Просмотр полной версии : Борррелиоз, ребенок 2г, тактика лечения

Добрый день! Ребенок, девочка, 1 год 10мес.
Приблизительно 28.05.23 на ноге в районе щиколоток появилось красное пятно, похожее на укус комара, мазали фенистилом. В это время были во Владимирской области, по лесам не ходили, но с нами в доме жила собака.
В течение нескольких дней пятно начало увеличиваться, 05.06.23 образовалась округлая эритрема с яркими краями. Ребенок в этот же день осмотрен в приемном отделении инфекционной больницы. Диагноз - болезнь Лайма.
Назначен амоксициллин по 0,2гр 3р/день 10 дней. Кровь на антитела через 21 день от укуса.
Самого клеща на теле ребенка я не видела, точную дату укуса не знаю, только примерное время появления покраснения.
Вчера на этой же ноге выше на бедре появились еще 2 красных пятна, сегодня у них кажется начинает появляться ободок…
Получается, что прием антибиотиков начат через неделю от появления первого покраснения, так как клеща на теле не было и до эритремы мы думали, что укусил комар или другой гнус.
Вопрос: правильно ли назначено лечение? Или показан доксициклин? Какие-то еще препараты или обследования?Возможно, необходимо другому врачу показать?
Ребенок маленький, не говорит, но на вид ее ничего не беспокоит…
Большое спасибо.

Здравствуйте!
Извините, подниму тему снова.
Ребенок 2г, диагноз - иксодовый клещевой боррелиоз, эритемная форма, острое течение.
Проконсультировались с еще одним специалистом.
Назначен цефтриаксон в/м 10 дней, по окончании курса бициллин-5 в/м курсом раз в 4 недели 4 укола.
Цефтриаксон прокололи. Итого ребенок получил лечение: 10 дней амоксицилин в суспензии,10 дней цефтриаксон в/м.
Бициллин назначили вводить под контролем реаниматолога.
Вопрос:
1. обосновано ли введение бициллина?
2. Если да, то имеет ли значение разрыв между курсом цефтриаксона и уколом бициллина (то есть если между ними будет несколько дней)
Большое спасибо!