Просмотр полной версии : О результатах анализов АТ-ТПО, АТ-ТГ, 17-ОП

Добрый день. Пациентка, Ж, 44года.
1) 2 года назад анализы АТ-ТПО и АТ-ТГ были в норме (АТ-ТГ <0.9 при норме <4 МЕ/мл, АТ-ТПО 0.4 при норме <9 МЕ/мл). ТТГ всегда чуть повышен (около 4.5-5 мМЕ/л). Подскажите, не когда они(антитела) повышены, а когда они в норме, их пересдают с какой-то периодичностью для контроля? Наверное могут быть какие-то нарушения щитовидки, когда антитела появятся, или нет? Вопрос в том, что сейчас при обращении к другому эндокринологу- она назначила эти анализы, не зная о старых. Вроде бы диалог был такой: "Вроде когда-то сдавала, неск.лет назад", "Тогда принесите результат", но точно не помним, в рекомендациях указаны эти анализы. Вот не знаю, сдавать снова свежие или принести результаты 2х годичной давности... Спасибо.
2) Подскажите, анализы "17-гидроксипрогестерон (17-ОП)" и "17-ОН-Прогестерон"- это ведь один и тот же анализ? Смущает, что в одном "ОП", в другом "ОН".
3) 1мес назад на 2й-3й день цикла сдала в платной лаборатории 17-гидроксипрогестерон (17-ОП), результат 0.78 нг/мл (референсы: женщины: фолликулярная фаза <1.05; фаза овуляции 0.13-1.46; лютеиновая фаза 0.27-2.47; постменопауза <0.91; третий триместр беременности 2.24-9.3). А по ДМС в другой лаборатории сдала сейчас (фактически сдавала несколько анализов в 2х разных местах для перепроверки), также на 2й-3й день цикла 17-ОН-Прогестерон, результат 4.75 нмоль/л (реф.значение 0.30-2.06, анализатор Allisey). Не понимаем, как трактовать результаты, и как такое может быть. Подскажите. Какая-то лаборатория дала ошибку? И что делать? Через месяц сдавать снова? Спасибо!

какие жалобы у Вас и кто назначал все эти анализы? Какое заболевание вы у себя подозреваете?
Жалоб нет.
Хроническое: эндометриоз. Диециклен перестал помогать. Состояние после выскабливания (полип эндометрия) неск.месяцев назад. Диециклен отменён. Сейчас плановая подготовка к беременности. Анализы назначены гинекологом и эндокринологом. Странное значение 17-ОН-Прогестерон может быть на фоне принимаемых: фолиевая кислота, вессел дуо, омега-3, витамин д3? Ответьте пожалуйста по вопросам.
По щитовидке. По УЗИ норма. Повышался ТТГ во время беременности 12л назад. Принимала L-тироксин 50. Затем- не принимала.

Если была самостоятельная беременность - 17-ОН прогестерон исследовать не нужно, он меняется при серьезных заболеваниях , ассоциированных с бесплодием . бессмысленный анализ, так как это прогормон
ТТГ исследуется в хорошей лаборатории. При отсутствии антител целевой ТТГ от 0,4 до 4.
В динамике исследовать не имеет смысла, если очень хочется - в срок 6-8 недель беременности
Спасибо! Было две самостоятельные беременности. Сейчас только планово готовимся (с набором фолиевой кислоты, обследоаваниями и т.д.), т.е. сейчас беременности нет.
Если АТ-ТПО, АТ-ТГ были в норме 2г назада. Как по вашему мнению, надо ли сдавать сейчас или показать врачу-эндокринологу 2годичной давности?
ТТГ видимо все-таки повышен (около 4.5-5). Как поняли, в след.прием видимо назначит Эутирокс 75 (при первом визите пока не назначила).
И нас смутило расхождение 17-ОП, 17-ОН. Сдавала с разницей в 1мес, но в разных лабораториях, и первый раз в норме, а второй раз выше (4.75 нмоль/л, реф.значение 0.30-2.06), не понятно.

Оценка 17 ОПГ чрезвычайно важна у новорожденных для исключения синдрома врожденной дисфункции коры надпочечников и у бесплодных женщин.
Коим боком сие касается Вас, неведомо
Оценка ТТГ важна