Просмотр полной версии : Ревматизм?

Добрый день!

Ж, 41, 168 см 65 кг. Я Болела стрепангиной вместе с ребенком в ноябре, потом через 2—3 недели в декабре была вялость, а ребенок как раз болел гриппом (или ковидом?) с высокой температурой неделю, я вроде бы с ней не болела, но какая-то вялость была. После НГ ныли мышцы голеней несколько дней, потом появилась тянущая боль в суставах, запястья, локти, колени, щиколотки. Несколько дней по утрам явно слегка отекали кисти и стопы (непривычно жала обувь и по кольцам видно отек на руке), в кистях рук слабость, не могла нормально сжать кулак, общая вялость и утомляемость. Температуры нет. Двигать всем не больно, просто не так все суставы чувстую, как обычно. Утром пью 400 ибупрофена, через пару часов мне явно лучше. Может ли это быть ревматизм? Записалась уже к врачу, но хочу спросить:
Какие анализы надо сдать, чтобы исключить ревматизм после стрептококовой ангины? Допускаю еще, что это мб «спецэфекты» от ковида, но хотелось бы знать точно, что не ревматизм.
Спасибо заранее.

Чем доказана стрептококковая ангина у Вас?
Как Вы ее лечили (чем, доза, кратность и сколько дней)?

Добрый день!

На второй день был положительный стрептатест, явные симптомы — сильная боль в горле, горло красное, обширные желтые бляшки—налеты, температура 38,5.
Пила только аб панцеф 400 мг — 1 раз в день, знаю, что лучше амоксициллин, но на него у меня аллергия в виде красных пятнышек по телу. Ну и плюс принимала всякое отвлекающее симптоматическое лечение. Аб пила 10 дней. Горло перестало болеть на вторые сутки приема панцефа. Пить панцеф начала на 2—3 сутки от начала болезни.

Дополню, про «ревматизм»: сегодня не стала пить ибупрофен утром, пила получается неделю, каждое утро по 400 мг 1 таблетку. Суставы поднывают, но самочувствие вроде бы лучше (или я привыкла), отеков уже несколько дней нет.

Для высокой вероятности диагноза острой ревматической лихорадки нужны 2 больших критерия Джонса (обновленных в 1992) или 1 большой критерий и 2 малых после перенесенной стрептококковой инфекции.

Вот критерии:
Большие критерии:
Кардит (включая вальвулит на УЗИ сердца)
Полиартрит
Хорея
Кольцевидная эритема
Подкожные узелки

Малые критерии:
Клинические данные
Артралгия
Лихорадка (>38,5)
Лабораторные данные
Повышенные острофазовые реакции
Скорость оседания эритроцитов (>60 мм/ч)
С-реактивный белок (>30 мг/л)
Удлиненный интервал PR (PQ) на ЭКГ (не учитывается, если есть кардит)


Имеет смысл сделать ЭКГ, УЗИ сердца, общий анализ мочи и анализ на острофазовые реакции (СОЭ и СРБ).
Курс лечения проведен верный (10 дней), вероятность ревматической лихорадки у Вас низкая, т.к. есть только 1 малый критерий - артралгия (боли в суставах).

Спасибо вам большое! Завтра иду к врачу, теперь знаю, что просить из анализов.

Добрый день!

Рассказываю. Сдала все анализы, назначили оак, срб, ревм.фактор, мочевую к—ту —все в норме. Только холестерин нашли повышенный (сказали сходить на диспансеризацию, там проверяют сахар и холестрин). Экг в норме, оам в норме. Сказали сделать рентген кистей, в левой нашли арртроз 1ст :)) в правой ничего не нашли.
По самочувствию— все полностью прошло, я так поняла, что это был какой—то послевирусный артрит, как раз он прошел за 2—3 недели.

Вот и хорошо!