Просмотр полной версии : Предплечье

Здравствуйте, пару дней назад активно делала уборку в доме, а точнее терла скребком плиту, в основном Левой рукой и очень сильно давила, на следующее утро почувствовала, что ноет предплечье левой руки и чувствуется припухлость, сходила на узи, а там неполный разрыв мышцы! Подскажите, какие мои действия? На руке припухлость и больно при нажатии.
К травматологу записана.

на узи, а там неполный разрыв мышцы! Эксклюзив!:ai:

Спасибо за ответ

по ультразвуку разрыв есть. Проблема с ультразвуковыми исследованиями вообще, что нам не видно, в какой положении был датчик, над какой мышцей.
обычно лечение - отдых, лед, обезболивающие. В большинстве случаев через три-четыре недели все пройдет ( или, как минимум, станет намного лучше)

Комментарий доктора Голосы про эксклюзив я не понял, если Вы мне объясните, что он имел в виду и за что Вы ему написали "спасибо" - буду благодарен

Разрыв маловероятен. Более вероятен Overuse Syndrome. Необходимо снижение нагрузки, охлаждение предплечья 2-3 раза в день и короткий курс НПВС.

Sead, это был сарказм.. ответ был неприятен..

Sead, germmed, меня смущает вот эта припухлость на мышце, как валик или как уплотнение под кожей( в интернете я читала, что будто это мышца так напрягалась когда надорвалась, это должно пройти? в итоге непонятно, есть разрыв или нет? Но в любом случае лечение одинаковое? Стоит ли перевязывать руку?

Но в любом случае лечение одинаковое? Стоит ли перевязывать руку?

Лечение одинаковое. Прямой необходимости в бинтовании предплечья нет, но бывает так, что после наложения эластичного бинта пациент субъективно отмечает улучшение. Можете попробовать.

Скажите, пожалуйста, а что это за припухлость? Она сама должна пройти?

Была у травматолога, он сказал, что припухлость - это когда волокна мышцы рвутся и сжимаются, провёл всякие пробы, мне больно только когда трогаешь припухлость и чуть ноет предплечье при движении.
Прописал вольтарен/диклофенак, руку в косынку, и ещё возможно мрт чтобы точно понять есть ли разрыв всей мышцы, говорит, в таком случае операция..
Это все правильно?(

и ещё мрт чтобы точно понять есть ли разрыв всей мышцы, тогда нужна операция!

"Разрыв всей мышцы" обычно имеет соответствующие как механизм травмы, так и симптомы, очевидные еще при осмотре пациента. До проведения УЗИ или МРТ. И выполненное УЗИ должно было бы выявить полный разрыв, если он есть.

Я выложила снимок узи и заключение.. ничего не понимаю уже..

Меня смущает эта твёрдая припухлость на мышце, это симптом надрыва или разрыва?

Меня смущает эта твёрдая припухлость на мышце, это симптом надрыва или разрыва?

Это симптом местной воспалительной реакции.

Это симптом местной воспалительной реакции.
Как по вашему мнению лучше всего лечить? То, что врач прописал подходит?

Sead, это был сарказм.. ответ был неприятен..
Вы очень интеллигентная женщина, потому что Вам мой ответ был неприятен, но Вы все равно поблагодарили.А теперь выяснилось, что это был сарказм? Сарказм по поводу чего? По поводу того, что я сказал правду? У Вас есть возражения по поводу того, что описанный по УЗИ диагноз является эксклюзивом?

И еще. Сделайте фотоснимок Вашего предплечья и обведите или обозначьте стрелочкой участок, где болит и имеется какая-то опухоль.

Я не разбираюсь, где правда, а где ошибка, поэтому написала сюда, но не чтобы над этим смеялись..
На фото предплечье как если вы смотрите на наручные часы.

Я не разбираюсь, где правда, а где ошибка, поэтому написала сюда, но не чтобы над этим смеялись..
На фото предплечье как если вы смотрите на наручные часы.А где Вы заметили, чтобы я смеялся? Надеюсь Вы знаете, что означает слово эксклюзив? Так вот перед тем, как дать такой краткий ответ, я "прошелся" по инету, включая поиск в PubMed по ключевым словам: closed rupture m.brachioradialis, closed injury m.brachioradialis, rupture m.brachioradialis, closed injury m.brachioradialis usg. И к своему удивлению ничего по поводу частичного закрытого разрыва этой мышцы НЕ ОБНАРУЖИЛ. Не видел я ни разу такое и в своей жизни, и ни разу не слышал, и ни разу не читал. Может быть консультанты этого форума когда-нибудь сами такое видели или в книжках-статьях кто-то описывал подобные многочисленные ситуации, а поэтому консультанты и могут дать профессиональные советы. Я лично не могу, потому что для меня это - эксклюзив, то есть я точно не знаю, как диагностировать и лечить. Хотелось бы что-то научное почитать и восполнить свой пробел в знаниях. Вот так все просто. Добавлю. Механизм возникновения такого повреждения абсолютно неадекватный, о чем выше уже говорилось. Да, и еще. А зачем оперировать? Чтобы помочь или только, чтобы убедиться в наличии частичного разрыва?

Так а что это по вашему? На узи что вам видно? И по фото руки?..

Врач посоветовал мрт, чтобы точно знать, порвана мышца или нет..

Так а что это по вашему? На узи что вам видно? И по фото руки?..

Врач посоветовал мрт, чтобы точно знать, порвана мышца или нет..А если мышца порвана, то что? Написано, что ее обязательно необходимо оперировать?

Сегодняшний врач именно так сказал

Как по вашему мнению лучше всего лечить? То, что врач прописал подходит?

вполне подходит. Я бы не оперировал в любом случае, так что и МРТ не делал бы. но, если сделаете, вреда не будет - уточните диагноз

хотя, хорошо подумав... Случай необычный, МРТ в Питере, подозреваю, будте бесплатно или задешево. Перестра***тесь, сделайте МРТ, оно не помешает.

На узи что вам видно?
Ранее Вам сказали, что многое зависит от положения датчика УЗИ. Может быть полость в мышце, а может нет. МРТ более объективный метод диагностики

И по фото руки?..
Повышения температуры не было?

То есть на узи может быть одно, а на деле другое.
Нет , температура в норме.

Размер припухлости где то 3 на3 см..

То есть на узи может быть одно, а на деле другое.


"разрыв мышцы" можно увидеть на УЗИ и на моём здоровом предплечье. Зависит от того, как стоит датчик.

Какой смысл тогда от узи вообще.
А при разрыве плечелучевлй мышцы (вообще врач узи оч долго не мог понять что за мышца, и так смотрел и так, я и пальцами шевелила и ещё что то делала…) должны быть какие то симптомы? Больно сгибать руку в плече? Должны же наверно быть какие то такие ощущения, кроме боли при прикосновении к припухлости

хотя, хорошо подумав... Случай необычный, МРТ в Питере, подозреваю, будте бесплатно или задешево. Перестра***тесь, сделайте МРТ, оно не помешает.

Ага, шутите) 5500 1,5 т , я уже узнала.

Какой смысл тогда от узи вообще.
А при разрыве плечелучевлй мышцы должны быть какие то симптомы? Больно сгибать руку в плече?
боль при сгибании руки в локте с нагрузкой (например, удерживая гантелю)

Ага, шутите) 5500 1,5 т , я уже узнала.

блин, мне бы так... :) у нас полштуки баксов

если мрт вам дорого - понаблюдайте недели три-четыре. за это время ничего плохого не случится. Если это разрыв (скорее всего) - все станет намного лучше. Если не будет улучшения - придется искать деньги на МРТ

Да я записалась, но это ещё через 1,5 недели. Так а если там разрыв, то что это значит?
Вообще я правой рукой только пишу и ем, а все остальное постоянно только Левой рукой делаю, у меня именно на неё большая нагрузка, и машину мы недавно толкали, тоже нагрузка на неё была, и ребёнка (24кг) ношу на левую руку облокатив( и все тру, мою, чешу собаку, короче вот так(

боль при сгибании руки в локте с нагрузкой (например, удерживая гантелю)

Я и здоровой рукой вряд ли подниму, мы пробовали так: я положила руку на стол, врач придерживал ладонь, я пыталась поднять руку, боли не было вообще..да и вообще нет боли при сгибании разгибании что бы не было взято у меня в руке..

Какой смысл тогда от узи вообще.

УЗИ - очень субъективный метод исследования. И он ДОПОЛНЯЕТ очный осмотр, а не заменяет его. Разрыв здоровой мышцы от статической нагрузки выглядит скорее как нонсенс. Хотя, опыт показывает чего только не бывает в этой жизни:ag:

Вы считаете разрыва нет?

Вы считаете разрыва нет?А даже, если есть какой-то разрыв, то что из этого? Вам что-то в функциональном плане мешает жить обычной жизнью?

А даже, если есть какой-то разрыв, то что из этого? Вам что-то в функциональном плане мешает жить обычной жизнью?

Я не знаю механизма заживления мышц, она сама срастается? Вот этот бугорок, что с ним происходит? Пока предплечье ноет если что то поделать.

врач сразу сказал бежать во Вредена оперироваться, если разрыв полный.. не знаю почему.

Если там само как то не так срастется или вдруг воспалится, такое возможно?

Я не знаю механизма заживления мышц, она сама срастается? Вот этот бугорок, что с ним происходит? Пока предплечье ноет если что то поделать.

врач сразу сказал бежать во Вредена оперироваться, если разрыв полный.. не знаю почему.Вот опять задаю вопрос себе, участникам форума и "во Вредена". Где четко в литературе хоть что-то написано внятно-доказательное или вообще что-то про полный/частичный разрыв плечелучевой мышцы? Как диагностировать и как лечить? Во Вредена точно знают? Я вот, например, повторюсь, вообще не в курсе, поэтому и советов не даю, а только слушаю. Это еще раз напоминаю про ЭКСКЛЮЗИВ! Мышца эта большой роли не играет в функции руки, только если Вы не бодибилдер или профессиональный спортсмен. Даже если полностью мышца разорвется, то предполагаю, что другие мышцы полностью компенсируют утраченную функцию у обычного человека. Я, например, полностью отсекал эту мышцу и ничего архиплохого в плане функции руки никогда не отмечал.

Я не знаю механизма заживления мышц, она сама срастается? Вот этот бугорок, что с ним происходит? Пока предплечье ноет если что то поделать.

врач сразу сказал бежать во Вредена оперироваться, если разрыв полный.. не знаю почему.

Уважаемая больная,
Давайте я просуммирую складывающуюся ситуацию

1) у вас нет выраженных признаков разрыва мышцы при опросе и обследовании.
2) при том механизме травмы, который Вы описываете, порвать мышцу сложно или почти невозможно
3) разрывы мышцы оперируются очень редко - обычно отдых и обезболивание обеспечивают очень хороший результат

4) картинка ультразвука выглядит как разрыв мышцы, НО ультразвук мышцы - очень неточный метод с большим количеством ошибок. Полагаться на ультразвук в ситуации , когда нет типичной клинической картины разрыва, не стоит

5) с учетом всего вышесказанного, лучше сделать МРТ. Второй вариант - просто понаблюдать с месяц, может , "все само рассосется"
6) неделя-другая ожидания МРТ роли в лечении никакой не сыграет

Пожалуйста, когда будут результаты МРТ - дайте нам знать