патология щитовидной железы, есть все анализы: каковы должны быть диагноз и лечение [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : патология щитовидной железы, есть все анализы: каковы должны быть диагноз и лечение


Irina_Zasypkina
04.03.2008, 02:08
Маме – Маркиной Евгении Афанасьевне 69 лет (профессионально занималась спортом, многократная чемпионка союзной велогонки)
Жалуется на сильные приступы сердцебиения. Сильную сонливость в первой половине дня, повышенное кровяное давление ( в среднем 150/80)
Кардиограмма: RR – 0,90; ЧСС-67bi; PQ-0,14; ORS-0,12: Q-T-0,42 (0,37); cистолический показатель 44% - (40%); La + 44; Заключение: миграция водителя ритма между синусовым узлом и предсердиями со средним чсс 67bi. Регистрируються редкие предсердные экстрасистолы. Нормальное положение электрической оси сердца. Гипертрофия левого предсердия и левого желудочка.
Протокол обследования щитовидной железы: расположена в типичном месте, увеличена за счет обеих долей. Отмечается диффузное расширение мелких тиреоидных сосудов. В обеих долях определяются образования: в правой доле -1, размером 9 мм, в левой – 3, размерами от 7 до 14 мм, правильной формы с четкими гидрофильными границами. Ткань образований изоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет чередования мелких гидрофильных участков и фиброзных очагов. Остальная ткань железы значительно гипоэхогенна. Эхоструктура неоднородна за счет чередования гипо- и гиперэхогенных участков. Регионарные лимфоузлы не визуализируются.
Суммарный объем по методу Brunn (см. куб.): 34,89
Правая доля – 20,87 (59,8%);
Левая доля – 14,03 (40,2%);
Возрастной уровень верхней границы объема – 11,5-увеличение по отношению к верхней границе: 203%
Типичное соотношение объемов долей не изменено.
Может определяться II и более степень клинически.

Вот это обследование провели в институте эндокринологии Комиссаренко В.П. в Киеве, а консультацию врача по поводу, что за диагноз и как улучшить состояние проконсультироваться не успели,- врач заболел… Помогите пожалуйста. Заранее благодарна. С уважением, Ирина.

Melnichenko
04.03.2008, 09:38
ТТГ? Пункция узлов боле 1 см?

VanushkoVE
04.03.2008, 19:04
Рекомендую обратиться к д.м.н. Коваленко Андрею Евгеньевичу - заведующему хирургическим отделением этого института. Он прояснит ситуацию, как с пункционной биопсией, так и с дальнейшей тактикой лечения.