Просмотр полной версии : Эхинокок и токсокароз

Здравствуйте! Сдавали анализы ребенку при медосмотре. Выявлено повышение эозинофилов до 18. Педиатр на участке рекомендовала дать таблетку немозола. После 1 таблетки результат через 2 дня от первого анализа 13. Посоветовали искать паразитов. Сдала анализ крови. Очень напугали титры к эхинококку и токсокарам! У ребенка жалоб нет. Скажите, при таком КП вряд ли стоит надеяться на ложный результат, верно?.. УЗИ делали год назад, переделаем только через неделю

Простите за навязчивость, очень переживаю... УЗИ брюшной полости сделали, без патологии. Рентген в норме. Сдали анализ на эхинококк в лаборатории Хеликс, показатель КП 3.38... инфекционист нашего города предлагает после лечения токсокар (немозол 2 недели) пересдать через 3 месяца анализ и посмотреть: если падает эхинококк - тогда это перекрест от токсокар, если увеличивается - пить немазол 28 дней. МРТ сказала нет необходимости делать. Я в замешательстве: действительно ли не стоит спешить с МРТ? Может ли быть перекрестная реакция с такими высокими КП? Очень надеюсь на Ваш ответ. Анализ крови в последний день приема немазола (14 день лечения токсокар) показал 6 эозинофилов

Анализ крови на 14 день лечения

Эти анализы довольно сомнительные, тест-системы на комплексный анализ на гельминтов врут нещадно. Я думаю, что эхинококкоза у вас нет. Были контакты с деревенскими собаками, которых кормят сырыми боенскими отходами? Московские собаки в большинстве получают фабричные специальные собачьи корма, через которые ничем заразиться нельзя. На токсокароз сделайте контрольный анализ после лечения через 6 месяцев.

Здравствуйте! Большое спасибо за ответ! Мы проживаем в Беларуси в областном центре. У нас в квартире живёт Йорк, глистогоним, кормим только сухим кормом, выгул на поводке. Других контактов ребенок с животными не имел. Переживаю, что титр высокий и что он положительный в двух лабораториях (КП 6.3 и 3.38), причем во второй лаборатории сдавали только на эхинококк. Скажите, верно ли, что на данный момент МРТ не показано или лучше сделать? Что в данный момент я могу предпринять? Может ли быть перекрестная реакция с токсокарами, как предполагает местный инфекционист? К сожалению, анализы с раститровкой у нас нигде не делают. Эозинофилы в прошлом году тоже были повышены до 9, но участковый врач сказал, что абсолютное число в норме, ничего не делать. Боюсь, время упускаю, но что делать - не понимаю. Очень надеюсь на Ваше профессиональное мнение! По осмотру 2 педиатров и инфекциониста внешне ребенок вполне здоров

Перекрестная реакция быть может. Лучшее, что вы можете сделать - ничего не делать. Заражение эхинококкозом возможно только через зараженную собаку, выделяющую зрелые членики с яйцами. Так что у вашего ребенка не было возможности заразиться.

эозинофилия у детей из-за аллергии в 80-90%, если думать про глисты, то только токсокара, инфа из соседней польши

At diagnosis of infection, 36 (35%) children reported recurrent abdominal pain, 19 (18.4%) headache, 6 (5.8%) loss of appetite, 2 subfebrile conditions, and 2 arthralgia, Moreover, 23 (22.3%) children demonstrated symptoms of atopic diseases; in 30 (29.1%) children, moderate enlargement of lymphatic nodes was noted. In five children (4.9%), ophthalmic examination revealed unilateral changes in the eye: in two cases retinitis; in one case fibrotic lesions in the vitreous body, complicated 1 year from diagnosis by retinal detachment; and in other children parafoveal lesions and cataract. Only two children with ocular changes at diagnosis reported visual disorders. In 64.3% of children, eosinophilia was observed. A covert form of the disease was diagnosed in 95.1% of the children and an ocular form in 4.9%. In all the children, antiparasitic treatment was implemented, repeated several times in some of them.

After therapy, the mean titer of specific antibodies, the number of children with abdominal pains and enlarged lymphatic nodes were decreased, while headaches maintained at unchanged levels. In approximately one fourth of the children with negative results of antibodies after the therapy, the symptoms of the disease were still reported. Evaluation of the efficacy of treatment is not easy due to non-characteristic symptoms and low kinetics of specific anti Toxocara IgG decrease; however, high IgG titers suggest non-effective treatment of concomitant infection requiring subsequent therapy.

Analysis of the course and treatment of toxocariasis in children—a long-term observation
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Простите, пожалуйста, правильно ли я Вас поняла: МРТ можно не делать? Можно ли думать, что у ребенка нет эхинококка?

нельзя думать, что у ребенка есть эхинококк, можно предполагать, что у родителей ребенка есть эхинококкофобия, индуцированная слабограмотным медперсоналом, чем и славится Берестье, акромя своей крепости

Фобии нет, результат анализа оказался для нас неожиданным и пугающим. Врачи напугали ещё больше. Поэтому обращаюсь к Вам, уважаемые доктора 🙏

про ето и говорю - когда врачи назначают ненужные некачеств. анализы и потом пугают родителей до чертиков - ето ятрогенная индуцированная фобия, в нормальных странах можно подать в суд и получить компенсацию, а в РБ можно получить только головную боль

И все же токсокароз показало и здесь лечение оправдано, насколько я поняла. А вот с эхинококком что теперь делать - пока только паника. Понимаете, все же врачи знают лучше меня, поэтому их и слушаю, вот анализы и сдала из-за эозинофилов. Теперь сами врачи в замешательстве: один считает реакцию эхинококка перекрёстной с токсокарами. Второй назначает курс немазола. Оба пугают. Собственно поэтому я и решила обратиться к Вам. Вы считаете анализ назначили необоснованно и не стоит пугаться его результата? И стоит ли делать МРТ (опять же местные врачи говорят не стоит, но доверия нет)? Простите, пожалуйста, за столько вопросов, очень доверяю этому форуму и Вам, уважаемые доктора!

попросите родных или близких отлучить вас от интернета и от ребенка, пока не успокоитесь или не пройдет фобия, займитесь переводом статьи из польши, чтобы и там не накосячили или вы или ваши-какбе-врачи

Елена Евгеньевна, простите, пожалуйста, за настойчивость: МРТ можно не делать, анализ пересдать через 6 месяцев? На эхинококк пересдавать или только на токсокары?

Елена Евгеньевна, может, глупость сейчас спрошу: обнаружила на пояснице у дочки пятнышко светлого цвета, немного лоснится по сравнению с остальной кожей. Это не проявление глистов? В первую очередь волнует эхинококк...

до появления Елены Евгеньевны тему закрываю, модератор

Здравствуйте, уважаемая Елена Евгеньевна! Предыдущую мою тему закрыли, с надеждой пишу Вам ещё раз. Вкратце: дочка 7 лет, рост 115, вес 18.3. Проживаем в квартире с Йорком. Сдали анализ на паразитов из-за увеличения эозинофилов до 18. Выявлены токсокары 1:1600, аскариды и эхинококк КП 6.38 (в другой лаборатории пересдали КП 3.38). УЗИ брюшной полости, рентген лёгких - без патологии. Местный инфекционист выбрал тактику лечение начинать с токсокар, считая эхинококк перекрёстной реакцией на них. Пролечились 2 недели немазолом. Спустя 2 недели после лечения сдали снова анализ только на токсокары и эхинококк. Токсокары уже отрицательный результат, а эхинококк КП 4.39 (месяц назад в этой же лаборатории был 6.38). Анализ вида титров 1:... у нас не делают.
Пожалуйста, подскажите:
1. я так понимаю, больше на перекрестную реакцию надеяться не стоит, ведь токсокар уже нет?
2. Стоит ли сейчас делать МРТ?
3. мы слишком рано сделали анализ? Но ведь с уходим титра токсокар и титр эхинококка должен был уйти, наверное?
Симптоматики нет, внешне ребенок здоров, эозинофилы после приема немазола 4. Только смущает снижение нейтрофилов после лечения...

Результаты анализов