Просмотр полной версии : Выше норм МНО И протромбиновое время

Здравствуйте, уважаемые врачи!

46, 175 см, 84 кг, ЖДА, миома
Июль 2021 ковид средне-тяжелая форма, 35%.
Дексаметазон капельно, фраксипарин уколы около недели, началось небольшое кровотечение из матки и красные следы с кровоподтеками от легкого почесывания, дальше- ксарелто 10 мг, прекратила прием раньше положенного.
Обратилась к врачу по поводу резких головокружений, снижения памяти, зрения в последние 3 недели, один врач сказал принимать Цитофлавин по 2 т 2 р в день, платный врач назначил анализы крови и мочи, и заболел, к сожалению.

Настораживают растущие цифры (с каждым месяцем) МНО и протромбинового времени

Протромбиновое время 14.0 (норма 9.1 - 12.1) Отклонение (в сент 13,7)
МНО 1.24 (норма 0.85 - 1.15)Отклонение (в сент 1,22)
СОЭ 6

Очень прошу, подскажите, это очень неблагоприятные цифры, нужно корректировать терапией?

наиболее часто - из-за дефицита витамина К1 в организме, фитоменадион (К1) 100 мкг ежедневно., если жда - лечить в/в введением феринджекта, симптомы из-за жда, анализ мочи бесполезен

Вадим Валерьевич, добрый вечер!

нужно сдавать кровь на к1?
если не потвердится дефицит...
у меня есть ампулы монофера (100 мкг), прокапать?

спасибо большое!

гемоглобин какой последний? нет анализов на витамин к1, если гемоглобин менее 100 г/л, то нужно минимум 1000 мг в сумме, если 100-125, то хватит 500 мг

сегодняшний клинический во вложении.
посмотрите, пожалуйста, Вадим Валерьевич.

пожалуйста

500 мг хватит, нужно изменять рацион питания, чтобы убрать лишние 5-6 кг

Спасибо, Вадим Валерьевич!

Здравствуйте, Вадим Валерьевич!

Принимала роксеру 10 мг, примерно 1,5 мес, т.к. показатели были повышены: холестерин был 13, ЛПНП 10, триглицериды 2, 91
сразу после отмены показатели были в норме, роксеру не принимаю уже месяц и снова цифры вверх.

Направили на пост-ковидное обследование.


(ЛПНП-бета) 4.09 <3.30 мМоль/л
Определение холестерина общего 6.05 0-5.18 мМоль/л
Определение триглицеридов общих 1.06 0-2.83 мМоль/л
(ЛПВП-альфа) 1.47 >1.599 мМоль/л
Железо 9 10.7 - 32.2 мкмоль/л
Определение гемоглобина А1с (гликированный гемоглобин) 5,5 <6 %
D-димер 327
Определение лактатдегидрогеназы 241 0-247 ЕД/л
ТТГ 1,92
Т4 0,91
Алт и Аст пришли в норму.

Вадим Валерьевич, нужно мне снова начать прием статинов? На какой срок?
Еще немного волнуюсь из-за постоянно сниженных лейкоцитов.
Стоит ли искать причину?
Кстати, повышенные МНО и протромбиновое время были еще год назад, но я принимаю рекомендованный Вами препарат.

Спасибо большое

если откорректируете рацион и уменьшите углeводы до 20-30% от всего рациона, то норм. свои липиды, похоже есть небольшой дефицит железа (алиментарный?), все осталное временно из-за перенес.ковида

Вадим Валерьевич, спасибо Вам!