Просмотр полной версии : Артроз? Болезненность суставов

Здравствуйте. К вам за помощью.
Возраст 40 лет
Пол женский
Рост 165
Вес 55
Род занятий (как основная работа, так и хобби) офисный планктон. Из хобби - вышивание. Спортом не занимаюсь - только утренняя 15-минутная зарядка.
Курите ли Вы. Если да – как давно. Не курила никогда
Ваше общее состояние здоровья.
Из хронического - ГЭРБ, запоры, ФКМ
В данный момент беспокойство вызывают суставы. Периодически уже лет 5 начинает болеть правое колено - в динамике, как правило проходит само через 1-1,5 недели.
с чем пришла сегодня . пару месяцев назад начал поднывать указательный палец палец левой руки. Я правша, поэтому нагрузка на левую руки минимальная, бытовая. Затем боль усилилась. На сегодняшний день боль от движений пальца уходит куда-то в запястье. Болезненность при надавливании косточки и чуть сбоку (на фото указала точку) Что-то тяжелое, например чайник, я поднять не могу.
Месяц назад присоединилась боль в коленях, была в обеих, теперь в одной правой. При ходьбе. Больше похоже на ноющую.Сохраняется до сих пор.
Опухлости, покраснения ни руки, ни коленей нет.
На данный момент поднывать стали и запястья обеих рук, голеностопы. Это не влияющая на жизнедеятельность боль, но беспокоит именно само ее появление
Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Как раз на правой ноге 20 лет назад от ушиба (передняя часть бедра, выше колена на 10 см)) была огромная гематома (в темноте ударилась на натянутую крученую проволоку, был огромный поперечный синяк). Синяк прошел, небольшая припухлость тканей, безболезненная, но при прощупывании ощущается - осталась.
Ходила к травматологу с рукой. Отправил на снимок. По снимку диагноз - ортроартроз
Прикладываю снимки и анализы. ОАК, мочевая кислота С-белок, АСЛО, РФ, Ферритин, В12 ( был в комплексе, беспокоит, что он значительно повышенный), ТТГ.
Залила все на свой файлообменник, Радикал фото у меня не работает почему-то [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Прошу посмотреть и дать комментарии.

Анализы нормальные.
По рентген-снимкам кистей (и по фотографиям)- ничего серьезного.
Я конечно не видел снимков коленных суставов.
Удаленно, думал бы о том, чтобы обследовать позвоночник и сделать общую денситометрию.
Пока что так.
П.С. плюс, для женщин имеет значение гинекологический анамнез (роды, наличие детей, менструальный цикл)
П.П.С. ну а палец может болеть и из-за вышивания- он там используется? Я не в курсе этого просто.

Здравствуйте, уважаемые.
Посетила со снимком рентгена травматолога. На большом пальце увидел остеофит. По поводу болящего указательного пальца и сустава пальца без комментариев. Поставил диагноз артроз, предупредил, что можно ждать на остальных суставах. Выписал Аэртол 100 мг 2р/день, омез, Диклак мазь 3 р. В сутки. Если за 6 дней лучше не станет, предложил укол в сустав, что за укол не уточнил.
Прошу вас посмотреть мой рентген на предмет адекватности диагноза и разумности назначения. Есть ли какие-то специфические анализы для подтверждения диагноза Артроз?
Дублирую ссылку на снимки. Файлообменник Радикал у меня не работает, поэтому все в облаке.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

я бы не советовал никаких уколов делать в кисть и пальцы. как минимум до осмотра кистевого хирурга/терапевта.

Что вы... я даже пока таких сильных таблеток опасаюсь. Планирую посетить еще другого врача, диагноз такой все-таки нужно перепроверить.

Остеоартроз, который выставлен вам, избыточен.
Имеются минимально-мало значимые дегенеративно-дистрофические изменения суставов пальцев, не требующие никаких уколов.
Приём NSAID/НСПВП вполне достаточно, а работа с умным физиотерапевтом, ещё лучше.

Спасибо большое за ответ и за рекомендации рекомендации. Пи.си. отдельное спасибо что посмотрели снимки :)

Спасибо большое за ответ и за рекомендации рекомендации. Пи.си. отдельное спасибо что посмотрели снимки :)

Ни узлов Гебердена, ни Бушара, характерных для остеоартроз нет.

Что скажете? Это аутоиммунное?

Палец кстати ни лучше не хуже. Кажется, косточка под средним пальцем тоже начинает болеть. Пропила нпсв - никакой реакции, ну кроме снятия боли на время действия.

Напомню еще результаты анализов предыдущих

скажу, что наделано множество ненужных анализов, если вы сделаете подарок лаборатории и закупите там 100 показателей наобум, то по теории вероятности 3-7 показателей будут отклоняться от норм. цифр на бланке; иногда так бывает, что на фоне некоторый пси-расстройств у пациента появляется желание искать у себя болезни чего-либо, одни делают ето неосознанно, другие с целью - смотрите, я не пси-больной/ая, у меня болезнь суставов!

Depression can cause physical symptoms, including chronic joint pain, vague aches, and limb pain. In fact, one study found that 60% of primary care patients with pain conditions, including joint pain, who were evaluated for depression had previously undetected cases. This type of chronic pain is called psychogenic or psychosomatic pain, and it's caused by psychological factors like stress, anxiety, and depression.

Я понимаю, о чем вы. Некоторые анализы мне и не были нужны, просто пакетом иногда выходит дешевле.
И что делать, если боль не проходит? Я же не сумасшедшая и понимаю, что у меня болит. Я не могу поднять чайник, не могу телефон в сумочку запихнуть. Это же не плод моего воображения. По рентгену здесь ответили, нет артроза. Но никакие мази не помогают. С утра я не могу сжать руку, потом чуть получше становится , но выполнять 70% того, что я раньше делала левой рукой, я не могу. Это осложняет жизнь. И ситуация не меняется с течением времени к лучшему, наоборот, идет уже дальше. Вы предлагаете что, забить на все и нихрена не искать и не делать? Ну это тоже не выход. Мне больно, мне некомфортно, мне тревожно, потому что я не понимаю, что это и что мне делать дальше. А вы меня упрекаете в этом. Если вы считаете, что у меня фантомные боли так и напишите: сходите к психиатру. А не вот это вот высмеивание чужой проблемы. Спасибо

Депрессии у меня точно нет. Тревожность повышенная это да. Особенно с нового года. На новопассите последний месяц. Спать стала лучше, но в целом менее тревожной не стала. Думаете , нужно посильнее что-то? И консультация соответствующего врача?

не специалист в данной области, но точно ново- или старо- пассит = не самый лучший способ вложения средств в своё здоровье, как пример научно-популярной статьи про антидепрессанты - как они помогают избавиться ох хронических болей, даже если нет диагноза "депрессия"

Antidepressants: Another weapon against chronic pain

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Благодарю, ознакомлюсь.

Я опять влезу, чисто в порядке обсуждения.
Я так понял, колени уже не беспокоят, остался только указательный палец на левой руке?
Не специалист в вышивании, но предполагаю банальный тендинит/лигаментит/энтезопатия- это названия одного и того же, связанный с хобби вышиванием.
Лечится за 1 день инъекцией кортикостероида.
Такие мои предположения, не претендую на конечную истину

Колено болит периодически, но до его обследования я так и недошла еще..
Вышивку бросила в порядке эксперимента. Лучше не стало. По интенсивности боли тоже самое. Просто теперь еще и соседний сустав начинает болеть. Я уже даже не уверена, что это сустав. Мышцы, связки? Там же не одна кость и кожа.

Сегодня вспомнила, что весной этого года, в апреле наверно, ходила к терапевту по поводу болезненности на вдохе где-то под ключицей. Проснулась и почувствовала что на глубоком вдохе давящая боль под в верхней левой части груди под ключицей . Терапевт сказала, что это нерв зажало, остеохондроз, т.к. по ее словам даже ход болезненности я показала по ходу нерва. Палец на тот момент уже болел. но наверно не так явно, чтобы связать одно с другим. Мазала делобене - через пару дней забыла про эту болезненность в груди. Может ли это как-то быть связано?