Здравствуйте. У меня папиллярный рак щитовидки, выявлен несколько лет назад, а так же гранулезо клеточная опухоль яичников, несколько лет назад, в ремиссии. Месяц назад мне поставили диагноз Сахарный диабет 2 типа. Назначен Метформин 850 в сутки. Учитывая мой анамнез можно ли мне принимать семаглутид?
FilippovaYulia
17.07.2024, 21:57
Почему именно семаглутид?
Возраст, рост, масса тела, имеющиеся хронические заболевания.
Уровень креатинина.
Гликированный гемоглобин, данные самоконтроля сахара крови?
Чем не нравится метформин?
Olga_Yaroslavl
17.07.2024, 22:06
Здравствуйте Юлия Борисовна. Очень приятно встретить Вас на форуме. Много лет назад Вы консультировали меня, когда я приезжала на радиойод в Москву. Не нравится мой вес. 100 кг. Возраст 53 года, рост 167 см.Анализы. ТТГ 0. 192мк МЕ/мл; Гликрованный гемоглобин 5,1%,
глюкоза 5,4 ммоль/л, Креатинин 54,7мкмоль/л, ОХС 3,8ммоль/л, ЛПВП 1,04, ЛПНП 2,4, Очень высокий инсулин 19.3 Антитела к ТГ менее 0,30, Ингибин Б менее 2,6 пг Из других сопутствующих гипертония. Принимаю Телинстар. В анамнезе гестационный диабет. От семаглутида хочу снижения веса, нормализации пищевых привычек.
FilippovaYulia
18.07.2024, 12:23
Были ли в семье случаи медуллярного рака, феохромоцитомы, внезапной смерти младенцев? Были ли у вас приступы острого панкреатита?
Введение семаглутида автоматически нормализации пищевых привычек не даст, над этим вам придется работать отдельно.
Dr.Vad
18.07.2024, 15:56
если нужно снижение аппетита, то можно попробовать низкоуглеводную диету, на ней снижается и вес, но ее следует соблюдать десятилетиями
Olga_Yaroslavl
18.07.2024, 18:12
Нет, выше названых случаев не было.
Olga_Yaroslavl
18.07.2024, 18:14
если нужно снижение аппетита, то можно попробовать низкоуглеводную диету, на ней снижается и вес, но ее следует соблюдать десятилетиями Это Кето диета? Был опыт применения. Долго , к сожалению, не продержалась.
ELENA_VLAD
18.07.2024, 18:17
Пока Вы получаете семаглутид - аппетит действительно может снизиться. После отмены все возвращается и вес обычно тоже.
Гликированный идеален.
Dr.Vad
18.07.2024, 18:38
Это Кето диета? Был опыт применения. Долго , к сожалению, не продержалась.
это НЕ кето-диета, почитайте про низкоуглеводную диету и чем отличается от кето-
FilippovaYulia
18.07.2024, 19:10
В вашем случае метформин можно заменить семаглутидом, но не обязательно.
То есть у вас нет абсолютных показаний к использованию семаглутида как сахароснижающего препарата первой линии, поэтому не стОит надеяться на получение семаглутида от государственного здравоохранения по льготе.
Olga_Yaroslavl
18.07.2024, 20:41
Юлия Борисовна мне не нужна льгота. Я не за нее борюсь. Мне нужно понимание, можно или нельзя. Огромное спасибо за уделённое моей проблеме время. Мне это очень важно.
Olga_Yaroslavl
18.07.2024, 20:42
это НЕ кето-диета, почитайте про низкоуглеводную диету и чем отличается от кето-. Спасибо огромное.