Здравствуйте. Женщина 48 лет. Рост 172. Вес 72. В мае этого года на медосмотре врач посоветовал сдать Ттг, так как у меня обнаружил повышенное сердцебиение. 18.05- ттг-<0,0025 Т4 св-21,16. Т3 св-10,31 антитела к рецепторам ттг-5,91. Назначили тирозол 10мг-3 раза-3 недели, затем 10-10-5- 5 дней, затем 10-10. На дозе 10-10 стала чувствовать, что у меня повысилась чувствительность нижних зубов на холодное. Через некоторое время появилась боль в шее с правой стороны под челюстью и сама челюсть справа.Болит ночью . Днем почти не беспокоит. Ночью пила парацетамол и все проходило. На второй день сразу сдала кровь на ОАК. Лейкоциты-9,93
Эритроциты -5,29
Гемоглобин -147
Тромбоциты -175
MONO-0,73.
NEUT-6,46
Лейкоформула.- п-2, с-65, л-29 м-4.
УЗИ делала при постановке диагноза - Фокальные изменения в щитовидной железе, признаки тиреоидита.
Скажите пожалуйста с чем может быть связана эта боль.? Мне уже страшно пить тирозол. На прием к врачу на следующей неделе
ghrh44
17.07.2023, 01:32
Несомненно есть тиротоксикоз , а высокие атрТТГ крайне сильно говорят о болезни Грейвса. Боли никоим образом не связаны с этим диагнозом, особенно на тирозоле.
Тут две возможности: либо истинная зубная боль( абсцесс корня и пр.), либо наслоившийся подострый тироидит.
Самое быстрое действие, это срочный поход к хорошему зубному врачу с его тщательным осмотром зубов, пальпацией щитовидной железы ( есть ли боль в ней), на наличие лимфоузлов под челюстью и на шее, и снимком нижней челюсти. Заодно кровь на СОЭ или CРП. Пока же начните какой-нибудь ибупрофен 3 раза в день для купирования боли. Тирозол не отменяйте: он ни при чем. Ecли зубной врач видит какую-то локальную воспалительную проблему, то это уж его компетенция, вплоть до удаления больного зуба и антибиотиков.
Заодно вопрос: есть ли какие-то проблемы с глазами ( выпячивание, широкая открытость век, сухость, особенно по утрам, ощущение песка в них)?
TatianaSS
17.07.2023, 05:42
Здравствуйте. С глазами пока слава богу все нормально. По поводу зубов. Только недавно была у стоматолога, все хорошо. СОЭ -6, забыла написать. Так что наверное второй вариант - тиреоидит
Melnichenko
17.07.2023, 06:51
Почему ? СОэ 6 отрицает тиреоидит скорее, но не суть- сочетание тирозола и аналгетиков смущает как потенциальная провокация агранулоцитоза. Кстати, миозит никто не отменял как источник болей в шее, а врач очно при пальпации определит локализацию болей
TatianaSS
10.10.2023, 09:53
Здравствуйте. Женщина 48 лет. В июне этого года выставлен диагноз болезнь Грейвса на основании анализов.
Ттг<0,0025
Т4св.-21,16
Т3св.-10,31
Антитела к р.Ттг-5,91
Назначили лечение тирозолом с постепенным уменьшением дозировки, на основании анализов Второй месяц подряд принимаю дозу 5 мг.
Анализы от 01.09.
Ттг-0,2619
Т4св.-11,34
Анализы от 02.10
Ттг-0,0448
Т4св-11,76.
Вопрос такой , скажите пожалуйста почему Ттг начал уменьшатся, хотя по идее должен при лечении наоборот расти. И что в таких случаях делают. ?
С наилучшими пожеланиями,
Melnichenko
10.10.2023, 10:42
ТТГ может долго оставаться подавленным, при этом волнующие Вас колебания не требуют коррекции.
Огорчает бессмысленно частый забор анализов и дублирование тем