ТБС и нам ставят такое лечение!
До года по обследованиям УЗИ ставили ДТБС, но не говорили, что всё настолько плохо и назначали массажи, ЛФК, Физио. Также помню, что ядрышки у дочери с долго формировались. Вроде к 6 мес стали видны на УЗИ.

Прикладываю рентген и описание, заключение Ортопеда.
Также нашла в карточке бумажку с УЗИ от 6 мес (на фото только заключение) и от 3.5 мес (есть фото заключения и сонограммы).
223378

223379

223380

223381

223382

katia_89
17.08.2021, 20:25
Досылаю файлы: 223383

223384

Nikkitta
17.08.2021, 20:37
Здравствуйте.
На рентгенограмме - здоровые суставы. Не переживайте.
Coxa valga antetorta - обычное явление для детей такого возраста. Лечение не требует.


katia_89
17.08.2021, 20:56
А как же АИ 32 градуса (он же в нашем возрасте должен быть около 18-20 гр.)?
И ШД угол 150 гр. (при норме 130)?

И по снимку видно же, что линия Шентона разрывается...

Объясните, пожалуйста, потому, что очень сильно переживаю и не хочется сейчас упустить шанс на исправление

doctorSergei
17.08.2021, 21:57
что вы собираетесь исправлять в нормально развивающихся суставах?

katia_89
17.08.2021, 22:54
что вы собираетесь исправлять в нормально развивающихся суставах?

Добрый вечер!

Я стараюсь разобраться с точки зрения доказательной медицины.
Опираюсь на таблицы норм с сайта Турнера и пр. Согласно этим таблицам ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) в заключении рентгенографии показатели АИ и ШД выходят за рамки возрастных норм, линия Шентона разорвана.
Помогите разобраться почему вы считаете это нормой?


Nikkitta
18.08.2021, 10:47
Здесь не нужна доказательная медицина, достаточно разумной.
АИ никому ничего не должен и сам по себе не является критерием зрелости сустава.
Не стоит опираться на приведенный вами источник знаний - ничего хорошего там нет.
И проекционное увеличение ШДУ, и разрыв линии Шентона объясняются избыточным поворотом шейки и головки бёдер кпереди - для детей такого возраста это норма. Если выполнить рентгенограмму в другой проекции (Ван Розена), что очень любит делать консультировавший вас доктор, все эти проекционные изменения исчезнут.
Суставы нормальные.