Всем добрый день! Прошу помочь пожалуйста мне что еще нужно сделать из обследований
Два месяца назад началась давящая боль в глазу и вокруг него(висок,скула, над бровью) как будто что то стягивает, сдавливает , тяжесть. Не краснел, не слезился . Пошла к офтальмологу - сказал все в норме. Пошла к неврологу - сделала мот головы с контрастом, сосудов и мрт глаз- все в норме, невролог выписал антидепрессанты . Боль не проходит, стала замечать что глаз видит чуть хуже , чем правый . Иногда прям начинает сильнее болеть и давить может отдавать в пазухи, в висок точечная боль. Давит как будто даже кость височную .Боль при движении глаза так же присутствует . Сходила еще раз к офтальмологу - на этом глазу действительно снижено зрение , проверили поля зрения, щелевая лампа- все в норме, неврит не ставят. Пошла еще к двум неврологам- все выписывают антидепрессанты . Боль давящая всегда присутствует 24/7 только когда просыпаюсь утром первые 20 минут нормально. Ощущение будто глаз онемевший какой то, как будто я им не так вижу, Последний раз была у офтальмолога - зрение корректируется линзами до 100% . Лор сказал без патологий, другой офтальмолог Тоже сказала на неврит не похоже , а я не знаю что делать дальше , что искать. Очень как будто схоже на ретробульбарный неврит
Katerina92948
30.09.2023, 12:54
Вот мрт и осмотр
BASS
30.09.2023, 13:15
Здравствуйте! Вам уже проведено достаточно много исследований, и не только офтальмологами, поэтому, не зная всех деталей, трудно вообще о чем-либо говорить. Что качается ретробульбарного неврита (РН) то при его наличии действительно могут появляться боли при движении глазного яблока. Но это очень часто сопровождается значительным снижением зрения. Все зависит от формы Рн, однако вы не указали, насколько оно у вас снизилось. Кроме того, будут изменения при исследовании полей зрения, снижаются показатели зрительно-вызванных потенциалов (ЗВП) по сравнению со здоровым глазом. Если нет возможности исследовать ЗВП, то исследовать хотя бы критическую частоту слияния мельканий. И, соответственно, искать причину в вашем случае нужно очно.
PS: пока писал отзыв появились и результаты обследования. Из них следует, что зрение у вас не изменено, оба глаза острота зрения с коррекцией - 1,2, присутствует привычно избыточный тонус аккомодации, в полях зрения слева единичные скотомы, все остальные данные без патологии. Есть ли у вас эффект от закапывания капель, которые назначены Гилан комфорт или Артелак всплеск?
Katerina92948
30.09.2023, 13:37
Первый раз когда обращалась к офтальмологу выписывали феварин и тоже капли увлажняющие. Никак не помогали. Сейчас ниче не капаю. Второй офтальмолог делал снимок глазного дна, но к сожалению фото не осталось у меня, но на приеме он сказал , что там все в норме. Но как я знаю ретробульбарный бывает и без изменений в самом глазу. Вот последний офтальмолог так же просто выписал увлажняющие капли. Зрение так же проверили на широком зрачке.
BASS
30.09.2023, 13:41
Без изменений в глазу это для непосвященных. Может не быть никаких изменений на глазном дне. Но это не значит, что их нет вообще.
Katerina92948
30.09.2023, 13:44
Какие дальнейшие действия пожалуйста подскажите . Ни невролого ни офтальмолог дальше не отправляют никуда , одни выписывают антидепрессанты от хронической боли, другие капли увлажняющие , так как говорят что да один глаз видит похуже чем правый, но на фоне капель зрение 100%
Делала общие анализы крови- все в норме . Принимаю Визанну 4 месяц
BASS
30.09.2023, 14:10
Иногда при синдроме сухого глаза дискомфорт воспринимается как болевые ощущения. Поэтому был задан вопрос. Поэтому если были назначены эти капли значит есть основания. Дальше вам остается получить еще одно мнение, например в филиале МНТК МХ глаза.
Katerina92948
30.09.2023, 14:33
Подскажите пожалуйста при РБН там по другому выглядит картина симпмтомов? Ну я имею ввиду что зрение у меня корректируется, выпадения Полей зрения нет, и длится уже 2 месяц?
Да я еще раз буду обращаться к офтальмологу для проведения окт и ЗВП
BASS
30.09.2023, 17:48
Да клиническая картина другая, кроме болей при движении, быстрое снижение зрения, изменения в полях зрения. Для болей не характерна иррадиация как вы пишите: "висок, скула, над бровью", практически зона иннервации тройничного нерва. Зрение у вас 100%. Если это даже периферическая форма РН, то за 2 месяца или все самостоятельно разрешилось бы или перешло бы с оболочек на все структуры нерва с быст быстрым паданием зрения, изменениями поля зрения и т.п.
Katerina92948
10.10.2023, 10:26
Здравствуйте , сделала ОКТ глаз, по нему все в норме?
Katerina92948
10.10.2023, 10:37
Забыла прикрепить
Katerina92948
23.10.2023, 17:41
Здравствуйте ! Прошу прощения можете пожалуйста дать комментарий по поводу ОКТ. все в норме?
BASS
23.10.2023, 18:40
Здравствуйте! Существенных изменений нет.
Katerina92948
24.10.2023, 07:51
Спасибо! И еще подскажите пожалуйста вгд 18 при роговице 503-505 это норма?
BASS
24.10.2023, 09:15
Доброе утро! Средняя толщина роговицы - 550-555 мкм. При толщине роговицы в вашем случае нужно прибавлять к полученному результату 2 мм рт. ст. Таким образом, если измерение производилось контактно грузиком, то 20 мм рт. ст. это хорошая норма. Если пневмо, то близко к верхней границы нормы.
Katerina92948
24.10.2023, 09:23
Мерили воздухом . Но все 4 раза когда я ходила к офтальмологу везде разные показатели. Где то 15, гже то 11, где то 17 где то 18. Но последний врач ничего не сказал, проверил через линзу гольдмана, сделал окт. сказал жить спокойно, типа боли в глазах не могут давать такие показатели.
Я могу жить спокойно по поводу глаз?
BASS
24.10.2023, 09:47
Действительно, все результаты исследований, что вы представляли не могут давать боли в глазу.