Просмотр полной версии : Антибиотик при ИМВП

Прокомментируйте, пожалуйста, лечение

Ребенку 11 мес. Девочка

Общий анализ мочи:
Белок 0.033
реакция на кровь - положительная
лейкоциты 30-50 + скопления

Анализ мочи на бакпосев
Pseudomones everuginoss (?) 10 в 5 степени

Педиатром назначено лечение - пиополивалентный бактериофаг -8 мл. 3 раза в день 7 дней

Анализ мочи после лечения
белок - нет
лейкоциты 6-8

После этого была консультация нефролога - был назначен фурагин 1/4 т. 3 раза в день 7 дней. Контроль анализа мочи.
Анализ мочи по окончании приема фурагина
Белок - нет
Лейкоциты - 40-60
Эритроциты измененные 2-3

Назначено лечение нефрологом
Супракс 2.5 мл 1 раз в день 7 дней
Фенистил
Линекс
Рентген мочевого пузыря

Вопросы
1. Супракса нет в списке антибиотиков, на которые проверялась чувствительность. Будет ли он эффективен?
2. Нефролог считает, что анализ на бакпосев собран неправильно (сначала в стерильный мочеприемник, затем в стерильный контейнер), а значит он не точен. Поэтому лечение бактериофагом не имеет смысла.
Почему же тогда в начале лечения был эффект от бактериофага (лейкоциты были почти в норме). Может быть повторить повторить лечение бактериофагом более длительное время?
Заранее большое спасибо

Если у ребенка есть инфекция мочевых путей, то она лечится антибиотиком, курсом не менее 10-14 дней. Все остальное - ромашки, бактериофаги, канефроны, фурагины - лишнее.
Вам стоит пересдать посев мочи, хорошо подмыв ребенка, и пройти урологическое обследование.
Почему решили сдавать анализы? Ребенок лихорадил?

Валентин Сергеевич, спасибо большое за оперативный ответ.

Анализы сдавали перед второй прививкой Инфанрикс и от полиомиелита. Внешне с ребенком все в порядке.

Подскажите, пожалуйста, урологическое обследование включает в себя еще что-нибудь кроме цистографии.

И еще, я правильно вас поняла, что антибиотик все-таки нужно назначать именно тот, к которому чувствительна данная инфекция?

Спасибо большое

А у нас в больнице взяли два анализа мочи в один день, общий и по Нечепоренко.... так вот общий оказался плохим, а по Нечепоренко в норме и нас сразу выписали, как такое может быть?????? Врачи сказали, что так бывает и не захотели продолжать лечение..... пересдавали общую мочу неделю назад, лейкоциты всё равно повышены 5-7....

Здравствуйте!

Не нужно лечить анализы (с), Ваш нефролог был прав. Если ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет болей ит.д.) специально выискивать непорядок в анализе мочи не нужно - можно найти...

Лейкоциты, даже в несколько повышенном количестве, сами по себе ничего не означают.