AlexKDV
18.10.2021, 13:05
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Меня зовут Алексей, 28 лет, работа сидячая, спортом занимаюсь исключительно для здоровья, без экстремальных нагрузок. Рост 185 см, вес 72 кг. Появился вопрос, на который разные травматологи дают мне очень разные ответы - я в замешательстве, поэтому прошу помощи у вас.
Предыстория: с детства (примерно с 6-7 лет) беспокоит левое колено - возможно, последствия травмы. Мне говорили, что я мог повредить его, когда прыгал на кровати и приземлился на выпрямленную ногу - сам я об этом ничего не помню.
В чем состоят жалобы: левое колено болит в согнутом положении - например, мне тяжело ездить на авто, потому что трудно держать левую ногу согнутой дольше 5-10 минут - чем дольше держу сгиб более 45 градусов, тем сильнее распирающая боль. Чем острее угол сгиба, тем быстрее и сильнее начинает болеть. Через какое-то время (час-полтора), если ногу ни разу не выпрямить, боль становится невыносимой.
Также колено болит во время нагрузок, в которых участвует колено - бег, езда на велосипеде. После нагрузок колено начинает отекать и болеть сильнее, держать ногу согнутой становится еще труднее. При разгибании после сидения в колене бывают сильные щелчки. Меня эта проблема беспокоит потому, что мешает вождению машины (негде там выпрямить ногу с ростом 185 см) и сильно ограничивает активность - я знаю, что, если сегодня покатаюсь на велосипеде или побегаю, следующие три дня колено будет постоянно беспокоить и отекать, в особенности в сидячем положении, когда оно согнуто.
Пришел с этими жалобами к первому травматологу, он направил на рентген и МРТ. Рентген, по его словам, абсолютно нормальный, МРТ показывает повреждение ПКС. Ручные тесты на нестабильность показывают небольшую нестабильность сустава (также ПКС). Заключение - частичное повреждение ПКС, синовит.
На всякий случай решил сходить еще к одному врачу, потому что сколько ни читал про повреждения ПКС, нигде не пишут про нарастающую боль в согнутом колене. Посоветовали хорошего травматолога знакомые. Он на моем МРТ (и по результатам осмотра, тестов на стабильность) увидел следующее: хондральный дефект вн. мыщелка бедра слева (исход болезни Кенига). Никакого повреждения ПКС, по его словам, нет и в помине, со связкой полный порядок, нестабильность отсутствует.
Я в замешательстве. Идти к третьему специалисту? И если это все-таки дефект хряща, я так понимаю, шансов на его самоустранение нет, только операция? Повторюсь, беспокоит уже 20 лет, никогда не переставало беспокоить полностью - хотя нагрузок я на него (кроме ходьбы) в один период не давал вообще несколько лет. Правое колено при этом поживает замечательно (тьфу-тьфу) вне зависимости от того, нагружаю я его или нет. Могу держать его согнутым хоть весь день без всякой боли и тд.
МРТ левого колена: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Описание МРТ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заранее спасибо за любой ответ!
Меня зовут Алексей, 28 лет, работа сидячая, спортом занимаюсь исключительно для здоровья, без экстремальных нагрузок. Рост 185 см, вес 72 кг. Появился вопрос, на который разные травматологи дают мне очень разные ответы - я в замешательстве, поэтому прошу помощи у вас.
Предыстория: с детства (примерно с 6-7 лет) беспокоит левое колено - возможно, последствия травмы. Мне говорили, что я мог повредить его, когда прыгал на кровати и приземлился на выпрямленную ногу - сам я об этом ничего не помню.
В чем состоят жалобы: левое колено болит в согнутом положении - например, мне тяжело ездить на авто, потому что трудно держать левую ногу согнутой дольше 5-10 минут - чем дольше держу сгиб более 45 градусов, тем сильнее распирающая боль. Чем острее угол сгиба, тем быстрее и сильнее начинает болеть. Через какое-то время (час-полтора), если ногу ни разу не выпрямить, боль становится невыносимой.
Также колено болит во время нагрузок, в которых участвует колено - бег, езда на велосипеде. После нагрузок колено начинает отекать и болеть сильнее, держать ногу согнутой становится еще труднее. При разгибании после сидения в колене бывают сильные щелчки. Меня эта проблема беспокоит потому, что мешает вождению машины (негде там выпрямить ногу с ростом 185 см) и сильно ограничивает активность - я знаю, что, если сегодня покатаюсь на велосипеде или побегаю, следующие три дня колено будет постоянно беспокоить и отекать, в особенности в сидячем положении, когда оно согнуто.
Пришел с этими жалобами к первому травматологу, он направил на рентген и МРТ. Рентген, по его словам, абсолютно нормальный, МРТ показывает повреждение ПКС. Ручные тесты на нестабильность показывают небольшую нестабильность сустава (также ПКС). Заключение - частичное повреждение ПКС, синовит.
На всякий случай решил сходить еще к одному врачу, потому что сколько ни читал про повреждения ПКС, нигде не пишут про нарастающую боль в согнутом колене. Посоветовали хорошего травматолога знакомые. Он на моем МРТ (и по результатам осмотра, тестов на стабильность) увидел следующее: хондральный дефект вн. мыщелка бедра слева (исход болезни Кенига). Никакого повреждения ПКС, по его словам, нет и в помине, со связкой полный порядок, нестабильность отсутствует.
Я в замешательстве. Идти к третьему специалисту? И если это все-таки дефект хряща, я так понимаю, шансов на его самоустранение нет, только операция? Повторюсь, беспокоит уже 20 лет, никогда не переставало беспокоить полностью - хотя нагрузок я на него (кроме ходьбы) в один период не давал вообще несколько лет. Правое колено при этом поживает замечательно (тьфу-тьфу) вне зависимости от того, нагружаю я его или нет. Могу держать его согнутым хоть весь день без всякой боли и тд.
МРТ левого колена: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Описание МРТ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Заранее спасибо за любой ответ!