Просмотр полной версии : Преддиабет?

Здравствуйте уважаемые доктора!Помогите, пожалуйста,разобраться.
Женщина,35 лет.Вес 60,рост 177. Аутоимунный тириоидит с 20лет, гипотериоз с 2016 года.
У мамы в 72 года гликированный 6.2.
Эутирокс 100 принимаю. Есть 2 детей,во 2-ю беременность (01.2020г)был поставлен ГСД(тощак-4.8,ч/з час 9.8,ч/з 2-6.9).Гликированный в конце 2020-5.74, в конце 2021-5.75.
Сдала анализ 05.04.2023-ГГ=5.93,глюкоза на тощак 5.8. Сдала ГТТ:
Тощак-5.5
Через 1 час-6.77
Через 2часа-4.99
Села на диету,гликированный сдавала часто,т.к запаниковала:
05.04-5.93%,
19.04-5.81%,
15.06-5.47%,
03.07. -5.41%
Похудела из за диеты на 4кг,был вес 64,сейчас 60..
Врач убедила,что все норм. Я немного расслабилась и стала кушать немного больше фруктов,иногда мороженку и печенье.Картошку .Спустя 3 недели сдала анализ...ГГ-5.78%,решила на след.день переслать в др.месте-6.01%.
Тощаковые сахара были от 4.9до 5.7.Чаще 5.2-5.3.
Глюкометром измеряла часто и до и после еды,за пределы 7.8после еды не выходила,чаще 5.4,иногда 6-6.5.
Инсулин-63.44(18.8-173),Нома- 2.19(0-3),с-пептид-2.02(1.1-4.4) ат к бета-клеткам пж-отрицат.
Д3-33,Ферр тин был 5,за 3 месяца подняла до 15.
Я человек очень тревожный,часто и много стрессов...Как мне быть...вообще не есть ничего?Что со мной вообще?Преддиабет? Тип 1или 2?Помогите разобраться,пожалуйста.

вы не подняли ферритин - его цифра как указывала на жд, так и указывает, нелеченный жд повышает гликированный;
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
если за 3 мес. адекв. пр-т и его доза не повысили ферритин более 35-40, то в/в феринджект 500 мг; тревога на пустом месте = следствие дефицита в гол. мозге и вы рискуете получить пси-заболевание; нет, в Минске Вам не светит получить в/в введение железа, не завозят за ненадобностью

А что мне делать???ГГ повышен из за анемии?А почему он был 5.4,а через 3 недели 6.01,хотя с 5 до 15 ферриттн поднялся?
Что же мне предпринять для его повышения...

А что насчёт преддиабета?Это он?

Спасибо большое,что отвечаете

прочитайте критерии пред-диабета по тошаковой глюкозе, когда гликогемоглобин-тест скомпрометирован, вы делаете анализы в таких лабах, где качество как и по всей стране, или у вас только национальные претензии к лаб.тесту? который вы делали невпопад в приступах паники, начните с психо-терапевта, может онподключит вольшебные таблетки, пока их еше завозят в РБ, и вас тревога и паника отпустит

Сейчас пришел анализ на АТ к GAD-результат
1.33,(реф.<=4)...за норму на выходят,но они же все таки есть.Значит есть какой то процесс ,правильно?

нет не правильно, вы идете по пути где вам светло, а не где потеряли ключи, соматофобии - пси-заболевание человека который уверен что скоро им заболеет и ишет в анализах свои предположения и доводит врачей не-пси-профиля

Сейчас пришел анализ на АТ к GAD-результат
1.33,(реф.<=4)...за норму на выходят,но они же все таки есть.Значит есть какой то процесс ,правильно?
Абсолютно неправильно.

Галина Афанасьевна,спасибо что отреагировали на мой пост.Ваще мнение для меня очень важно.
Скажите,что Вы думаете по поводу моих анализов?это точно преддиабет?
Почему без жёсткой диеты за 3 недели ГГ с 5.4 вырос до 6?
Фруктозамин за эти 3 недели сдала тоже,результат 240 (205-285)
Опять жёсткая диета?худеть уже некуда((((

прочитайте критерии пред-диабета по тошаковой глюкозе, когда гликогемоглобин-тест скомпрометирован, вы делаете анализы в таких лабах, где качество как и по всей стране, или у вас только национальные претензии к лаб.тесту? который вы делали невпопад в приступах паники, начните с психо-терапевта, может онподключит вольшебные таблетки, пока их еше завозят в РБ, и вас тревога и паника отпустит
Вам уже даны советы, Ваша проблема не в сфере потенциального ГГ 7,2 в 72 года

Галина Афанасьевна,я уже запуталась в критериях и не понимаю какие верные...я правильно понимаю,что глюкоза в норме,гликированный ложный и все анализы не преддиабетические?Извините,что прошу пояснения(

Ну кто смотрит гликированный при анемии , да еще без показаний и зачем?
С какого бодуна смотреть антитела к ГАД и страдать из-за их нормального уровня,

ГСД в прошлом,глюкоза 5.8, на комиссии была,поэтому и сдала гликированный,а там 6.....и началось.

Теперь остановимся?

Да,спасибо Вам огромное!!!!!

Здравствуйте. Можно поднять тему преддиабета..Волнуюсь за сахар..Случайно выяснила,что у меня сахар после еды максимально поднимается на 3-й час после еды. Сегодня перед обедом 5.2,после через 2 часа 5.0,а через 2.40 минут 6.6.
Вчера вообще после позднего ужина в 22.00 поднялся через час(в 23.00) до 7 через 2часа в 00.00)сахар 6.8,а через 3 в 01.00 вообще 8.5 показал.Я понимаю что прибор может давать погрешность,но почему такая закономерность и что с этим делать?
Напомню,что в апреле огтт
Тощак-5.5
Через 1 час-6.77
Через 2часа-4.
Последний глик.гемогл.5.8

Ой,через 2 часа ОГТТ был не 4 а 4.99

Получается ,что через час и 2 часа я вкладываюсь в нормы всех измерений и теста,а через 3 у меня сахар высокий..как теперь проверяться?

Никак. Вы смотрите глюкометром домашним некие точки ( рандомные) , которые сами придумали.
Игры, в которые играют люди

Галина Афанасьевна,спасибо что уделили внимание.
Да,я понимаю что глюкометр для этого не предназначен.Хочу повторить огтт тест,вот и задалась вопросом,если сахар через 2 в норме часа а через три выше даже с учётом погрешности допустимой у глюкометра, это тоже нарушение?Его как то трактовать?
Вы мне объясняли на форуме,что ГГ повышен из за очень низкого ферритина,а ост.покпзатели у меня в норме (тощак и огтт) или все таки это преддиабет так себя проявляет?

Его не надо трактовать
У предиабета есть критерии - это чисто лабораторный критерий. Ради чего Вы нашли себе эту игрушку?
Вы полагаете, что чем больше глюкозы Вы съедите, тем менее вероятно разовьется диабет?

Т.е вы на рекомендуете повторять огтт?
Я в целом веду здоровый образ жизни и не злоупотребляю сладким.Просто что бы понимать насколько мне себя ограничивать в углеводах...Галина Афанасьевна,скажите,пожалуйста,есть у преддиабет или нет???

Нет, конечно- это определенный лабораторный комплекс, указывающий на бОльший риск диабета - но отнюдь не на обязательное его развитие или его стадию
Выделение этого комплекса базируется на определенных эпидемиологических данных.
Вы меня извините, но меня поражает это умение профессионально страдать, которое Вы демонстрируете.
Чья жалость Вам нужна? От какой взрослой ответственности Вы прячетесь? Почему не поговорить об этом со специалистами?

Спасибо
Это моя характерная черта)Я просто очень большая перестраховщица в отношении здоровья своей семьи и себя) И обычно бросаюсь в крайность если что то не так,это не значит,что если у меня нет преддиабета,то я буду килограммами есть торты, а вот в обратном случае могу очень сильно начать се я во всём ограничивать,а вес и так уже не ниже некуда.При росте 177 вешу 59 кг

Боюсь, что счастливо прожить жизнь членам Вашей семьи это не помогает

Буду стараться отпускать ситуацию,но очень хочется услышать ваше мнение относительно того,есть сейчас у меня повод опасаться за то,что у меня уже есть преддиабет или нарушения нет.

Приходится сожалеть, что Вам не удалось прочесть написанный мною текст.
Пробую иначе - того, что именуют предиабетом, у Вас нет и не было

Спасибо большое за ответ!!!

Здравствуйте.Пришлось вернуться к предыдущей теме .. По назначению терапевта сдавала анализы, пришла глюкоза 6.27.По глюкометра тоже была высокая(проверила сразу после сдачи анализа)Регулярно дома проверяю глюкозу,всегда в пределах 5-5.5,а сегодня после анализа 6.8 показал(лаборатория пришла 6.27)Что делать сейчас?Есть лёгкая простуда и должна на днях начаться менструация.Это могло повлиять на то,что глюкоза повышена?Терапевт ничего не сказала на это...

Вам нужно получать мед. советы на месте у очного врача, или перестать измерять глюкозу; скорее всего у вас соматоформн. раcстройство сопровожд. диабетофобией и ваш врач пси-терапевт или психиатр, пройдите пси-тестирование в соотв. разделе и получения результатов - создайте тему; иначе придется вас забанить, чтобы вы не возврашались никогда

Fear of diabetes

Diabetes is common and we are surrounded by public health messaging about its dangers. So it is not surprising that some people without diabetes may be anxious that they have it. People with obsessive compulsive disorder (OCD) may develop diabetophobia. Such fears may be triggered by mentions of diabetes or diet.

Галина Афанасьевна,добрый день.Нужно ли что то предпринимать с сахаром?У очного врача была месяца 3 назад,говорит ничего страшного ..Сахар из лаборатории из вены 6.02 пришел,предыдущий 5.8 был.Гликтрованный гемоглобин 5,79
Напомню о себе,женщина,35 лет,рост 177,вес 60.Из болезней АИТ ,ТТГ был повышен,сейчас на эутироксе 100.,В беременность был гсд(2020 год).Спасибо Вам большое заранее.

Разумное питание, физическая активность, душевный покой

Спасибо,я так понимаю у меня преддиабет?Пол года назад вы говорили что нет преддиабета..значит у меня тенденция к ухудшению и мне светит 1 тип т.к я точно без лишнего веса,да и питаюсь я можно сказать правильно...а холестерин кстати все равно повышен 5.5...активности достаточно,питание нормальное...

Боюсь, что Вы ошибаетесь, у Вас неверные представвления и конструкции.

Галина Афанасьевна,т.е это не обязательно перейдет в диабет?какие шансы прожить без диагноза такого ? У мамы в преклонном возрасте начались небольшие проблемы с сахаром...гг 6.3,а тощаки отличные 4.5 максимум.Но у нее и мопутствующих проблем много...
Просто если есть лишний вес и злоупотребление едой и вредные привычки,то там понятно как бороться...а когда в жизни нет курения ,очень редко и мало по праздникам вино и в целом здоровое питание(ну может несколько песенку или 1 конфетка в день из запрещенки так называемой),то что делать с этим и не понятно... ещё раз спасибо за то,что помогаете.:)

Не обязательно перейдет в диабет вообще
Никогда не станет СД1
А что Вам мешает жить без диагноза как такового ?

:bn:Просто раньше до беременности сахара были всегда низкие,поднимала за пред.годы бумажки.После гсд счала периодически перепроверять в лаборатории гг и кровь на сахар и понимаю,что все пограничное какое то...сахар в основном 5.5-5.8, даже 6 и 6.2 проскакивал.Понимю что это не норма..

В чем эта " не норма" ? Как человечество эту НОРМУ узнало? А если закроются все лаборатории мира?

Не знаю...пишут что для молодых даже 5.7 это уже многовато,преддиабет..., вот и задумываешься, что делать...если сижу прям на строжайшей диете то сахар 5.2-5.3 чаще.ГГ даже 5.4 был,но я на такой диете в скелет превращаюсь...и так очень худая,а если сижу на отварном мясе и овощах с крупами то караул((( но это же тоже не нормально....

А зачем Вы читаете то, что пишут? Почему не пойти и не погулять? А является ли нормой гугление без толку и попусту ?

Здравствуйте Галина Афанасьевна.В конце декабря перенесла грипп,после него тощаковые сахара поднялись...до декабря регулярно сдавала в лаборатории сахар и был 5,4 ,очень редко 5.9,а сейчас 2 раза в месяц сдаю из вены сахар и вижу что он у меня н же 5.9 не опускается.2 недели назад был даже 6.22.Ничего не понимаю,сижу на диете,спортом занимаюсь,по ле 20.00 не ем а сахар н как не получается снизить,причем я проверила на глюкометре уже неоднократно,что через 15 минут после подъема,сахар будет выше чем сразу после подъема...и дальше растет пока не поем.Напомню,что я худая 176 и 59 кг.Ферритин в норме,Есть аутоиммунный тириотдит,гипертиреоз,гсд во время 2 родов .
Анализ ТТГ сдала 1.84, глюкоза 5.95( норма лаб.до 5.89),фруктозамин 237(норма 205-285),гликированный сдавала 3 января был 5.73,но там и сахара ещё не скакали так...что же можно предпринять,неужели все таки развивается диабет (лада или ещё какой ..)? Как ещё на тощаковые повлиять можно?После гриппа уже 2 месяца прошло..

И как долго Вы будете страдать из- за уровня глюкозы натощак? У Вас нет диабета. Повышенная продукция глюкозы печенью есть- включите в свою жизнь прогулки перед сном и перестаньте страдать

Спасибо,но ведь такое превышение это же уже преддиабет...с учётом того что я и так на правильном питании и постоянно в движении рассчитывать на нормализацию глюкозы утром наверное не стоит уже?У вас огромный опыт и думаю ситуаций как у меня предостаточно...что в среднем с такой картиной по прогнозам?Простите,пожалуйста,что так много вопросов...

Ну и что? Это не расписание поезда - это просто биохимический факт.
У Вас какое- то искаженное представление о диабете и Вы заедать свою жизнь во имя гипотетического диабета.
Нужна помощь психиатра - ну хоть начните с бесед на форуме

Галина Афанасьевна, здравствуйте. Подскажите,у меня 2 девочки 7 и 4 года. Если у меня и правда какой нибудь лада или сд1 типа,какая вероятность того,что это может как то наследоваться?Ребенка 2 поэтому переживаю вдвойне......

Срочно к психиатру.

Здравствуйте,Галина Афанасьевна.Подскажите,может ли на фоне простуды без температуры сахар подняться?Сдавала сегодня общую биохимию,терапевт направил.все в норме а сахар 6.34...такого никогда не было высокого

И как долго Вы будете страдать из- за уровня глюкозы натощак? У Вас нет диабета. Повышенная продукция глюкозы печенью есть- включите в свою жизнь прогулки перед сном и перестаньте страдать

Что- то изменилось?

По сути не изменилось,просто ещё 5 месяцев назад и речи не было о преддиабет с ваших слов,и сахара такие никогда не проскакивали,а тут такое повышение значительное..все выше и выше...очень боюсь, что СД неизбежен

Ну и что?
Далеко не каждая гипергликемия натощак переходит в диабет, диабет не трагедия.
У Вас какие- то страсти - мордасти, Вы уже 5 месяцев страдаете по непонятной причине.

прочтите еше раз и переведите англ. абзац, продолжение муссирования вопроса без справки от психиатра закончится баном и закрытием тем

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

PS теперь вы понимаете, почему "нездоровых" жителей Минска запирают в Новинках и отбирают интернет

Нормально все с психиатром, в сфере в которой я работаю регулярно проходят данного специалиста.Не все люди отличаются спокойствием.Тем более,что тревога не на ровном месте. Прошу прощения.

Нормально все с психиатром, в сфере в которой я работаю регулярно проходят данного специалиста.

Пройти осмотр у гинеколога с бумажкой - ЗДОРОВА! и лечить воспалительный процесс придатков из-за ЗППП - две большие разницы, у вашей мамы в 72 все в порядке, Вы из-за своей соматофобий можете не дожить до ее лет = посмотрите смертность от диабета-2 и от психических болезней;

лечите свой дефицит пока ферритин не станет более 50, тогда тревога на пустом месте снизится

предположу, что вы из-за особенностей своей работы не можете обратиться к пси-специалисту, ибо могут быть проблемы с работодателем, поэтому лечение не получаете и болезнь у вас прогрессирует; почитайте как дефицит железа (ферритин менее 20) способствует прогрессированию психо-симптоматики при начинающейся шизофреническом спектре расстройств, не допустите, чтобы коллеги по работе заметили прогрессирование вашей болезни, иначе никакая справка от психиатра о допуске к работе не поможет

Latent Iron Deficiency as a Marker of Negative Symptoms in Patients with First-Episode Schizophrenia Spectrum Disorder
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Возможно при наличии психических проблем у человека,ваши предположения имели бы вес.К счастью псих.отклонений у меня нет а вот опасение за здоровье есть,согласна что излишняя тревожность присутствует.Ферритин последний сдавала месяц назад,был 44

что принимали из пр-та железа и как долго? ферритин после болезни может удваиваться утраиваться без железа как острофаз. белок. ВЫ упоминали, что теряете вес? диетничаете? при росте 177 = 60 кг ето не избыток, ограничение в еде как нервная орторексия может давать аналогичные симптомы и как при анорексии, у Вас нет опасений - у Вас проблемы, но как и любой выпивоха никогда себе/другим не признается; пройдите пси-тестирование на форуме у будете видеть всю глубину Вашей проблемы более обьективно

Лефол Феррум. 2 р в день 2 месяца.На диете жёсткой не сижу,убрала просто белый хлеб,преимущественно хлеб употребляю из ржаной или цельнозерновой.Ограничила по возможности сладости,добавила больше овощей,хотя и раньше их ела много.Стараюсь есть маложирные продукты,стараюсь не есть после 20.00.

принимайте ето железо минимум четыре месяца, еффект хороший, но со стороны пси-симптомаыики - недостаточный; оптимальное соотношение белка жира и углеводов в рационе 30-30-40%; у людей без избыточной массы тела, но с дефицитом витамина Д, нормализация витамина д снижает риск диабета на 20-30%, так как дефицит д супутствует жд, то исключить-корригировать вит. Д тоже благоприятно и для вашего беспокойства про диабет и в целом снижает тревожность и депрессивную симптоматику

Спасибо большое

А дозы Вит д 50 000 2 раза в месяц нормально?

в оригинале использовался ежедневный прием 4000 тыс единиц, максимальный защитный эффект был, у кого дефицит в крови витамина Д был менее 12 нг/мл или менее 30 нМ

Добрый вечер.Подскажите,сдавала биохимию и обнаружилась мочевина 8.7(реф.до 7.1) ,креатинин 83 (реф.90).Холестерин 5.4.
Год назад мочевина была 6.5,креатинин 84.По узи год назад небольшое опущение правой почки.Мне пора к нефрологу?Проблемы с почками?Может ли быть эндокринная причина?

Мочевина - показатель вариабельный. Ориентируемся на креатинин

А креатинин 83 не высокий для моего возраста?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте,Галина Афанасьевна.Сдавала вчера анализы.Что имеем.ГГ 5.9,глюкоза из вены 5.5,фруктозамин 223(реф.205-285),с-пептид 1.52(реф.1.1-4.4)5 месяцев назад с пептид был 2.02.Скажите,с пептид снижается,значит проблема прогрессирует?Поджелудочная работает на износ и с пептид будет падать?

Зачем все это? Сами платили хоть? Какой бред…

Платила сама,эндокринолог сказал сдать эти анализы и с пептид сдать в июле,вот я и сдала.С пептид снижается из за того,что резерв пж истощается или нет...вроде как он просто так не снижается...а как объяснить что,ГГ повышен а фруктозамин вообще нормальный?

Причина все та же...

Какая причина? Тревожное расстройство?
Ни одна рекомендация мира не требует ежесекундно мониторить с-пептид
Лучше прогуляйтесь в тенечке в парке

нет не правильно, вы идете по пути где вам светло, а не где потеряли ключи, соматофобии - пси-заболевание человека который уверен что скоро им заболеет и ишет в анализах свои предположения и доводит врачей не-пси-профиля

уже год как Вам это сообщили

Тревожность есть ,я не спорю.Просто для понимания,с пептид может у человека без диагноза сд меняться на тощак и быть то больше ,то меньше .. или это тенденция к снижению характерна для тех, у кого есть проблема?Спасибо большое,что отвечаете.

Конечно может варьировать.
Если Ваш вес60 -64 кг , как раньше, то беспокоиться не о чем.

Спасибо,да вес 61.5