Просмотр полной версии : Разрыв дистального сухожилия бицепса на двух руках

Здравствуйте. Мне 33 года.
29.07 прооперировали две руки с дистальным отрывом бицепса. На турнике вышло, сначала хрустнула правая и чтобы не упасть попытался удержаться на левой и хруст в левой. Диагностировали, что две руки разрыв дистального сухожилия. Пришили не анатомически к брахиалису по рекомендации врача. Сейчас 4 недели в лангетках и только пассивные движения на себя. Кисти работают, лёгкое онемение верхней части предплечья. То, что не анатомически к брахиалису пришили на сколько это надёжно и в дальнейшем какие будут ограничения? Сразу не разобрался, а когда пришили начал читать и нигде нет информации про такие операции, а везде пишут только про анатомическое крепление. Теперь очень переживаю, что будет дальше. Можете пожалуйста проконсультировать про такой метод фиксации? Заранее спасибо.

Такой метод фиксации - никому не извесное г...но, прошу прощения за грубость.
Бицепс - важная мышца для 1) супинации (вращения предплечья, чтоб при согнутом локте развернуть кисть ладонью вверх) и 2) для сгибания. Брахиалис в супинации не участвует, потому, пришив бицепс к брахиалису, гарантированно теряется 40 процентов усилия супинации (поворот руки кистью вверх при согнутом на 90 градусов локте) и 50 процентов силы на удержание руки в этом положении.

спросите у Вашего лечащего врача - зачем он Вам такую каку сделал и почему не посоветовал оперироваться там, где оперировать умеют.

Онемение верхней части предплечья - во время операции был поврежден нерв. Скорее всего, просто помят ассистентом, с силой растягивающим края раны - в таком случае за пару месяцев восстановится. Если нерв был перерезан - онемение будет постоянным

Когда была травма (вы написали только дату операции) ? возможно, еще не поздно все нормально переделать
второй вариант - смириться с потерей силы (см выше плюс небольшая потеря силы сгибания локтя и кистевого хвата) и оставить все, как есть

Травма была 26.07.2021.

Приходилось несколько раз переделывать после такой операции. Болит, если пришивать к брахиорадиалису. По моему мнению чем раньше переделывать, тем лучше.

А чем грозит в дальнейшем кроме как ухудшения супинации? На сколько надёжно будет и будет ли какой косметический дефект? Какова вероятность повторного отрыва?

А чем грозит в дальнейшем кроме как ухудшения супинации? На сколько надёжно будет и будет ли какой косметический дефект? Какова вероятность повторного отрыва?

Болеть будет. Мышца (брахиорадиалис) не предназначена для того, чтобы за нее тянула другая мышца (бицепс). Вот брахиорадиалис и будет болеть. Бумажки перекладывать сможете, но вот о спорте и физнагрузках придется забыть точно.

На сколько надёжно будет и будет ли какой косметический дефект?
Это надо очно перед операцией проговаривать, так как ответы зависят от результатов очного осмотра.
Какова вероятность повторного отрыва?
На этот вопрос никто в мире вам не ответит, так как для этого нужно прооперировать несколько десятков человек (точнее переделать после брахиорадиалиса) и изучить, у скольких из них случится повторный разрыв. У меня опыт переделки таких операций - две штуки, что для статистики недостаточно. Сомневаюсь, что в мире вообще можно найти хирурга, который переделывал бы бицепс в статистически значимых количествах.
Если говорить о обычной рефиксации, без этого этапа брахиорадиалиса, то моя статистика 45/1.
И, да, без дефицита разгибания))))
Приезжайте, сделаем)

Болеть будет. Мышца (брахиорадиалис) не предназначена для того, чтобы за нее тянула другая мышца (бицепс). Вот брахиорадиалис и будет болеть. Бумажки перекладывать сможете, но вот о спорте и физнагрузках придется забыть точно.

Врач, который оперировал утверждает, что для обычной жизни без сверхвысоких нагрузок разницы нет. Говорит, что никакого дискомфорта не будет и заниматься физкультурой и трудом можно, без фанатизма спортивного только. Не знаю, что думать и делать. Склоняюсь подождать несколько месяцев и посмотреть на самочувствие. На сколько критично время в моей ситуации?

На сколько критично время в моей ситуации?

время крайне критично, если переделывать, то нужно сейчас.

однозначно, если вы согласны смириться с некоторой потерей силы и возможной болью (со слов доктора Середы, которому я полностью доверяю - я лично никогда и не слышал о той "чудесной" операции, которую Вам сделали) - просто оставьте все как есть

время крайне критично, если переделывать, то нужно сейчас.
Я не могу сказать, что очень критично - в течение 6-8 месяцев приемлемо. Но дальше тянуть уже смысла особого нет. Та функция, которую вы получите через два-три месяца после этой первой операции, у вас и останется - надежды на прогресс нет. Так что если терзают сомнения - можете подождать несколько месяцев. Но я думаю при запросах на активную жизнь вы будете неудовлетворены и будете искать возможность переделать.
PS - переделывать хирургу лучше и легче раньше, очевидно

Я не могу сказать, что очень критично - в течение 6-8 месяцев приемлемо. Но дальше тянуть уже смысла особого нет. Та функция, которую вы получите через два-три месяца после этой первой операции, у вас и останется - надежды на прогресс нет. Так что если терзают сомнения - можете подождать несколько месяцев. Но я думаю при запросах на активную жизнь вы будете неудовлетворены и будете искать возможность переделать.
PS - переделывать хирургу лучше и легче раньше, очевидно

Спасибо большое за информацию. Посмотрю, что будет через пару месяцев. По поводу супинации кисть при согнутом локте поворачивается сейчас ладонью вверх и вниз, как и до операции.

Спасибо большое за информацию. Посмотрю, что будет через пару месяцев. По поводу супинации кисть при согнутом локте поворачивается сейчас ладонью вверх и вниз, как и до операции.

Сейчас это делает супинатор предплечья. При незначительных нагрузках вполне себе вам хватит его силы. Но при более-менее серьезных нагрузках дефицит функции бицепса проявится. Ну и боли вдобавок скорее всего будут, как сказал Андрей Петрович.

Сейчас это делает супинатор предплечья. При незначительных нагрузках вполне себе вам хватит его силы. Но при более-менее серьезных нагрузках дефицит функции бицепса проявится. Ну и боли вдобавок скорее всего будут, как сказал Андрей Петрович.

Спортом я серьезно не планирую заниматься, велосипед лыжи плавание в прогулочном ритме и не более. Оперировал заведующий отделением и утверждает, что без фанатичных тренеровок все будет хорошо, а потеря силы составит 10-15 процентов и что у меня были старые давние зарубцевавшиеся надрывы. Смутило, что нигде нет информации о таком варианте фиксации и решил написать на форуме. У меня отрыв был на двух руках сразу и теперь я в замешательстве. Морально не готов я к повторной операции сейчас, т.к. уже 5 недель не могу сам даже покушать. Думаю посмотрю несколько месяцев как все будет заживать и будет ли беспокоить. Сейчас очень расстроен, что попал в такую ситуацию. Большое спасибо за консультации.
В понедельник мне идти на прием к врачу, который оперировал, мне должны разрешить снять лангетки в 5 недель и начать разработку рук. Подскажите пожалуйста может какие вопросы ему нужно дополнительно задать, чтобы прояснить мою ситуацию? И как лучше начать разработку рук?

Спасибо большое за информацию. Посмотрю, что будет через пару месяцев.

Добрый день. Если не секрет, как прошло восстановление?

Добрый день. Если не секрет, как прошло восстановление?

Здравствуйте. Левая рука почти не беспокоит. Правая рука побаливает. Есть лёгкое онемение в предплечьях. Если нести что-то в руках (например пакеты из магазина), то все нормально. Если пробовать поднимать на бицепс, то незначительно больно в области сшивания. С момента отрыва прошло почти 5 месяцев. Занимаюсь сейчас гантелями по 8 кг. и делаю растяжку.

PS: если, что посоветуете по восстановлению, то буду благодарен.

PS: если, что посоветуете по восстановлению, то буду благодарен.

Спасибо за обратную связь. Тут нечего посоветовать. Если все устраивает - то не надо ничего делать. Если не устраивает - то рефиксировтаь сухожилие к кости. Если не сложно, расскажите, пожалуйста, про прогресс еще месяцев через пять. Спасибо.

Не совсем понимаю как должно быть, если прошло 5 месяцев после отрыва. Все что до 5кг легко и не чувствуется дискомфорт, выше дискомфорт в локтях, но только при подъёме на бицепс. По работе что носил в районе 20кг, тоже нормально. Но это перенос без подъемов. При анатомической фиксации как долго восстановление?

Посмотрю что будет через ещё 5 месяцев. Ещё правое плечо болит, врач местный говорит старая травма дала о себе знать после фиксации долгой.

Не совсем понимаю как должно быть, если прошло 5 месяцев после отрыва. Все что до 5кг легко и не чувствуется дискомфорт, выше дискомфорт в локтях, но только при подъёме на бицепс. По работе что носил в районе 20кг, тоже нормально. Но это перенос без подъемов. При анатомической фиксации как долго восстановление?

Добрый день. Спасибо за обратную связь. После такой операции наибольший прогресс происходит в первые 2-4 месяца. Все, что позже - плато. Т.е. значимого улучшения не происходит. Если все устраивает, то не нужно ничего делать. Если не устраивает - то делать рефиксацию. Можно подождать еще пару месяцев и оценить прогресс. Если его не будет и функция не устраивает, то нет смысла ждать, так как чем позже, тем сложнее переделывать.