Здравствуйте, ребенку 4,10 года. В августе 2022г жаловалась на боли в животе и рвоту периодически в течение месяца. Прошли обследование в стационаре, поставили диагноз функциональная абдоминальная боль. Сами в сентябре сдали анализы на паразитов, и обнаружены высокие титры антител JgG к токсокарам 9,38 ( от 4,4 положительный результат,,) и антитела к аскаридам 2,57 ,( от 1 положительный), в ОАК эозинофилия 20 и лейкоцитоз 13-17. Пропили 12 дней немозол в дозе 10мг на кг в сутки втеч 12 дней. Симптомы ушли и через 5,5 мес мы сдали повторно анализы на токсокары и аскариды, но они остались в тех же значениях. В ОАК эозинофилия держится от 7 до 17 и лейкоциты повышены в пределах от 12 до 15 на фоне болезней. В течение этого года ребенок очень много болеет, год назад кроме Ковида не болела ничем. Скажите, пожалуйста,нужно ли повторить курс лечения альбендазолом и в каких дозах? Вес ребенка 18.5 кг. У нас в Беларуси паразитолога трудно найти.
qwerty
18.04.2023, 13:50
Вы лечили ребенка низкой дозировкой альбендазола. В Беларуссии нет зовиракса, только немозол? Лечение: по 1 таб. 400 мг 2 р. в день после еды 14 дней. В период приема препарата необходимо увеличить долю жиров в пище. Контрольный анализ на антитела через 6 мес. после лечения.
tatiana1volo
18.04.2023, 13:54
Спасибо за быстрый ответ. Скажите, пожалуйста, а это не будет большой дозой для ребенка? Наши инфекционисты лечат по протоколам и таких доз не назначают, говорят о токсичности этих препаратов на печень.
tatiana1volo
18.04.2023, 13:55
У нас только индийский немозол и белорусский альбендазол.
tatiana1volo
18.04.2023, 15:25
Скажите, пожалуйста,на какую информацию вы ссылаетесь при назначении альбендазола в таких дозах? Я сама врач кардиолог, перечитала очень много статей про токсокароз и нигде такой дозировки в лечении детей нет. Извините, за вопрос, переживаю за своего ребенка.
qwerty
19.04.2023, 13:07
Сайт CDC [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Drug Dose and duration
Albendazole 400 mg by mouth twice a day for 14 days (both adult and pediatric dosage)
Mebendazole 100-200 mg by mouth twice a day for five days (both adult and pediatric dosage)
Мебендазол менее эффективен
Токсичность альбендазола для печени - редкий побочный эффект. Большинство принимающих этот препарат вообще никаких побочных эффектов не замечают. Есть больные, принимающие альбендазол в этой дозировке годами.
tatiana1volo
19.04.2023, 21:57
Спасибо за ссылку. Скажите, пожалуйста, о способе заражения токсокарозом. Я Вам прилагаю ответ нашего инфекциониста - вопрос о токсокарозе не стоит, так как заразиться можно только при контакте с больной беременной или только что ощенивщейся собакой.
При остальных контактах с больной собакой токсокары проходят транзитом через наш кишечник, оставляя след в иммунитете. И предложила поискать другие причины повышения эозинофилов, а на антитела не обращать внимание.
qwerty
20.04.2023, 14:51
Это бред. Токсокарозом заражаются через уличную грязь, содержащую высохшие и диспергированные собачьи фекалии. В кишечнике из яиц вылупляются личинки, внедряются в кровоток и разносятся по организму. Личинки постепенно уничтожаются иммунной системой - образуются антитела. Кажется, я выше не написала, что после курса лечения анализ на антитела делают через 6 месяцев. После лечения они закономерно повышаются. Очень распространенное место заражения детей - песочницы, куда оправляются бродячие собаки.