Нужен ли антибиотик? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Нужен ли антибиотик?


Sapr
25.09.2021, 13:07
Здравствуйте, уважаемые врачи!

Девочка, 1 год 1 месяц, родилась естественным путём на 38ой неделе с весом 3100 гр, рост 50 см, 8/9 по Апгар.

Сейчас вес 9700 гр, рост 73 см. Привита по возрасту. Ест практически все плюс ГВ.

В 7 месяцев был обструктивный бронхит. В то время вся семья болела ковид, но у ребёнка тест был отрицательный.
В 9 месяцев был ложный круп, лечили в стационаре. После больницы была кишечная инфекция.
В 11 месяцев была розеола, в год герпангина.

Сейчас ребёнок болеет 7 дней.
18.09 появился насморк и кашель. Педиатр осмотрела, сказала в лёгких чисто, кашляет от слизи по задней стенке. Назначения: обильное питьё, туалет носа, виброцил, мирамистин в горло. Давала только обильное питьё и промывали нос аквамарисом.

19.09-21.09 поднималась температура до 37.8-38.3, не сбивала. Ребёнок кашлял до рвоты, из носа текло, аппетита не было, плохо спала, была вялая. 20.09 осмотрена педиатром: в лёгких чисто, но назначили амброксол. В нос добавили изофру. Не стала ничего давать, только питьё и промывание носа.

22.09 ещё раз приходила педиатр. В лёгких чисто, сказала сдать ОАК и посетить Лора через два дня, т.к. слишком долгий насморк, подозрение на аденоидит. В этот же день сдали ОАК и ОАМ. Результаты во вложении. Ребёнок уже не температурил. Стала немного есть, играть. Но в носу все равно хрюкало, кашляла.

24.09 были на приеме у Лора. Врач осмотрела уши, сказала, что перепонки уже розовые. Горло красное. По крови сказала, что сильно повышены моноциты, что указывает на воспаление лимфоидной ткани, и без антибиотика не обойтись.
Назначения:
1. Супракс на 7 дней
2. Линекс
3. Туалет носа + називин + протаргол 7 дней
4. Мирамистин в горло 7 дней
5. Тонзилгон 7 дней
6. Ингаляции физ. раствором 3-4 дня.

Ребёнок на данный момент чувствует себя лучше, из носа течёт меньше, ночью практически не кашляет, спит, но днём все равно слышно, что в горле что-то гуляет, хрипит, и ребёнок это откашливает.

Скажите, пожалуйста, действительно ли нужен антибиотик? Или повышение моноцитов как раз и указывает на бактериальную инфекцию?

Нужен ли протаргол в нос? Читала на форуме, что он не безопасен.

Заранее спасибо!

Zarusya
25.09.2021, 15:33
Здравствуйте, Протаргол не нужен, по Вашему описанию ребенок переносит вирусную инфекцию, антибиотики с большой вероятностью не нужны.

Sapr
25.09.2021, 15:46
Спасибо большое за Ваш ответ!