Периодические жалобы на ножку после болезни [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Периодические жалобы на ножку после болезни


KatyaGyr
25.08.2021, 17:22
Здравствуйте! Дорогие доктора, пожалуйста направьте куда нужно: или на анализы или за валерьянкой :bn:
Ребенок, 1,11 сейчас, мальчишка.
1,5 мес назад заболел. Накануне, днем мы сделали ребенку вакцину кори в правую руку.
Началось ночью: проснулся с сильным визгом и начал кричать, что очень больно ножки. Я была рядом, и мне потребовалось несколько минут чтоб успокоить проснувшегося ребёнка. Он кричал на брата, что тот больно ударил ему ножки, на тот момент было не понятно, может правда старший как-то крутнулся или надавил..
Утром ребёнок бегал и прыгал... потом в какой-то момент опять пожаловался, однако после фразы: "ай больно ножку" быстро отвлекся и побежал играть.
Так он сделал 3 раза до 11 дня, а в 11 он сильно заплакал и захромал на левую ножку. Забрался на руки, читали книжки, на вопрос болит ли ножка (я её сгибала сама) отвечал: "сейчас - нет"
В 11:30 я сняла ребёнка с рук, позвонила педиатру, с вопросом что делать дальше. Сказала наблюдать пока. Ребёнок ходил вокруг без жалоб. Один раз сказал, что болит лобик.
В 11:45 я почувствовала, что он очень горячеет.
Звоню врачу, и буквально за 5 минут разговора температура поднимается до 39,5.
Мы вставляем свечку цефекона (по инструкции можно было бы и 2) ребёнок засыпает.
Врач интересуется сыпью - отсутствует, аппетит - хорошо сосёт грудь, и температурой - за час спала до 38,5 и предлагает нам ехать в больницу.
В 15:00 поступаем. Нас осматривают на менингит и оставляют под наблюдение.
Какие-то записи я сфоткала, (нам их на руки не дают) поэтому все что есть, все прикреплю.
Температура 3 дня планомерно снижается, больше так высоко не поднимается. Лечение в больнице: виферон (не давала) мирамистин в горло, зодак, жп по надобности.
Ребенок на ножку в больнице больше ни разу не жалуется. (Обезболивающее давали только в первые 2 дня и то не постоянно)
За это время врач начинает слышать по утрам еле заметные хрипы, которые к вечеру исчезают.
Я 3 раза за это время, на протяжении где-то часа от пробуждения замечаю у ребенка учащенное дыхание . Однин раз в 4:30 утра, ещё пару раз в течении часа после пробуждения. Один раз получается посчитать сердцебиение 120 уд.в минуту и около 50 вдохов.
Один из врачей говорит, что причина в бронхоспазме, назначают пульмикорт и беродуал, а потом добавляют ацц и мукалтин и амбробене, чтоб он "выкашлялся". Кашлять, к слову, он так и не начал, но хрипы ушли.. других симптомов болезни не было.
Пару дней были ооочень фиолетовые круги вокруг глаз, я прикреплю фотку. К слову, и после этого пару раз такое замечала, жаловалась врачу, на что она ответила, что ребенок бегает, кушает, чувствует себя норм и поэтому мне не стоит заморачиваться.
По-поводу отдышки ходили на узи, тоже прикреплю.
За анализы врач, который нас вёл в больнице, сказала "не к чему придраться: соэ не повышен, лейкоцитарная формула в норме, для аб показаний нет, есть только вирусные проявления" но мне их не давали, не смогла сфоткать.
После больницы уже пару раз просто говорил "ой,ай" трогал ножку, но после забывался и бежал по делам.
Один раз проснулся в дневной сон, плакал, говорил: "мама, сильно больно" гладил вн.сторону бедра, и колено.. через 30 секунд успокоился, на мой вопрос говорил: "уже не больно".
Ещё вчера после купания вытащила с ванны, говорил "щипет ножку" показывал коленку, я не стала акцентировать, думала может царапка там..а сегодня утром вижу что царапки нет..
И сегодня тоже утром сказал: "ой как больно" на коленочку, я говорю, мол иди прыгай по дивану, следом переспрашиваю: "а так больно коленочку?" Он отвечает "сейчас не больно" положила его, посгинала, он говорит: "не больно"
Сустав никогда не крайней, не опухал, не краснел.

Я мягко сказать нервничаю..
Куда нам, к ортопеду? Ревматологу? Это все в область, просто так не попасть, поэтому не хотелось бы впустую..

Наша врач проблемы не видит, говорит: "ну он же растёт, бегает" и тд тп.

Ещё вспомнила, у него под попкой справа 2 складочки, слева - одна, были у ортопеда в области, ещё до года, делали рентген, он сказал что все в норме..

Ещё из "странностей" у ребенка сыпь по типу крапивницы, несколько пятен по паре-тройке пупырышек . Гуляющие. То тут на лице, то там, то на предплечье. 16 и 17.08 это было и вот вчера пару пупырышек возле губы появилось, а утром ни следа. Давала зодак 1р в день 5 капель - все проходило.
Но подобная сыпь была и у старшего, за 10 дней до этого. По виду такая же но больше по площади. Мы показывали врачу, она сказала, что сыпь вирусная (у старшего ещё был кашель в тот момент). Не знаю имеет ли это значение.

Могу взять карточку и сфоткать выписку, там же по идее должны быть анализы?
Или сдать ещё какие-то, в городе есть лаборатория.
Пожалуйста, скажите что сделать, чтоб ничего не упустить. :bc:

KatyaGyr
25.08.2021, 17:38
Вот фото с документов с поступления, узи сердца и его глазки, иногда такие - не могу ни с чем связать.
И рукописная запись, это зав.больницы, в которой мы лежали, отправила нас на прослушку к зав.поликлинники

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

eduardshraibman
30.08.2021, 14:06
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...


KatyaGyr
30.08.2021, 21:25
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...

Спасибо огромное, что откликнулись!
Подскажите, как мы можем проверить это предположение?
Может сделать узи? Сдать какие-то анализы?

Я обращу внимание, может правда на фоне орви обостряется, я не связывала одно с другим....

eduardshraibman
31.08.2021, 10:30
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании

KatyaGyr
31.08.2021, 12:37
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании

Детки переростают эту болезнь? Или она может вылиться во что-то бОльшее?


eduardshraibman
31.08.2021, 12:54
если жалобы более 3-3.5 месяцев-повторный осмотр и оценка очного врача

KatyaGyr
31.08.2021, 13:15
если жалобы более 3-3.5 месяцев-повторный осмотр и оценка очного врача

Спасибо огромное!

KatyaGyr
28.09.2021, 15:16
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ещё разок. ребенок уже давно не вспоминал про ножку, но снова заболел орви и снова пожаловался. Прям не смог встать один раз. Но через 5 минут, когда отпустили его с рук, забыл про ножку и бегал без проблем. И вот сутки после этого не вспоминает.
Это же вписывается в рамки этого транзиторного синовиита?


KatyaGyr
28.09.2021, 15:54
у детей на фоне вирусного заболевания бывает танзиторный синовиит тазобедренного или коленного суставаь проходит без последствий.надеюсь, что и у вас такой же случай...

Я волнуюсь по поводу артритов/артрозов. Но врач, ещё в первый раз, сказала, что с артритом/артрозом боль бы никуда не ушла.., а у нас жалобы буквально пару раз в болезнь и остальное время ребёнок никак не ограничивает себя в движениях.

Смогла сфоткать выписку с больницы за прошлый раз. Тут есть его анализы, когда он впервые пожаловался на ножку.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

eduardshraibman
28.09.2021, 17:20
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ещё разок. ребенок уже давно не вспоминал про ножку, но снова заболел орви и снова пожаловался. Прям не смог встать один раз. Но через 5 минут, когда отпустили его с рук, забыл про ножку и бегал без проблем. И вот сутки после этого не вспоминает.
Это же вписывается в рамки этого транзиторного синовиита?
кратковременость боли говорит скорее о тpанзиторном(временном,самопроходяшем) синовиите тазобедренного или коленного сустава на фоне или сразу после вирусного заболевания

KatyaGyr
02.11.2021, 22:28
узи, анализы в таком случае не дают нужной информации.Диагноз ставится по клинике: недавно перенесенное острое вирусное заболеваниеь, боли иили хромота относительно кратковременные,отсутсвие видимых признаков поражение суставов и их функции,младший возраст ребенка .Если состояние продолжается длительноь есть ухудшение или новые симтомы-решают вопрос об доп. исследовании

Доброго времени суток.. Можно я ещё раз обращусь?
Намедни малый снова заболел, совсем легонько: ограничилось однодневной температурой 37.4, першением в горле и небольшим количеством соплей. С момента температуры прошло 4 дня.
Ребенок активно бегает, не жаловался. Но периодически ножки трогает. Коленочку правую больше, и немножко выше, сбоку на бедре.
Ребенку 2,1 объясняет как: "кусают жучки" или "паучки щипаются" на игру не похоже, он трогал ножки, не акцентируя на этом внимание. Это просто я уже спросила. Вот за сегодня - 3 раза, до этого замечен не был.
Пощипывания, покалывания тоже входят в этот диагноз? В интернете всего очень много и страшно читать..
Просто раньше он жаловался немного иначе и мне очень тревожно...


KatyaGyr
03.11.2021, 07:59
Утром проснулся и сразу же поглаживал ножку. Бедро сбоку. Пожаловался. Говорит "похоже как щипают меня"
Я пару минут погладила, потерла-он забыл.

Может стоит как-то исключить другие паталогии?
Или может проверить какие-то микроэлементы у него...

eduardshraibman
03.11.2021, 10:17
посмотрите,что больше подходит:
1. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Симптомы артрита:
выраженная боль в движении и покое;
постоянная или периодически возникающая отечность в зоне пораженного сустава;
распознаваемая на ощупь повышенная температура в пораженной области;
покраснение кожи над суставом
2.Транзиторный синовит — это заболевание, которое поражает чаще всего детей моложе 7 лет. Основной его симптом — боль в бедре или в двух бедрах. Обычно боль возникает после долгого лежания или сидения в одном положении. Транзиторный синовит — самая частая причина боли в бедре у детей. Его причина — вирусная инфекция, которая поражает серозную оболочку сустава.

Главный симптом — боль в тазобедренном или коленном суставе. У детей младшего возраста она проявляется плачем, дискомфортом. Ребенок при этом обычно хромает, ходит на цыпочках, может отказываться наступать на ногу. Температура может быть нормальной или субфебрильной (ниже 38°С).
Когда обращаться к врачу:
Если боль в суставе усиливается.
Если заболевание длится дольше двух недель.
Если температура становится выше 38 градусов.
Если появились видимые признаки воспаления сустава — отек, утренняя скованность.
Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра суставов. Иногда в редких случаях если у очного врача возникают сомнения может потребоваться УЗИ (чтобы исключить жидкость в суставе), анализы крови (чтобы исключить другие причины артрита, такие как болезнь Лайма), рентгенография (для исключения других болезней сустава).
Лечение заболевания
Транзиторный синовит проходит сам к 5–10-му дню, однако в некоторых случаях его симптомы могут беспокоить дольше или появляться снова, особенно после ОРВИ.

Специфического лечения не существует. Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав, чтобы уменьшить дискомфорт и боль. Иногда для уменьшения боли применяют препараты ибупрофена / парацетамола.

KatyaGyr
04.11.2021, 22:11
Спасибо Вам за такой развёрнутый ответ!
От своего педиатра мы не услышали вообще никаких объяснений. С намёком, что я слишком придираюсь к ребёнку. Вроде как жалобы непостоянные и значит проблемы нет....
А в интернете страшилки :ai:
Успокоилась теперь.
По всем параметрам похоже на транзиторный синовит.


KatyaGyr
04.11.2021, 22:23
И на самом деле жаловался в моменты или после долгого лежания/сна, или после сидения в стульчике во время обеда/рисования. Или во время температуры: например, когда прям болеет и сидит на руках у кого-то, а потом ставим на пол и вот первые секунды жалуется, что ему больно - а потом забывает.