Миопия, амблиопия и оптическая нейропатия [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Миопия, амблиопия и оптическая нейропатия


AlisaMama
12.02.2022, 19:27
Здравствуйте!
Мальчик, 6л. 11мес. Вес 31кг, рост 129 см. Проблемы со зрением со стороны отца (сейчас -2,5). Из хронических болезней - аллергия. Травм головы и спины не было, сильных стрессов не испытывает.
В 2021 году у ребенка выявлена миопия с амблиопией. Были назначены очки OU - 1,5 и окклюдор. К сожалению, только сейчас в феврале 2022 года пришли к офтальмологу - выявлено усиление миопии на 1 диоптрию. Врача смутило, что когда он начал подбирать новые линзы, ребенок не стал видеть лучше. Как написано в выписке
С пробной коррекцией -2.25\-2.5:
OD sph 0 cyl -0.25 ax 87\\ OS sph 0 cyl -0.5
Все данные есть в выписке, я прикрепила (извините,если надо текстом в сообщении - я тогда напишу!).
Как итог ребенку ставят изометропическую прогрессирующую миопию слабой степени, амблиопию и оптическую нейропатию.
Врач написала рецепт на новые очки и настоятельно советовала купить перифокальные линзы. Также она направила к неврологу для последующего направления на УЗДГ БЦС с позиц. пробами (искл.нестаб.ШОП)+ТКДГ. Ещё невролог должен направить на ЭЭГ для последующего аппаратного лечения.
В 2020 году мы были у невролога по вопросу навязчивых движений (невролог успокоил и сказал, что у неё к ребенку вопросов нет, но на всякий случай направила на ЭЭГ). ЭЭГ в 2020 году прилагаю. Также были у невролога в 2021 году по направлению из садика (не знаю, в чём была причина) - также невролог патологий не выявил.
Хотела бы задать вопросы:
1. Насколько ребенку нужны именно перифокальные линзы?
2. Аппаратное лечение нам правда поможет? (извините, просто хочется уточнить, что оно НЕ поможет, судя по подобным постам на форуме)
3. Стоит ли обсудить с врачом целесообразность ношения ночных линз и применения атропина? Врач про эти методы не поднимал вопрос.
4. Нужна ли ребенку допплерография?
Заранее большое спасибо!

AlisaMama
17.02.2022, 11:14
Дополню - 14 февраля сходили ещё к другому офтальмологу. После осмотра врач сказала, что перифокалы не нужны, обращение к неврологу не имеет смысла. Нашла спазм аккомодации - предположила, что это может быть связано с общей скованностью ребенка (это у ребенка есть - он тихий и ему сложно расслабиться в незнакомых местах). Я спросила по поводу ночных линз и атропина. Врач сказала, что эти вопросы лучше обсудить через три месяца на следующем осмотре, если будет опять динамика.
Наверное, тогда основной вопрос, насколько выводы данного врача, по вашему мнению, обоснованны?
Также она нас записала на аппараты и назначила ирифрин. Насколько я понимаю, это лишнее?
Результаты осмотра врачом прикрепляю.
Заранее спасибо!

Graf_Makula
21.02.2022, 10:14
1. Не обязательны;
2. В подобных случаях не назначается;
3. Да. Но сперва нужно измерить внутриглазное давление, и желательно выполнить ОКТ зрительных нервов, учитывая их описание, чтобы понимать о чём речь.


AlisaMama
22.02.2022, 13:07
Большое спасибо за ответ! Побегу читать и смотреть, где делают:)