Просмотр полной версии : Тиреотоксикоз и инфаркт

Здравствуйте! Мне 33 года. Я уже недавно создавала тему в кардиологии по поводу инфаркта. Ссылка на тему [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] .У меня помимо этого события в апреле, так же неожиданно обнаружились проблемы с гормонами щитовидной железы. По порядку расскажу почему решила сдать. Два года назад я пошла к дерматологу с жалобами на аллергию вокруг глаз,периодическое покраснение щёк и выпадение волос. Дерматолог посоветовала обратиться к эндокринологу и сделать узи щитовидки. Гормоны тогда были в норме, антитела к ТПО повышены, узи в целом тоже, только обнаружили узелок 2 мм, заключение эндокринолога прилагаю (все в норме).Проблемы с кожей и волосами прошли сами через пару месяцев, и я отпустила ситуацию.Этой весной в конце марта решила проконтролировать узел на узи. Узи также прилагаю. Он стал 4 мм. Сдала гормоны, ттг 0.055, т4 13.48. Я честно говоря подумала,что ошибка. Решила переслать через пару недель. И загремела в больницу с загрудинной болью. Поставили инфаркт (по эхо,экг, коронографии все чисто, только тропонин поднялся,на основании этого). После коронографии взяли снова гормоны щитовидной(фото анализов из выписки прилагаю) ттг меньше 0.01, т4 25, т3 7, антитела к ТПО 310. Сказали,что может йод при коронографии повлиял и гормоны еще сильнее поехали. Написали субклинический тиреотоксикоз. Прописали полтаблетки тирозола (2,5 мг в день) и через месяц пересдать. Сейчас пересдала. Ттг 0.01, т4 13,7 , т3 4,5. Антитела к рецепторам ттг жду, ещё не пришёл анализ. Мне кажется странным, что в один месяц столько диагнозов,как снег на голову резко. До этого ничего не принимала,йод не пила, самочувствие хорошее (сейчас тоже), не курю, рост 161, вес 73 (плюс минус пара кг, уже года 3),когда жарко/душно/нервничаю могут покраснеть щёки,но быстро проходят,цикл в норме, есть двое детей 10 и 7 лет,беременности проходили нормально. Вопрос такой, подскажите, пожалуйста, может ли быть связан инфаркт и такая картина по гормонам? Может что-то дополнительно нужно проверить по эндокринологии? Спасибо
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Полноте, странен инфаркт у молодой женщины без дислипидемии, тиреотоксикоз может сам по себе повысить Тропинины, амиодарон часом не вводили?

Нет, в выписке такого препарата не указано. До приступа я вообще не принимала никаких лекарств. Первые 3 дня в стационаре врачи говорили,что скорее всего всд,а потом вдруг обнаружили повышенный тропонин и сделали коронарографию. Странно,что как-то все сразу и в один момент и сердце,и щитовидка... Скажите,пожалуйста, нужно ли сделать какие-то обследования,сдать анализы на предмет моего тиреотоксикоза?

Не факт, что он есть- и не йодиндуцированные ли это нарушения тиреоидного статуса. Как мы помним, факт инфаркта более чем сомнителен, за месяц уровень св Т4 нормализовался.
Ждем атрТТГ
Тирозол Вы получаете 5 мг или 2,5?

2,5 мг в сутки

Галина Афанасьевна, пришёл анализ на антитела к рецепторам ТТГ, результат 2,2 МЕ/л( по референсным значениям от 1,5 положительный)

Ну что же, скорее это ДТЗ.
Осталось узнать объём щитовидной железы по УЗИ и я бы увеличила дозировку до 5 мг.
По мне все- так стоило бы провести сканирование ( сцинтиграфию)

Спасибо большое, сделаю. В конце марта делала узи, объем был 9.5. Лучше повторить ещё раз узи?

Нет, не надо.
Объём небольшой, тиреотоксикоз не тяжелый. Я бы все- таки сделала сканирование.
Ненароком никакие БАДы и витамины не кушаете?

Бады нет,но сейчас пью много лекарств по кардиологии (статин,сартан,тромболитик + плавикс) + нольпаза+ успокоительное фенибут и глицин. Сканирование можно делать,принимая это все?

Можно...

Спасибо вам большое за ответы! Можно ещё один вопрос задать? Я читаю сейчас тиронет, в одной из рекомендации говорится о том,что иногда назначают исследование гипофиза. Мне это нужно делать?

Почему не исследование кала ?
Процитируйте то, что Вы прочли и объясните, как поняли

Наверно неверно поняла, не могу найти,где именно написано было. В общем поняла,не надо) спасибо Вам большое за помощь! Буду следовать рекомендациям