MaRinKa83
20.02.2023, 14:35
Здравствуйте, женщина 34, рост 160, вес 63, 1 роды в 2019году, диагноз рассеянный склероз ремитирующее течение без обострений уже 10 лет. Травм и переломов не было, падения были, самое последнее (2020 год упала на ягодицы на бетонную ступень, диагностировали ушиб).
Если кратко:
боль справа в паху и ягодице при напряжении мышц при отведении согнутого бедра наружу и его внешней ротации (голень внутрь) ощущается глубоко в ТБС, которая пропала после блокады кпс, но не провоцировалась тестами на кпс именно в этих местах!без напряжения мышц при этих же движениях боли нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А теперь подробнее, если у уважаемых специалистов будет время и желания углубиться в ситуацию:
1. С августа 2022 небольшая боль в районе паха, глубоко, при отведении согнутого бедра наружу и его внешней ротации.
В октябре присоединилась боль в районе ягодицы при тех же движениях и боль стала сильнее. Локализация боли зависит от того как сильно отогну ногу. Нпвс не купируют эту боль,только слегка ослабевает. Растяжка мышц ухудшает состояние, кажется что мышцы на этой ноге не эластичные относительно второй ноги.
2. В ноябре присоединилась боль в районе кпс, боль тянущая, ночью кажется что место пульсирует. Ходьба облегчает эту боль, лежание на животе тоже как будто делает лучше. Боль в районе кпс периодически исчезает на пару недель, потом после растяжки или массажа может опять появиться.
Важно! Боль в паху и ягодице возникает только при напряжении мышц, например когда нога навесу или когда преднамеренно сокращаю мышцы бедра при наружной ротации бедра. Если поставить ногу на стул и начать ей двигать , то боль не возникает, отсюда хирург по пмж сделала вывод, что боль не суставная, а мягкотканная и отправил на мрт тбс, так как предположил ещё разрыв вертлужной губы.
Некоторое время назад обратилась к уважаемому Гусейнову Т. Ю., который затруднился с диагнозом и сказал, что скорее всего проблема для ортопедов. Но были проведены тесты на дисфункция кпс и сделана диагностическая блокада кпс анастетиком, что бы исключить эту проблему, но произошло чудо и боли впервые за пол года вообще исчезли на пол часа, вначале боль в ягодице, через 15 минут в паху, а через пол часа опять появились довольно интенсивные при сгибании и наружной ротации бедра. К сожалению время приёма не бесконечное, и когда боль прошла полностью, я уже была не у врача в кабинете, потому что анастетик на меня не сразу подействовал, как должен был. Тесты на кпс были почти все отрицательные в плане боли. Но положительные только провоцировали лёгкую болезненность в районе кпс, а не в районе паха и ягодицы с которыми я пришла, об этом я забыла сказать врачу. Хоть блокада полностью купировала эту боль, но хирург по мж на приёме сказала, что она может быть и ложно положительной и что если тесты не провоцировали боль с которой я обратилась, то это не оно. Соответственно теперь не ясно, где искать помощи, в блокаде кпс или у ортопедов.
Важно! Изначально боль в паху связывала с мессионерской позой, во время па, когда муж всем телом давит именно на эту ногу и она в неадекватно напряжении относительно обычного состоянии.
Так же в район ягодиц и бёдер я ставлю почти каждый день уколы подкожные с препаратом тимексон, для лечения РС.
Была проведена мрт тазобедренных суставов с включением пкс и мрт пояснично крестцового отдела.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
(Отмечу ещё тот факт, что постоянно провоцировала эту боль самостоятельно, что бы узнать ушла не ушла. Пыталась делать массаж, растяжку, думала это спазм мышц, но было только хуже, хотя бывало и 2-3 недели внимание не обращала на ногу, она все равно не проходила).
Вопрос: какие ещё пройти обследования, для выявления причины боли или этих достаточно и в данном случае действительно КПС виной?
Если кратко:
боль справа в паху и ягодице при напряжении мышц при отведении согнутого бедра наружу и его внешней ротации (голень внутрь) ощущается глубоко в ТБС, которая пропала после блокады кпс, но не провоцировалась тестами на кпс именно в этих местах!без напряжения мышц при этих же движениях боли нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А теперь подробнее, если у уважаемых специалистов будет время и желания углубиться в ситуацию:
1. С августа 2022 небольшая боль в районе паха, глубоко, при отведении согнутого бедра наружу и его внешней ротации.
В октябре присоединилась боль в районе ягодицы при тех же движениях и боль стала сильнее. Локализация боли зависит от того как сильно отогну ногу. Нпвс не купируют эту боль,только слегка ослабевает. Растяжка мышц ухудшает состояние, кажется что мышцы на этой ноге не эластичные относительно второй ноги.
2. В ноябре присоединилась боль в районе кпс, боль тянущая, ночью кажется что место пульсирует. Ходьба облегчает эту боль, лежание на животе тоже как будто делает лучше. Боль в районе кпс периодически исчезает на пару недель, потом после растяжки или массажа может опять появиться.
Важно! Боль в паху и ягодице возникает только при напряжении мышц, например когда нога навесу или когда преднамеренно сокращаю мышцы бедра при наружной ротации бедра. Если поставить ногу на стул и начать ей двигать , то боль не возникает, отсюда хирург по пмж сделала вывод, что боль не суставная, а мягкотканная и отправил на мрт тбс, так как предположил ещё разрыв вертлужной губы.
Некоторое время назад обратилась к уважаемому Гусейнову Т. Ю., который затруднился с диагнозом и сказал, что скорее всего проблема для ортопедов. Но были проведены тесты на дисфункция кпс и сделана диагностическая блокада кпс анастетиком, что бы исключить эту проблему, но произошло чудо и боли впервые за пол года вообще исчезли на пол часа, вначале боль в ягодице, через 15 минут в паху, а через пол часа опять появились довольно интенсивные при сгибании и наружной ротации бедра. К сожалению время приёма не бесконечное, и когда боль прошла полностью, я уже была не у врача в кабинете, потому что анастетик на меня не сразу подействовал, как должен был. Тесты на кпс были почти все отрицательные в плане боли. Но положительные только провоцировали лёгкую болезненность в районе кпс, а не в районе паха и ягодицы с которыми я пришла, об этом я забыла сказать врачу. Хоть блокада полностью купировала эту боль, но хирург по мж на приёме сказала, что она может быть и ложно положительной и что если тесты не провоцировали боль с которой я обратилась, то это не оно. Соответственно теперь не ясно, где искать помощи, в блокаде кпс или у ортопедов.
Важно! Изначально боль в паху связывала с мессионерской позой, во время па, когда муж всем телом давит именно на эту ногу и она в неадекватно напряжении относительно обычного состоянии.
Так же в район ягодиц и бёдер я ставлю почти каждый день уколы подкожные с препаратом тимексон, для лечения РС.
Была проведена мрт тазобедренных суставов с включением пкс и мрт пояснично крестцового отдела.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
(Отмечу ещё тот факт, что постоянно провоцировала эту боль самостоятельно, что бы узнать ушла не ушла. Пыталась делать массаж, растяжку, думала это спазм мышц, но было только хуже, хотя бывало и 2-3 недели внимание не обращала на ногу, она все равно не проходила).
Вопрос: какие ещё пройти обследования, для выявления причины боли или этих достаточно и в данном случае действительно КПС виной?