Субклинический гипотиреоз? при беременности [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Субклинический гипотиреоз? при беременности


Yuluna
16.01.2024, 21:43
Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 156 см, вес на данный момент 57 кг, беременность срок 21 неделя (третья беременность, первые две закончились благополучными родами в срок, дети здоровы), ранее никаких проблем по эндокринологии не было.
В 13,5 беременности был низкий показатель ТТГ, акушер-гинеколог отправил к эндокринологу. Эндокринолог поставил диагноз Гипертиреоз?, сказала пересдать анализы, после пересдачи анализов в 15 недель эндокринолог поставил диагноз Субклинический гипертиреоз, сказала не пить йодомарин, пересдать анализы еще раз через месяц, сегодня 21 неделя снова была на приеме у эндокринолога, врач теперь поставил диагноз Субклинический гипотиреоз, сказала, что нужно принимать гормоны, иначе будет угроза прерывания беременности. Судя по информации, которую нашла в интернете, при нормальном ТТГ принимать гормоны не надо, даже если Т4 свободный снижен (и что так бывает во втором триместре). Подскажите, пожалуйста, кому верить, нужны ли дополнительные обследования, нужно ли принимать гормоны?

13,5 недель:
Т4 св - 10,62 (норма 6,40-18,02)
ТТГ - 0,08 (норма 0,40-4,20)

15 недель:
Т4 св - 9,56 (норма 7,00-16,00)
Т3 св - 5,36 (норма 2,63-5,70, норма при беременности II триместр 3,39 - 5,87)
ТТГ - 0,02 (норма 0,40-4,20, норма при беременности II триместр 0,18-2,81)
Антитела к рецепторам ТТГ меньше 0,5 (норма меньше 1,5)

21 неделя:
Т4 св - 5,52 (норма 6,40-18,02)
ТТГ - 1,50 (норма 0,40-4,20)

Melnichenko
18.01.2024, 10:11
Это гестационная гипотироесинемия. Зачем Вы мониторите эти показптели?

Yuluna
18.01.2024, 10:29
Это гестационная гипотироесинемия. Зачем Вы мониторите эти показптели?

Спасибо за ответ! Первый раз сдавала в общем порядке по назначению гинеколога, когда вставала на учет по беременности. Второй и третий раз по назначению эндокринолога, врач сказал и дальше контролировать показатели. Никаких проблем с самочувствием и общим состоянием нет. Я начала принимать йод 250 мг, но врач настаивает еще и на гормонах.


Melnichenko
18.01.2024, 13:24
250 мг йода - это 1000 таблеток по 250 мкг, вряд ли таков Ваш рацион.
Поскольку проблем с железой не было в 1 триместре, не было смысла сдавать гормоны в последующие.
Но уж коли заставили сдавать, но врач должен уметь прочесть результаты
Предлагаю разбросать учебники по поликлинике или оплатить повышение квалификации врачу

Yuluna
18.01.2024, 15:38
250 мг йода - это 1000 таблеток по 250 мкг, вряд ли таков Ваш рацион.
Поскольку проблем с железой не было в 1 триместре, не было смысла сдавать гормоны в последующие.
Но уж коли заставили сдавать, но врач должен уметь прочесть результаты
Предлагаю разбросать учебники по поликлинике или оплатить повышение квалификации врачу

Спасибо большое за Ваш ответ! Йода 250 мкг. По поводу врача все поняла.