Просмотр полной версии : пятно на руке

Здравствуйте. Девочка 10 лет. В прошлом году был атопический дерматит (лечение эмолиум, в период обострения элоком несколько раз в неделю, далее только эмолиум).
В середине августа на руке у ребенка появилось что-то похожее на маленький прыщик или укус комара, потом она расчесала и вокруг появилось небольшое покраснение. Намазала тетрациклином, но покраснение меньше не стало, потом несколько раз - метилурацил с мирамистином, тоже покраснение меньше не стало, хотя ребенок говорил, что не чешется и не расчесывает, но по виду было похоже, что расчесала.
Врач сказала мазать пимафукортом и пройдет, что это не сказала, но она особо и не рассматривала. Я спросила не лишай ли это, врач ответила мазь пимафукорт и все пройдет.
Мазала я несколько дней пимафукортом , но стало только хуже, покраснение увеличилось, изначально было до 1 см., сейчас уже 1.5 см. на 1 см.
Правда, как узнала позже, после намазывания пимафукортом ребенок заклеивал пластырем ранку, чтобы мазь не пачкала одежду. Может из-за этого покраснение увеличилось.
На втором приеме врач сказала пимафукорт отменить и мазать лосьоном элоком.
Сегодня 4 день как мажу элокомом, но не вижу чтобы пятно уменьшалось или бледнело, да оно не увеличивается, не чешется, но раньше действие элокома было очень заметно с первого раза, а здесь разве что шелушение небольшое началось, наверное из-за спирта в составе.
Еще заметила, когда втираю элоком, то при нажатии на кожу пятно бледнеет, а когда нет давления на кожу обратно краснеет.
Фото прикрепила, это на сегодняшнее утро.
Скажите, пожалуйста, что это такое?
Надо ли продолжать мазать лосьоном елоком?
или вернуть пимафукорт? и следить чтобы ребенок не заклеивал пластирем
Заранее спасибо.

еще одно фото

Нужно исследовать чешуйки с очага на грибы.

Большое спасибо Вам за ответ. Можно будет сегодня вечером сдать анализ на грибок, учитывая, что вчера утром мазала лосьоном Элоком? будет ли он информативным?
еще записалась на сегодня к врачу, чтобы она посветила лампой Вуда, не смажет ли картину Элоком? при записи мне сказали, что все нормально, но учитывая потерянные неправильным лечением недели, уже сомневаюсь

Можно.

Здравствуйте! Спасибо Вам за ответы!
Вчера светили лампой Вуда, ничего не светится.
Соскоб тоже взяли, но результат только во вторник будет.

Если под лампой не светилось может это быть что-то другое , не лишай?
За неделю до диагностики лампой Вуда , мазала пимафукортом, далее уже был лосьон элоком один раз в день , мог ли пимафукорт повлиять на результат диагностики лампой?

Вчера вечером заклеила пластырем ( так сказал врач) сегодня утром , когда сняла пластырь пятно увеличилось :((
было 1 см на 1.5 см. Стало 1.5 см. на 2 см.
Чтобы не клеить дальше пластырь, замотала руку бинтом. Фото утреннее после пластыря.
Может быть это что-то другое? Не микроспория?

Анализ чешуек покажет.
Не клейте пластырь, на него только раздражение.
При поражении гладкой кожи свечение не всегда бывает.

Добрый день! Извините, в Киеве есть аналог российскому Роспотребнадзору?
Вам заключения давали дерматологи государственных, на балансе бюджета организаций?
Ребёнок организованный ( посещающий детский коллектив)? Школа?
Покажите заключения очных докторов.

Здравствуйте. Соскоб на споры и мицелий отрицательный. Врач поставил диагноз пиодермия, лечение - кремген 2р/д.
Пластырь больше не клею, только марлевую повязку, чтобы от одежды еще раздражения не было.
Спасибо Вам за консультации!

Добрый день! Извините, в Киеве есть аналог российскому Роспотребнадзору?
Вам заключения давали дерматологи государственных, на балансе бюджета организаций?
Ребёнок организованный ( посещающий детский коллектив)? Школа?
Покажите заключения очных докторов.

Добрый вечер. Да, есть.
Нет, я обращалась в частную клинику.
Ребенок посещает школу (со вчерашнего дня).
в последнем заключении написано, что диагноз пиодермия и лечение кремген.

Здравствуйте, Любовь Сергеевна. Пятно так и не прошло:(. 10 дней мазала кремгеном, оно стало светлее, ушло шелушение, других пятен не появилось, чуть увеличилось ещё до начала лечения кремгеном, теперь 2.5 см. на почти 3 см.
Перед тем как начинать кремген ещё раз сдали соскоб на микроспорию ( перед этим уже вторым анализом неделю пятно вообще ничем не мазали).
Второй соскоб тоже отрицательный.
В инструкции к кремген написано, что мазать не более 10 дней. 10 дней уже прошло, а пятно осталось.
Фото нынешнего состояния прикрепляю.
Скажите, пожалуйста, чем это можна ещё мазать, чтобы вылечить? Что это такое может быть?

Так похоже на грибковое поражение...
Обратитесь в КВД к дерматологу.
Большую роль играет грамотный лаборант.

Спасибо большое за ответ.
Врач который назначил кремген также работает и в КВД, поэтому к нему и записывалась. Он предположил сначала микроспорию, а потом по результату анализа и отсутствию свечения сказал пиодермия.
Два анализа сдавали в разных лабораториях, с интервалом в 5 дней. Второй анализ я уже самостоятельно повела ее в другую лабораторию, на всякий случай чтобы удостовериться перед началом лечения кремгеном.
Куплю крем с Тербинафином если все ещё осталась возможность микроспории:(
Если это лишай, то улучшение от крема сразу будет заметно?

А прочему в КВД сходить не хотите?

Я не против сходить, но скорее всего попаду к этому же врачу, у которого были в частной клинике, он там работает тоже

Добрый день! А что помешало раньше?
Честно, очень интересно.

Добрый день. Ничего не мешало. Пятно очно показывала трем врачам, дерматологам, но да, только последний работает ещё в КВД. пятно не проходило, поэтому начала сама читать, пересмотрела десятки может сотни фото, купила домой лампу Вуда ( это уже было лишним). Когда врач поставил диагноз пиодермия, успокоилась и лечила кремгеном.
Но пятно не прошло и я снова не знаю, что делать. Более того, есть огромное чувство вины, что кремген нельзя было использовать несмотря на назначения врача, и что это не пиодермия.
Завтра хочу пойти и сдать ещё один соскоб в лаборатории. Но если перед вторым соскобом пять дней ничем не мазала и это правильно как читала ранее. То перед третьим так уже не получается и будет ли он достоверным тоже вопрос

Покажите мне назначение очного дерматолога. Любого из трёх дерматологов.
Спасибо!

сохранила назначение

Вы же должны понимать, что данные назначения и я напишу. Это не считается.

Извините, но я не понимаю зачем мне самой писать данные назначения. Я сделала фото нужной части листа и все. Вот часть которую обрезала, видно хвост подписи и просвечивается печать. Для размещения здесь неважные детали обычно обрезаю

Ваше право обрезать ненужные детали.
Всего доброго!

не понимаю к чему был этот разговор ...
но и Вам всего доброго!

Обратитесь обязательно в КВД, лучше к другому дерматологу.
Очень важна квалификация лаборанта, в КВД лаборанты грамотнее именно в диагностике грибов..

Здравствуйте, Любовь Сергеевна. Опять к Вам за помощью. Странное с пятном творится:(. Были в квд, сдали анализ (соскоб), результат "не обнаружено". Врач особо не смотрела пятно, а после результата сказала значит не микроспория и продолжить на неделю кремген. Мазала ещё неделю, потом перестала, так как гормональный все таки. Пятно почти прошло, почти незаметное стало. Но потом на нем появился один маленький прыщик ( фото прикрепила), потом ещё один ... сегодня уже не меньше шести:(. Я уже не знаю, что делать:(
сколько максимально можно мазать гормональными средствами это пятно?
Или мазать Тербинафином несмотря на три отрицательных результата соскобов?

Что говорят очные доктора?

Здравствуйте. В последний раз когда сдали третий соскоб: врач сказала , что раз анализ отрицательный значит это не микроспория, мельком взглянув на пятно сказала продолжить кремген так как похоже на стрептодермию.
Смотрю фото в Гугле, не похоже ни на пиодермию ни на стрептодермию ни на микроспорию...

Но раньше были дни , когда было похоже на микроспорию

Пластырем заклеивали?

Нет. После того как Вы сказали, что нельзя, больше никакого пластыря, даже просто бинтом не перевязывали