Просмотр полной версии : Синус тромбоз у ребёнка

По кт постаивли тромбоз сагитального и правого синуса.
По крови гиперкоагуляция.
Лечение гепарином 0.1 4 раза каждые 6 часов
9 дней колят
Сегодня сделали кт без динамики , предположительно старый синус
Куда обращаться в какие институты ?

звоните в Москву в детский неврол. институт, заказывайте дист. консультацию

Можете посоветовать какой-либо?

нет, не могу, просто посмотрите в сети телефоны организации или емейлы, из тех, что занимаются эндо-реваскуляризацией у детей при разных тромбозах сосудов головы - это Бурденко нейрохир. Центр,

Спасибо большое , как раз туда записаны . Думала может ещё есть что-то

в целом, как понимаю, у многих детей и взрослых могут обнаруживаться синус тромбозы, которые случились какое-то время назад, если гемодинамика не нарушена и симптомов нет, то бывает, что лучше ничего не делать с ними, и 'гиперкоагуляция по крови", не всегда = гиперкоагуляция. Одной из модифицируемых причин у тромбозов - железодефицитная анемия, поетому ее обнаружение-лечение бывает предотвращает последующие рецидивы, как пример у 2-летки [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо за статью , изучу

Извиняюсь,что беспокою ещё раз!10.11 переведи на эноксапарин по 0.2 два раза в сутки
23.11 по кт голова чистая рассосался тромб
По анализам поставили врождённая тромбофилия по итогу , сейчас вызвали в Рогачева на консультацию к гематологу можно ли перевозить ребёнка самолетом ?

врождённая тромбофилия по итогу - не всегда тромбофилия, а чаше полиморфизм, транспортировка ребенка согласно его состояния, мне оно неведомо, узнайте у своих врачей

Спасибо большое за ответ , ещё может подскажите тромб рассосался а голова у ребёнка болит и болит в разных местах в день один раз жалуется

нужно исключить повышение ВЧД, если у ребенка гемоглобин снижен и/или ферритин менее 25, то коррекция жд убирает гол. боли

А этот тромб может вообще снова появится ?

может, если не ликвидируете причину

Вот результаты анализов , лечение пока что только фраксипарин 0.3 раз в сутки
06 декабря консультация в Рогачева

Ещё по анализам антитромбин III 139 (норма 83-128)

Протеин С >150( норма не указана )

Протеин S свободный 17.9 ( норма 62-120)

"антитромбин 139 (норма 83-128)
Протеин С >150( норма не указана)"

ето вследствие эноксапарина или др. ак;

вот ето плохо "Протеин С свободный 17.9"

и мутация 20210 тоже плохо...

Чем грозит это и что с этим делать ?

Если контролировать и принимать препараты не так все страшно ?

Чем опасно ?

Вы нездоровы? мы даже не знаем ни возраст, ни пол ребенка...

есть повышенный риск повтора тромбозов в будушем, нужны или нет антикоагулянты ребенку до конца жизни - подскажет только очный грамотный специалист, после озвакомления всех документов, на форуме писать по 2 слова в сообшении = прыгать по граблям для стимуляции умств. деятельности

Я здорова
Ребёнку 7.12 будет 3 года девочка
То что надо консультироваться я знаю
Нас в Рогачева пригласили но ребёнок заболел и поедем немного позже
Просто врач мой сказала что с этим живут и все ок
То есть страшного прям такого нет поэтому я тут и спрашиваю
Вы мне объяснили все по полкам , спасибо

нужно знать, случился ли тромбоз без воспаления накануне и есть или нет анемия у ребенка; спонтанный тромбоз без прец. факторов может указывать что у девочки есть два врожденных фактора тромбоза - низкий протеин С и мутация протромбина, если была инфекция, то некотор. вирусы вызывают временное снижение протеина С, тогда только один фактор риска. В таком случае риск по жизни ниже, но в будущем понадобится антикоагулянты при беременности, после операции, опасно принимать КОК или др. естрогенные пр-ты и тп.;
сейчас главное пройти полный курс антикоаг. терапии и не допускать анемизации, быть может даже и дефицита железа без анемии

Надеюсь все выявят ей , просто проблем никогда не было , резко температура поднялась и заболело горло и стала в этот же день жаловаться на голову ,несколько раз за неделю жалоба была а позже понос рвота присоединились и получается стала сильнее жаловаться на голову , лежать только хотела , поставили аденовирус, брали по ликвору пункцию никаких других инфекций не обнаружено.
Не знаю вызывает ли этот вирус понижение протеина или нет
А вообще выявить как-то возможно , что тромб например появился именно в болезнь эту ?

в какой именно день болезни делали?

антитромбин III 139 (норма 83-128)

Протеин С >150( норма не указана )

Протеин S свободный 17.9 ( норма 62-120)

сильные головные боли со рвотой -> тромбоз синусов, иногда бывают судороги, почему-то упорно игнорируется вопросы по анемизации, ребенок был на ГВ? молочных бутылочкаx вместо норм. еды?

Анализы были сданы на 25 день болезни


Ребёнок был на гв до 3 месяцев
Потом смеси до 1.2 и в этот период выявили аллергию на коровий белок


Гемоглобин 120 у неё анализ от 22.11

Сдавала год назад железо
было 12.21 мк/моль при норме 9-21.5
Ферртин был 19.08 нг/моль при норме 11-306.8

ребенок в 25 день получал антикоагулянты - какие и доза?

анемии нет, жд тоже - вопрос снимается

Антикоагулянты изначально кололи по 0.1 гепарина с 31.10 по 9.11 по 4 раза
С 09.11( 12.11 были сданы анализы) эноксапарин по 0.2 два раза

Ещё 03.11 взяли тромбодрнамику по ней динамические пар-ы роста смещены в область гиперкоагудяции.размер и плотность сгустков в норме . Визуально отмечаются мелкие очаги спонтанного тромбообразования.гиперкоагуляция


А вот от 09.11 уже динамические пар-ы роста смещены в область гиперкоагудяции.рег-я время начала спонтанного тром-я ярко выраженная гипер-я. Сформирован тромб

значит повыш. антитромбин и протеин Ц скорее всего из-за еноксапарина, тромбодинамика вообше ничего ниукого не показывает, разница между 03 и 09 из-за перехода с гепарина на еноксапарин

Это не подходят ей препараты и если их убрать то в норме все будет ?я правильно Вас понимаю ?

Сейчас мы на фраксипарине сидим с 23.11 по 0.3 раз в сутки

Сегодня ребёнок заболел перевели на два укола в день

нет не так - тромбодинамика ето не анализ, а просто научное исследование гемостаза без практ. применения; препараты нужны, вес ребенка какой? чем заболел ребенок?

14,5 вес ребёнка
Красное горло , кашель, температура от 37.7 до 39 поднимается

А то что вы говорите что из-за еноксапарина возможно антитромбин и протеин такой

Если убрать препарат они в норму могут вернутся

Ещё вот вспомнила что мы делали в январе 21 год ээг ребёнку в заключении указано что в правой лобно-центральной области регистрируется региональное замедление

Это могло быть синус-тромбоз уже ?

Неврологи уверили меня что это все ок

потому что лекарство ложно влияет на цифры результата, например, если Вы начнете принимать В12 с лечебной целью и потом измеряете его в крови, то он будет повышен, так и АТ3 повышен из-за действия еноксапарина; Вам нужно будет по окончании лечения перепроверить протеин С в крови - если он будет менее 40, тогда у ребенка врожденный дефицит и риск тромбоза повышен в 10-12 раз (вместе с PТ20210)

нет - ЕЕГ в данной ситуации как тромбодинамика - нет никакой пользы

Я вас поняла , огромнейшее Вам спасибо 🙏🏻

Здравствуйте , съездили мы на консультацию к гематологу в Рогачева .
Сдали там анализы после введения клексана 0.2 через 4 часа
Подтвердили низкий протеин S

Протеин S активности 15.3% ( 70-130)
Протромбин (по Квику) 88% ( 70-120)
МНО 1.1( 0,8-1.1)
АЧТВ 35.9 сек (25.1-36.5)
Фибриноген по Клауссу 2.38г/л ( 2-3.93)
Антитела к кардиолипину G 1.10(<10.00), М - не обнаружено
Антитела к b2 гликопротеину G 1.50(<5.00), М - не обнаружено

Сдали генетический анализ , сроки исполнения от 3-6 месяцев , но врач сказал , что это уже не имеет никакого значения.

Посадили на антикоагулянты пока что на 2 месяца , но сказала что скорей всего пожизненно.

Меня не отпускают Ваши слова что сдать надо анализ без антикоагулянтов
Как вообще это возможно сделать ? Какой срок после приема должен пройти ?

И понять вообще это врождённое или приобретённое как то можно ?

Здравствуйте , ранее здесь отписывалась , что был синус тромбоз у ребёнка 3 лет и нам назначили сдать кровь и выявили низкий протеин S.Отправили нас на консультацию к гематологу в Рогачева .
Сдали там анализы после введения клексана 0.2 через 4 часа

Подтвердили низкий протеин S

Протеин S активности 15.3% ( 70-130)
Протромбин (по Квику) 88% ( 70-120)
МНО 1.1( 0,8-1.1)
АЧТВ 35.9 сек (25.1-36.5)
Фибриноген по Клауссу 2.38г/л ( 2-3.93)
Антитела к кардиолипину G 1.10(<10.00), М - не обнаружено
Антитела к b2 гликопротеину G 1.50(<5.00), М - не обнаружено

Сдали генетический анализ , сроки исполнения от 3-6 месяцев , но врач сказал , что это уже не имеет никакого значения.

Посадили на антикоагулянты пока что на 2 месяца , но сказала что скорей всего пожизненно.

Насколько верно взяли анализ после введения Клексана ?

Какое время после приема должно пройти ?

И понять вообще это врождённое или приобретённое возможно только когда будет результат генетического анализа?

Просто врач нам сказал, что роли он уже не сыграет

Подождать ответа 2-3 дня никак нельзя? нужно тиражировать свои вопросы? Откройте любой вменяемый источник и почитайте как идет диф. диагностика дефицита пр. S согласно рекомендациям
Protein S abnormalities: A diagnostic nightmare
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]