Гастроэнтеролог выписала кальций:
1. кальций Д3 3000ед в день. (не может принимать перерорально никакие витамины) в связи с этим начали инъекции Дибазы
Ревматолог: гель Нурофен при болях.
Подскажите, пожалуйста, насколько реально переход остеопении в остеопороз? Почему повышен beta cross laps?
Заранее спасибо.
arino44ka
16.06.2022, 09:53
Также в суточной моче повышены оксалаты
eduardshraibman
16.06.2022, 10:49
все выполненные биохимические анализы крови представьте и более подробный анамнез(историю)
arino44ka
16.06.2022, 11:47
Анализы и обследования прикладываю
arino44ka
16.06.2022, 11:48
денситометрия
arino44ka
16.06.2022, 11:49
все выполненные биохимические анализы крови представьте и более подробный анамнез(историю)
приложила выше
eduardshraibman
16.06.2022, 12:31
Боли в костях и мышцах, сильная слабость.-с какого возраста ?
Диагноз: аллергическая энтеропатия, поливалентная аллергия-на основании чего?
Были ли переломы и т.д. или что то подобное у ребенка или родни (представьте и более подробный анамнез(историю)
arino44ka
16.06.2022, 12:41
Боли в костях и мышцах, сильная слабость.-с какого возраста ?
Диагноз: аллергическая энтеропатия, поливалентная аллергия-на основании чего?
Были ли переломы и т.д. или что то подобное у ребенка или родни (представьте и более подробный анамнез(историю)
Боли в суставах коленные, голеностоп) с 3-х лет, каждый раз при вирусных заболеваниях болели ноги, жаловался. А года три назад стал жаловаться на боли в мышцах, и гулящие боли в костях, суставах, при этом отеков нет. В 4 года был реактивный аллергический артрит с крапивницей на лекарство: изопринозин. Также в 4 года был перелом стопы (на ровном месте бежал, упал и сломал стопу). В 9 лет был компрессионный перелом грудного отдела позвоночника в 3-х местах (подтянулся на дереве, ветка отломилась и упал).
Диагноз: аллергическая энтеропатия, поливалентная аллергия-на основании чего?
длительное обследование, болеет с рождения, ставили болезнь Крона, затем диагноз сняли и поставили аллергическую энтеропатию, обследование проходил в Москве и Питере. Сейчас есть может только: рис, мясо и рыбу, на все остальное идет реакция в виде сильных болей в животе, отрыжки, икоты, жжения, жидкого стула, сыпи, зуда. При этом IgE показатель всегда в норме, по крови аллергии нет на что.
eduardshraibman
16.06.2022, 12:47
..
Подскажите, пожалуйста, насколько реально переход остеопении в остеопороз?...
Пока можно только сказать- все зависит от причины?
Биохимические изменения небольшие.
У детей чаше бывает остеопения вторичная
К проведенным анализам рекомендовал бы так же серологический анализ крови на целиакию
Тактика до выявления причина( не всегда достоеврно скоро можно определить) верная-назначение витамина Д и правильно подобранные физические упражнения для укрепления мышц
arino44ka
16.06.2022, 12:57
Пока можно только сказать- все зависит от причины?
Биохимические изменения небольшие.
У детей чаше бывает остеопения вторичная
К проведенным анализам рекомендовал бы так же серологический анализ крови на целиакию
Тактика до выявления причина( не всегда достоверно скоро можно определить) верная-назначение витамина Д и правильно подобранные физические упражнения для укрепления мышц
Такие анализы сдавали, IgG - при употреблении глютена всегда повышается, при этом IgА - всегда в норме, врачи говорят в этом случае на IgG не нужно обращать внимание. Также сдавали генетический анализ на целиакию, гены не найдены. Врачи сказали нет смысла целиакию искать, раз нет этого гена.
Но у ребенка все сужается рацион еды, мы уже не знаем просто что делать. Понимаю что не по теме пишу, видимо надо было в генетике может создавать. Извиняюсь, но наболело. Раньше ел намного больше, после того как нас посадили вначале на безмолочную диету, потом на безглютеновую, обратно не можем ничего вернуть. Помимо проблем с питанием начались проблемы с костями (как я понимаю вторично) и с почками. Могу сюда приложить все наши обследования. Но не хотелось бы чтобы все могли их просматривать, можно как-то скрыть фалы?
arino44ka
16.06.2022, 13:56
Пока можно только сказать- все зависит от причины?
Биохимические изменения небольшие.
У детей чаше бывает остеопения вторичная
К проведенным анализам рекомендовал бы так же серологический анализ крови на целиакию
Тактика до выявления причина( не всегда достоеврно скоро можно определить) верная-назначение витамина Д и правильно подобранные физические упражнения для укрепления мышц
С нами в регионе не знают, что делать, а для Питера и Москвы все просто - пищевая аллергия. Хотели сдать генетику, но говорят что не надо, нов Питере при этом второй раз нам ставят ДСТ
eduardshraibman
16.06.2022, 17:19
нарушение обмена кальция -фосфора,приводящие к остеопении могут быть за счет нарушение всасывания в кишечнике при воспалительных заболеваниях кишечника,нарушения обмена вит Д за счет нарушений работы печени и почек и активирования вит Д в более активную форму, нарушении работы паращитовидной железы, некоторых врожденных нарушений обмена и недостатках ферментов.Наличие переломов в прошлом , возможно не соотвествоваших полученны травмам, говорят о возможно длительмом состоянии и риске остеопороза
Из описанного проблемы желудочно- кишечого тракта, почек могит приводить к остеопении, но нельзя исключить другие проблемы...
Вот список, что надо исключать очным врачам(большинство из списка явно исключено и не характерно для Вашего сынане,но заочно вашу проблему не решить)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
arino44ka
16.06.2022, 18:14
Спасибо за ответ.
Может вы подскажите куда нам обратиться очно? Мы были в НЦЗД, были в СпбГМУ, Бочкова
eduardshraibman
17.06.2022, 08:23
Спрошу у россиян врачей,куда лучше обратится с такой проблемой
arino44ka
17.06.2022, 13:56
Спрошу у россиян врачей,куда лучше обратится с такой проблемой
и подскажите, пожалуйста, к какому специалисту надо обращаться, чтобы комплексно подошел к нашей проблеме?
или нужно к разным обращаться либо в условии стационара?
Nikkitta
17.06.2022, 20:14
Здравствуйте.
Пока больше данных за то, что остеопения обусловлена погрешностями питания.
Вы имеете ввиду препарат Dibase? Если так - не стоит вводить ребёнку оливковое масло в/м. Это больно, как минимум. Можно растворить таблетку/капсулу и выпить.
eduardshraibman
19.06.2022, 09:55
нарушение обмена кальция -фосфора,приводящие к остеопении могут быть за счет нарушение всасывания в кишечнике при воспалительных заболеваниях кишечника,нарушения обмена вит Д за счет нарушений работы печени и почек и активирования вит Д в более активную форму, нарушении работы паращитовидной железы, некоторых врожденных нарушений обмена и недостатках ферментов
хттпс://[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ2768686/табле/Т1/?репорт=обйецтонлы
и подскажите, пожалуйста, к какому специалисту надо обращаться, чтобы комплексно подошел к нашей проблеме?
или нужно к разным обращаться либо в условии стационара?
Здравствуйте.
Пока больше данных за то, что остеопения обусловлена погрешностями питания.
Вы имеете ввиду препарат Дибасе? Если так - не стоит вводить ребёнку оливковое масло в/м. Это больно, как минимум. Можно растворить таблетку/капсулу и выпить.
любой специалист граммотный( педаитр,ендокринолог и т.д.) что бы определил, что скорее вызвало остеопению : на сколько выражены проблемы желудочно- кишецные ,почечные , что бы влияли на обмен минералов или остеопения обусловлена погрешностями питания главным образом или погрешости питания так же вторичны...
Тактика до выявления причина( не всегда достоеврно скоро можно определить) верная-назначение витамина Д ; скорегированное питание опытным диетологом и правильно подобранные физические упражнения для укрепления мышц
если есть лаборатория где можо достоверно измерить метаболиты Вит Д почечные 1,25-витамин Д- почечные могли бы отсеятся из возможный причин
arino44ka
20.06.2022, 07:04
Здравствуйте.
Пока больше данных за то, что остеопения обусловлена погрешностями питания.
Вы имеете ввиду препарат Dibase? Если так - не стоит вводить ребёнку оливковое масло в/м. Это больно, как минимум. Можно растворить таблетку/капсулу и выпить.
Было бы все так просто, с удовольствием бы дала)
Ребенок не может принимать препараты через рот, они вызывают диарею и не усваиваются при этом