Просмотр полной версии : Экс 36,6, реанимация

Здравствуйте, уважаемые Доктора!
Экс в 36 и 6 по причине гипоксии по ктг.
Рост 51, вес 2530. Была ЗВУР 1 неделя.
Ребёнок сразу переведён в реанимацию по причине трудностей с дыханием: транзиторное тахипноэ, подключили к сипап, зондовое питание срыгивал.
На следующий день - рентген - пневмоторакс.
На третий день - рентген - пневмоторакс по краю, некоторое улучшение.
Четвёртый день - рентген не делали, симптоматика позволила снять сипап, дыхание самостоятельное.
Так же на четвёртый день - билирубин 242, низкий гемоглобин, подключена лампа от желтухи.
Пятый день (сегодня) - лампу убрали, билирубин такой же, но гемоглобин лучше, доктор сообщил, что билирубин не критичный.

С Вашего позволения, вопросы:
1. Какой риск возвращения проблем с пневмотораксом без динамики по рентгену? Действительно ли бессимптоматичный он не опасен?
2. Билирубин 242 - не высок ли для недоношенного? Какова опасность желтухи?
3. Ребёнок теряет в весе, находится на зондовом питании, сегодня минус 230 грамм от изначального веса. Поможет ли докорм грудным молоком?
4. Если я употребила вчера в пищу шоколад и свежевыжатый апельсиновый сок, таким грудным молоком лучше не кормить пока? И, если нельзя, когда можно?
5. УЗИ сердца - аневризма МЖП, без указания миллиметров. Под вопросом. Насколько опасный для жизни диагноз?

С уважением, Марина

1.зависит от выраженности , клиники,показателей сатурации и общего состояния ребенка,что заочно оценить невозможно
2.такие цифры на 4-й день не опасны.Далее- в зависимости от темпа роста биллирубина и др факторов,что заочно оценить невозможно
3.ребенок доношенный теряет после рождения в весе и востанавливает вес к 7-10 дню,недоношенный теряет после рождения в весе , восстанавливает вес- в зависимости от степени недоношенности+ сопутсвующего состояния,заочно оценить невозможноего .как и сколько кормить и надо ли докармливать - очные врачи должны определить в зависимости от состояния конкретного ребенка
4.продолжайте кормить
5.Если под вопросом значит небольшая скорее всего.Все зависит от размера и выраженности, что заочно оценить невозможно
P.S.Ребенок Ваш и Вы имеете право требовать получения достаtочной информации и максимально доступного для Вашего понимания обьяснений от очных врачей

Уважаемый Доктор, спасибо огромное Вам за ответы.
Нас сегодня выписали.
С Вашего позволения, хотелось бы задать ещё вопросы, на основании выписки.

1. По пневмотораксу - (из выписки) на контрольной Rg ОГК отмечается ненапряженный пневмоторакс слева, проводилась терапия положением, пневмоторакс разрешён, респираторная терапия завершена на 4 сутки жизни, механика дыхания удовлетворительная.
Сатурация 97%.
Есть ли смысл сделать сейчас рентген лёгких?

2. Результаты НСГ: эхопризнаки дилатации ППП, ишемических изменений головного мозга.
Что это означает?
Меня настораживает, что малышка в период бодрствования активно двигает ручками, ножками, ножки прижимает к животику, если хочет кушать - очень громко кричит.
Какие риски и последствия несёт в себе такая картина НСГ? Насколько этот диагноз опасен?

3. У нас сейчас грудное вскармливание. Не знаю, сколько малышка съедает, кормление по требованию. Часто срыгивает молоком после кормления и через час полтора творожной массой. Насколько опасны такие срыгивания?

С уважением, Марина

2. Результаты НСГ: эхопризнаки дилатации ППП, ишемических изменений головного мозга.
Что это означает?


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Вадим Валерьевич, спасибо большое.

Срыгивания после кормления - являются ли нормой? Очень боюсь, что попадёт в дыхательные пути.


На основании каких диагностическая методов достоверно ставится диагноз пилоростеноз?
УЗИ достаточно?
Нам говорят, что у нас нет клиники.
Но а как же частые срыгивания?

С уважением, Марина

1. Из описанного нет необходимости в контрольном рентген лёгких
2.нсг заключения- оценка дана выше.Бывают индивидуальные случаи,но в России часто у узистов неправдоподобное фантазировать.Более надежно следить за развитием и оценка грамотного педиатра
3.срыгивание обычное явление у ребенка,а большинстве случаев не влияет на прибавки веса:,не беспокоит ребёнка и самопроходящее
Пилоростеноз- как правило рвота фонтаном и ухудшение самочуствая
См.прикрепленнве темы в разделе часто задаваемые вопросах

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Госпитализировались из-за этих частых срыгиваний, в том числе периодически и фонтаном.
Стала кормить меньше, минут 7-10 максимум на груди каждые 1,5 часа. Потому что после каждого кормления из ротика выходит большой объем съеденного, иногда и не однократно, порциями одна за другой, в количестве примерно около 2х столовых ложек за раз. Бывает что и как напором изо рта идёт поток.
Через час иногда (раза 3 за день) выходит густая творожистая масса..
Ребенок под вечер сильно кричит, просит есть.
Прибавка за 21 день от роду составила + 400 грамм к весу, с которым родились. Убыток веса после родов не учла.
По узи брюшной полости доктор сказал, что пилоростеноза нет.
Нам предлагают рентген с барием.
Оправдана ли эта процедура? Безопасна ли?
Из за чего может быть такая картина со срыгиваниями и рвотами?
Помогите, пожалуйста!
Боюсь кормить ребенка уже, так как всё выходит обратно

Здравствуйте!
Ребенок прибавляет в весе.
Биохимия крови: билирубин 200, белок 42.
Насколько критичны показатели и что необходимо предпринять?

С уважением, Марина

что в вашем представлении критичны? не смертельно-опасны? билирубин 200 и выше может быть весь первый месяц жизни, норма белка в первый месяц 41-63 г/л, зачем ребенку делаются ети анализы, если на бланке нормативы взрослых и назн. врачи не в курсе нормативов новорожденных? ненужные кровезаборы усиливают анемизацию ребенка и негативно влияют на прогноз - критичны!

Вадим Валерьевич, благодарю Вас за ответ.
Педиатры говорят всё по-разному: один одно, другой другое. Спасибо этому форуму и Вам. Много информации полезной здесь.
На 2е сутки жизни мы лежали под лампой 2 суток. Выписали нас с билирулином 256.
Потом мы попали в больницу, где снова взяли биохимию. И вот такой результат. Кто-то из педиатров аж тревогу бьёт, мол, очень опасно для ребёнка и его мозга, что он весь желтый. Гемоглобин тогда же был 129.

Ещё дополню, что результат Билирубина прямого 15,3 мкмоль/л., при Билирубине общем 201 мкмоль/л. (Это анализы крови, взятой в 22 дня от рождения малышки)

Завтра нам 1 месяц.
Вес при рождении 2550.
Вес сегодня 3270.

С учётом частых срыгиваний, надутого животика (при очном осмотре педиатры только озвучивают вслух - да, вздутый, и всё), желтенькой кожи, верно я понимаю, что нам не нужно лежать под лампой и переживать за состояние ребёнка?

Малышка часто кричит, когда просыпается, довольно громко, до слёзок, при прикладывании к груди становится спокойнее.

Здравствуйте!
Цвет кожи у малышки по-прежнему жёлтый.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Когда имеет смысл сдать билирубин?

It typically occurs one week after birth. The condition can sometimes last up to 12 weeks, but it rarely causes complications in healthy, breast-fed infants.

Вадим Валерьевич, благодарю Вас.

Перечитала я в очередной раз выписку нашу, столько понаписали, пугающего, например "церебральная депрессия".
Буду очень благодарна получить оценку состояния ребёнка на основании данной выписки, может есть за что переживать и взять на заметку для коррекции состояния.
Постараюсь перепечатать то, что нам мелким шрифтом написали:

В динамике после родов появились дыхательные нарушения, кислородозависимость. В течении 2х часов ребёнок находился на посту ДО, где проводилась дотация кислорода через воронку 1-2 л/мин. За период нахождения на посту ДО состояние без динамики (кислородозависимость сохраняется). Для дальнейшего лечения и обследования ребёнок переведен в ОРИТН. Состояние при поступлении в ОРИТН тяжелое. Тяжесть за счет дыхательных нарушений. С момента поступления начата респираторная терапия NCPAP, начата инфузионная терапия с целью частичного ПЭП. Проведена профилактика гемморагической болезни новорожденных.
Начато энтеральное питание, на 2е сутки нахождения в ОРИТН на контрольной RG ОГК отмечается ненапряженный пневмоторакс слева. Учитывая стабильную гемодинамику, оптимальные параметры дыхательной поддержки, от пункции плевральной полости принято решение воздержаться. Проводилась терапия положением. На фоне проводимого лечения состояние с положительной динамикой, пневмоторакс разрешен, респираторная терапия завершена на 4 сутки жизни, механика дыхания удовлетворительная. Наблюдалась сниженная толерантность к энтеральному питанию, получал питание дробно через зонд. На 6 сутки жизни инфузионная терапия завершена, гликемия стабильная. В весе нестабильная прибавка. Для дальнейшего выхаживания, обследования и лечения переведен в ОПн на 6 сутки. Состояние при поступлении средней степени тяжести за счет умеренно выраженных признаков церебральной депрессии. За период пребывания в ОПн состояние средней степени тяжести, с положительной динамикой.

ЭХО КГ на 6 сутки после рождения: МПС 3 мм, лево-правый шунт.
Диагнозы:
Транзиторное тахипноэ
Осложнение основного диагноза: пневмоторакс

Открытое овальное окно. ДХЛЖ
Неонатальная желтуха
Синдром срыгиваний


Уважаемые доктора! Какие могут быть последствия всего того, что мы прошли?
Читала, что транзиторное тахипноэ может иметь последствия в будущем, одно из которых - астма.
Чем опасна церебральная депрессия?

С уважением, Марина

нужно задавать все вопросы написантам, половина заключений, в том виде, как написана, отсутствует в современной медицине, можно связаться с вменяемой частной клиникой в г. Москва и через оплату теле-консультации получить подробные обьяснения, что было и есть с вашим ребенком, согласно выданной документации

Вадим Валерьевич, спасибо, может есть у Вас на примете такая клиника? Уже и не знаю, куда обращаться. Осмотры местных педиатров из поликлиники совсем какие-то бесполезные, а уж про толкование выписки вообще молчу..

док дети, рассвет, огни олимпа

Огромное спасибо!

Здравствуйте.
Педиатр рекомендует (по протоколу потому что) сдать кровь на билирубин. Билитест, к сожалению, в нашей деревушке найти не удалось. 🙄
Внезапно, после жидкого стула вечером 24 мая, кал любого вида пропал совсем. Вчера маленький кусочек глицериновой свечки ввела, и вышло немного желтенького кала с крупинками, не особо жидкого. И снова до сих пор ничего.. При этом заметила, что белки глаз стали желтее. Хотя на самом деле колоть венки малышке совсем не хочется.
Но раз билирубин выходит с калом, а кала нет, это вызывает вопросы.
Читала на этом форуме (правда информация 10летней давности), что стул у младенцев раз в несколько дней - это норма. Но некоторые педиатры "бьют тревогу" уже после 2-3 дней отсутствия кала.
Как правильно? Что можно предпринять?
Есть ли риск усугубления желтухи из-за запора?

Забыла добавить, что отходят газики часто, малышка часто тужится, кричит, плачет, напрягает животик

если желтуха выраженная,не уменьшается или услиливается- надо сдать анализы

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста.
25 мая вечером у нас был последний на данный момент самостоятельный стул, жиденький и желтенький.
И с тех пор какать малышка перестала сама.
27 мая вечером поставили кусочек маленькой глицериновой свечки, через 3 минуты вышло большое количество кашеобразного желтого кала (совсем не такого жидкого как раньше).
28 мая вечером снова так же повторили. Снова вышло очень много кашеобразного желтого содержимого кишечника.
29го весь день ничего.
30 мая снова поставили свечку, и ничего не вышло.
Аналогично и 31 мая вечером процедура получилась безрезультатной, и сегодня утром тоже.
На животик начала выкладывать, но она не хочет лежать, плачет до слёз, кричит.
Часто тужиться, кряхтит, водит ножками, напрягает живот очень сильно (уже есть грыжа-диастаз).
Газы отходят, тоже через напряжение и тужение.
Что случилось с ребёнком? Почему перестала какать несколько раз в день как раньше?
У нас ГВ. Молока у меня очень много, приходится постоянно сцеживать. Так же срыгивания как и раньше.

Как помочь малышке?
Она очень сильно кричит и плачет, тужиться до надрывания животика.. а кала нет.
Если бы не такое большое количество испражнений в те два дня со свечками, я была подумала, что это просто стандартная ситуация на ГВ. Но кала было очень много.

И ещё волнует то, что у нее почему-то смуглая, темная кожа, хотя мы с мужем светлые, белые оба. А так же синева области носогубного треугольника - опасно ли это? Читала, что может быть связано с ООО сердца (3мм по узи).

Подскажите, пожалуйста, что нам может помочь?
С уважением, Марина

Вчера за 4 дня только с помощью микролакса удалось вывести кал, вышло много жидкого.

Малышка спит очень чутко, минут по 20 днём, просыпается и сразу громко кричит, плачет аж до слёз на глазках... Такой сильный громкий крик успокаивается только если приложу к груди, жадно сосёт. Потом либо успокаивается, либо снова начинает тужиться, кряхтеть и кричать (чаще второе), и так по кругу. Даю пустышку.
Молокоотсосом сцеживаю одну грудь 70 мл за 4 минуты. Грудь быстро наполняется, становится твёрдой. Даже побаиваюсь кормить, так как бывает поперхивается молоком, закашливается.
Прикладываю к груди совсем ненадолго, потому что практически после каждого кормления срыгивает молоком, и периодически между кормлениями выходит густая творожная масса.

Помогите, пожалуйста!
Что может быть с нами?
Лактозная недостаточность?
Аллергия на БКМ?
Такое ощущение, что просто так ребёнок не станет так громко пронзительно кричать, и скорее всего что-то болит (
Словно жкт плохо справляется..
Или грудное молоко не подходит?
Всё время, когда не спит, беспокойная, тужиться и крикливая.
Неврологи проблемы не видели

что вам сказали специалисты, с которыми вы теле-консультировались? что они вам ответили?

что вам сказали специалисты, с которыми вы теле-консультировались? что они вам ответили?

Скопирую текст консультации:

" Прогнозировать "последствия нахождения в реанимации" - дело неблагодарное. Есть масса факторов, которые влияют на неврологический прогноз. 4 дня неинвазивной вентиляции лёгких - это вполне неплохо. Малышка дышала сама, ей просто немного помогали. Пневмоторакс был небольшим, дренирования не потребовал. Масса при рождении хорошая. Я не вижу повода сильно переживать по поводу "последствий", но это не значит, что за девочкой не нужно следить.

Оценка двигательных навыков, симметрии мышечного тонуса - в 3 месяца и в 6 месяцев. Напомню: нет ни одной таблетки и ни одного укола, которые могли бы изменить мышечный тонус, исправить положение головы и пр.

Подавляющее большинство младенцев имеет так называемый ГЭР - гастроэзофагальный рефлюкс. Он связан с тем, что мышцы, окружающие выход из желудка в пищевод, недостаточно хороши, и содержимое желудка может забрасываться в пищевод. Если ребёнок срыгивает менее столовой ложки после каждого кормления - это норма. Никаких телодвижений не требуется."

Рекомендовано лежать под наклоном и кормить так же, и выкладывать на животик.
На животик мы не хотим, сразу кричим..

спасибо, ето может быть важным для консультантов форума

спасибо, ето может быть важным для консультантов форума

Про эспумизан и биогаю - фуфломицины)

1.у грудничков в возрасте от 3 недель до 2-4 месяцев+- бывают так называенмые кишечные колики( см прикрепленные темы в разделе ЧаВо-Часто задаваемые вопросы,)Состояние неприятное, но доброкачественное,самопроходяшее,лечения нет .Важно следить, что бы ребенок прибавлял в пределах нормы( можете составить графики физ.развитияь как описано в ЧаВо)
2.лактозной недостаточоси не должно быть(см по поиску тему о ЛН).Иногда заднее молоко(переднее сцеживаете немного) реже вызывает боли в животе
3.Иногда при клиническом подозрении на плохую переносимость молочного белка(анализа достоверного в таком возрасте нет) у ребенка на грудном вскармливании рекомендуют маме исключить на время молочое в своем рационе
При нормальных прибавках (составьте графики) вероятнсть заболеваний со стороны желудочно кишечного тракта-гораздо ниже

Eduardshraibman, благодарю Вас!

Здравствуйте!
Сегодня сдали анализ на билирубин. Кровь из пятки. То, что не из венки, не повлияло на результат?
Результаты:
билирубин общий 176,5
билирубин прямой 12,7

То есть за три недели общий билирубин снизился всего на 25 единиц.
Рекомендуют хофитол.
Есть ли смысл в нашем случае светить лампой?
В диагнозе написали: желтуха неуточнённая.

чаше всего, у детей с длительной желтухой ГВ бывает синдром жильбера, который имеется у 5-10% населения земли и никак не влияет на здоровье, скорее всего ваш ребенок тоже, в отсутствие высокого прямого били- данная неуточненная = ГВ, ни Х-фитол, ни лампа не нужны

закиньте в переводчик,особое внимание на сроки:

17 breastfed Japanese infants with apparent prolonged jaundice (total serum bilirubin concentrations above 171 micromol/L 3 weeks to 1 month after their birth. Except for jaundice, the infants were healthy and did not show evidence of hemolytic anemia, liver dysfunction, or hypothyroidism. After cessation of breastfeeding, the serum bilirubin concentration began to decrease in all cases. When breastfeeding was resumed, serum bilirubin concentration again became elevated in some infants, but the concentration fell to within normal by 4 months of age.

One or more components in the milk may trigger the jaundice in infants who have such mutations. The mutations we found were identical to those detected in patients with Gilbert's syndrome, a risk factor of neonatal hyperbilirubinemia and a genetic factor in fasting hyperbilirubinemia.

Спасибо большое, Вадим Валерьевич.
Жаль, конечно, если у нас этот синдром, ранее не знала о нём. Думала, что это желтуха недоношенных, но глазки и сама до сих пор жёлтенькие..

не говорите глупостей - люди с етим синдромом или доброкачеств. гипербилирубинемией живут дольше нормальных, с тем жеж успехом можно сожалеть о 4 группе крови или отрицательном резусе

Вадим Валерьевич, как я поняла, от самих носителей этого синдрома, что:

1. Билирубин это яд для организма? (волосы часто выпадают и.т.п.)
2. Большая вероятность желчекаменной болезни?
3. Постоянная слабость и утомляемость?
4. Слабый иммунитет?

1.Билирубин это яд для организма если в очень больших дозах.При желберте увеличение незначительное.Волосы здесь не причем
2.в незначительной степени риск выше
3.Люди с постоянной слабостью и утомляемостьюь депрессией и т.д. чаше делают анализы и у них чаше такая находка, чем у техь кто редко делают анализы
4.нет
P.S.у меня самого Желберт и я не самый больной и болезненный среди сверстников...

Спасибо большое Вам!

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Малышка не какает 3 дня. До этого только с помощью микролакса. Педиатр подозревает стафилоккок, сказал пропить бифидобактерии.
Когда не спит, сильно натуживает животик, водит ручками ножками, лицо напрягает,выражение лица недовольное, кричит, - успокаивается при кормлении грудью, но тут же сразу после кормления опять начинается тужиться, кряхтеть, и это провоцирует выброс содержимого из желудка в рот, срыгивает. Меня очень пугает, что в последнее время она начала этим закашливаться. На секунду замирает, потом начинает кашлять, несколько раз, как бы давиться. Меня ужасно пугают эти моменты, я очень переживаю, что может не откашлять и не задышать.
И слюноотделение усилилось, то же самое происходит и со слюнями, ими тоже поперхивается.
Что делать в ситуациях, когда ребёнок задыхается, кроме как положить на колено голову ниже? Часто ли такое случается у младенцев, и насколько высок риск задохнуться при таких закашливаниях, поперхиваниях?
Может у нас какое-то неправильное строение?
При срыгиваниях всегда слежу и сразу кладу на бок.
Помогите, пожалуйста

такое случается у младенцев, риск задохнуться при таких закашливаниях, поперхиваниях мизерный, почти нет

Спасибо большое, Доктор

Здравствуйте!
Какая возможна причина темного пупочка у малышки? Фото прикрепляю

Ещё беспокоит то, что кожа вокруг глаз, и в области носогубного треугольника имеет синий оттенок.
По УЗИ сердца:
МЖП 3 мм, зслж 3 мм
ООО 1,5 мм


И настораживают срыгивания, даже через 1,5 часа после еды, прозрачные как желудочным соком, вперемешку с творожистыми вкраплениями. В сочетании с тем, что какает редко - раз в 3-4 дня, периодически с помощью глицериновой свечки, это может указывать на "ленивый желудок"?

Здравствуйте!
На сегодняшний день малышке 3 месяца и неделя.
В связи со следующими симптомами:
- часто плачет, капризничает, кричит
- машет ручками и ножками часто, как дёргается, напрягается, животик тоже напрягает
- лицом упирается в матрац, прям носиком туда тычет и злится, напрягается
- ночью часто просыпается и дёргает ручками и ножками, машет себе по лицу
- часто срыгивает
- плохо спит, реагирует на звуки и просыпается, размахивая ручками

обратились к неврологу.
В результате осмотра и узи головного мозга в реанимации первого, нам поставили диагноз "Последствия перинатальной гипоксия, гипертензионный синдром в стадии субкомпенсации", синдром Грефе, мышечный тонус дистоничен, спонтанный р. Моро.
Назначен Диакарб, Аспаркам.

1.Пожалуйста, подскажите, насколько критично и опасно наше состояние в связи с таким диагнозом невролога?
Приём назначенных препаратов имеет смысл?

2. У нас теперь жидкий стул, и когда какает, звуки как при диарее. Раз в день жидкий жёлтый стул. Имеет смысл сдать анализ кала? Это не норма в нашем возрасте?

С уважением, Марина

просто читайте чаво сначала, много вопросов отпадёт

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Спасибо большое! Всё внимательно прочитала.
У нас ещё и родничок маленький совсем, практически закрылся уже. И в роддоме через неделю после родов невролог на осмотре сказал, что родничок маленький.
Это о чём может говорить?

ни о чём, нужно смотреть на нормы для недоношенных

еше - ребенок может впитывать ваш настрой и если вы будете метаться в фобиях на фоне послеродовой, то ребенок тоже может быть беспокойным

Вадим Валерьевич, я поняла, благодарю.
У меня ещё вопрос по поводу железа.
На какой показатель крови нужно обратить внимание для вопроса приёма препарата железа?
Или его можно профилактически давать без анализа?
И какой препарат, в какой дозировке?
Наши педиатры на этом вопросе, не заметила, чтоб акцентировались.

Посмотрела, что Актифeppин никак не купить у нас, и айхерб не доступен.
Если я буду усиленно принимать Солгар бисглицинат, он попадёт ребёнку через грудное молоко? Или может какой-то ещё есть доступный препарат, аналог?

Мальтофер (Железа III гидроксид полимальтозат) можно?
Педиатры сказали, что железо можно только если низкий ферритин.

iron supplements at a dose of 1–2 mg/kg/day up to 6 months of age to infants with birth weights of 2000–2500g

как видите выше, недоношенным с весом 2.5 кг нужно 1 мг/кг железа-2 с первых месяцев жизни ВСЕМ не взирая на ферритин или еше что, вы немного припознились, но еше не поздно... железо внутрь себе для себя проф-ки послеродовой депрессии, ребенку мальтофер (если ничего нет, НО доза 2.5-3 мг/кг и давать во время кормления или сразу после)

1 мг железа-2 = 2.5-3 мг железа-3

Спасибо большое!
А каким образом правильно давать?
Можно на пустышку накапать, или нужно сцеживать молоко и разводить в нём?

И ещё - синий носогубный треугольник, и подбородок - о чём могут свидетельствовать? Сердце и/или гипоксия?

Благодарю!

лучше в неб. количестве сцеженного молока, на пустышку - так-то не кажется хорошей идеей; нужно показать очному врачу - может быть и вариантом нормы если проходит/не усиливается

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, на что похоже, и какие действия, возможно, нужны?

Малышка ночью "просыпается" через каждый час - полтора, - глазки закрыты, а сама хнычет, постанывает, активно машет руками и ногами, по голове с силой ручками ударяет. Ножки вверх поднимает, тужиться, иногда (но не всегда) газики отходят. Через некоторое время даю грудь, это её успокаивает. И так снова через 1-1,5 ч.

Что это? Фаза активного сна? Колики? Газики?
Такое у нас практически постоянно и каждую ночь. Днем аналогично.
Помогите, пожалуйста.

Вадим Валерьевич, здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-то исследования об увеличении железа в организме младенцев за счёт грудного вскармливания, когда мама принимает железо?

мама принимает железо для себя, в молоке концентрация железа в разы выше чем у вас в крови и может снижаться когда анемия менее 80 г/л по гемоглобину, НО недонош. ребенку все равно НЕ хватает

Помогите, пожалуйста.
Малышка переболела чем то с высокой температурой с вечера пятницы, в субботу поднялась до 38,5, дали Нурофен, спала немного. Сегодня температуры у неё нет.
Но, сегодня чем то заболела я с температурой к вечеру до 39. Малышка вечером начала кричать очень очень сильно и громко, такого раньше никогда не было, успокаивается с трудом и снова громкий крик словно острая боль.
Педиатры нам сказали, что безопасно мне кормить грудью, но не ошиблись ли они? Может что-то происходит с молоком при такой температуре, живот у ребёнка явно очень сильно начал болеть именно сегодня, когда заболела я.
У меня состояние нехорошее, сильная головная боль, горло болит как при ларингите и сухой кашель как из трахеи (?).
Что могло случится с малышкой?! Первый раз за все время такой оглушительный крик со слезами, и напрягается вся!
Помогите, пожалуйста, муж уже говорит, что нужно смесь давать.
Что делать?

безопасно мне кормить грудью,только одeвайте маску

Спасибо большое!
Вчера этот оглушающий крик стал непрекращающимся, она орала (другого слова просто не подберу) так сильно, что начала заходиться в крике и закашливаться, беспрестанный очень сильный ор, кое как собрались и муж ее повез в приемное отделение, орала без остановки всю дорогу и там тоже. Если раньше крик длился максимум минут 5, то вчера это непрекращалось совсем!
Нам сказали, что это колики.
Но ребёнку 4,5 месяца уже..
Что это может быть такое?
Может из-за повышения температуры что-то повредилось? Во время t 38 она вела себя странно - внезапно напрягала голову сильно, как бы впивпясь ей в шею, и ручки по сторонам сжимала в очень крепкие кулачки, губки сжимала, голова краснела, такое было раза 4 длилось около минуты. После нурофена прошло.

Есть смысл сделать НСГ?

Оглушительный непрекращающийся ор снова начался сегодня.
Малышка напрягается вся - ручки, ножки, животик, и орёт без остановки, как будто боль невыносимая.
Неужели это такие колики? Или в приемном они всем там это ставят, чтоб отвязаться поскорее..
Сделали газоотводную трубочку, вышло немного темно-зелёного цвета, жидкого кала. Не помогло. Значит газиков нет?
Не понимаю, почему современная Педиатрия не научилась лечить эти колики? Что же нам делать? ((( мы с мужем очень боимся и переживаем за ребёнка

Если действительно" непрекращающийся ор "и нет улучшения- покажите опять врачам очным

Если действительно" непрекращающийся ор "и нет улучшения- покажите опять врачам очным

Спасибо, доктор!
Сейчас уснула, но вчера так и было- поспала вечером, проснулась и снова орать беспрестанно и никак не успокаиваясь.
Сегодня днем вытекла жидкая желтенькая вода из попы, много. Предположили, что похоже на кишечную инфекцию. Назначен Энтерол 250.
Мы дали, но переживаю, что в инструкции написано "от года". Может ли он навредить? Есть смысл давать Регидрон?

Здравствуйте.
Как же быть? - доктор из олимпа огней сказал, что кишечные инфекции вирусные ничем не лечатся. Сегодня у малышки утром вышел жидкий кал. В весе за последнюю неделю прибавки нет. Температура последние 3 дня держится низкая 34.4 - 35.7.
Это всё же кишечная инфекция или кишечные отголоски возможного ковида?
Что предпринимать? Или ничего - само пройдёт?
Энтерол, как я понимаю, давать не стоит?
Помогите, пожалуйста!

Здравствуйте.
Сегодня, прошло уже почти 5 месяцев, звонят из поликлиники, - у вас пришёл плохой результат пяточкового скрининга в роддоме.
17OH = 33,5 нмоль/л при норме до 30.
Вопрос - это андрогенитальный синдром, вднк?
Что нам теперь с этим делать?
Насколько опасно для жизни ребёнка?

для недоношенных ето вариант нормы (в скобках цифры доношенных детей), при данной патологии цифра в разы выше нормы;

отрывок из описания случая, подчеркнуто выделено мной:

elevated level of 17-OHP [B]153 nmol/L, normal range <40 nmol/L.

Вадим Валерьевич, благодарю Вас! ❤️

Вадим Валерьевич, по настоятельной рекомендации нескольких эндокринологов (в том числе и на этом форуме) пришлось пересдать в поликлинике кровь на пяточковый скрининг. Нам её взяли таким образом, что практически кровотечение было, кровь не останавливалась долго, резанули каким-то мини-ножичком.
После этого я дала Мальтофер, разведеный в грудном молоке. Затем я увидела, что дно бутылька лопнувшее и практически весь раствор железа вытек. Такой брак бутылки, видимо.
Не смотря на то, что я сама принимаю приличное количество железа и благодаря ему у меня никакой послеродовой депрессии нет, но вот возникли такие вопросы:

1. Могло ли мелкое стекло проникнуть через отверстие в соске около 1 мм в диаметре и повредить жкт?

2. Какие могут быть побочные реакции на Мальтофер у малышей? Есть ли какие-то неприятные последствия от этого препарата, или они все преходящие и можно спокойно принимать? Например, случается ли аллергия?

К сожалению, наши врачи из поликлиники могут только устроить кровотечение, у них даже с бинтами напряженка, как выяснилось 🤦🏻 А толковых ответов я уже от них не жду.

ничего не понял

почему стекло должно проникнуть через сосок?

В инструкции указаны поб. действия

ничего не понял

почему стекло должно проникнуть через сосок?

В инструкции указаны поб. действия

Через соску) которая на бутылочке

Про побочки почитаю инструкцию, спасибо, просто хотелось бы понять, насколько часто они встречаются у малышей до года

у вас все в порядке? вы задаёте странные вопросы, у Вашего ребенка или будет поб. действие или не будет 50/50. Вы не выглядите той, у которой нет послеродовой депрессии, пройдите опросник и узнайте...

Спасибо, я поняла, не такие уж и ужасные побочки описаны. Опросник пройду обязательно. Благодарю Вас!