Просмотр полной версии : Разрыв мениска, какую операцию выбрать

43 года, Мужчина, Рост-170, вес 84, работа-сидячая, не курю, бросил 8 лет назад. аутоиммунный тиреоидит, принимаю L-тироксин 125. Занимался йогой -2 месяца. После нее появились боли в обоих коленях. Обратился к врачу. Лечение НПВП, мази, хондопротекторы. Лечился два месяца,
Периодически наступало улучшение, а потом снова боли и ограниченность движения возвращались. Сделал сам МРТ. По итогу его обнаружили разрыв заднего рога медиального мениска правого коленного сустава.
Теперь предлагают, в частной клинике два варианта операции: 1 вариант: удалить поверженные осколки мениска 2 вариант: склеить, сшить поврежденные части мениска. В ГКБ №15 г. Москвы предлагают только первый вариант. Интересует мнение врачей, какой вариант операции выбрать? Платную операцию в частной клинике по сшиванию или бесплатную по удалению осколков.

МРТ: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Если возможно сшить, то лучше сшить. Но надо понимать, что сшитый мениск не всегда срастается т придется всё-таки удалять поврежденную часть. А это ещё одна операция. Решать Вам.

На вопрос в 15-й больнице на приеме о варианте операции сшивания врач ответил: "А смысл?". Я его переспросил, т.е. вы считаете, что не нужно, он ответил да. От других людей слышал, что операции по сшиванию-экспериментальные и редко получаются.
Мне не нравится вариант с сшиванием из-за периода реабилитации, по словам врача в частной клинике, при сшивании нельзя вставить на ногу две недели+ потом две недели на костылях. А при доставании осколков я согу вставить на ногу уже в первый день. Ну и мне ближе территориально 15-я больница, ну и в государственную медицину я больше верю...
Уважаемые врачи, не могу принять решение. Кто еще может посоветовать?

Если не настроены сшивать мениск, то остаётся только резекция. Что Вам ещё надо посоветовать?

Я прошу оценить по МРТ, если это возможно, возможность сшивания мениска. Или это невозможно понять по МРТ и решение принимается уже в процессе операции?
Также прошу оценить по МРТ сильное у меня повреждение? Интересен также прогноз по ограничению движения после сшивания или резекции...

Возможность шва мениска оценивается во время операции. По МРТ можно констатировать наличие разрыва, а во время операции оценивается состояние оторванной части. То есть способна она прирасти или нет. Сшивая мениск Вы удлиняете реабилитационный процесс, но также удлиняете износостойкость сустава. Если Вы не планируете значимых спортивных нагрузок на ноги (футбол, экстрим спортивный), то можете спокойно резецировать оторванную часть мениска.