Просмотр полной версии : Отслойка сетчатки.

Уважаемые врачи, добрыйдень!
Подскажите, пожалуйста, есть ли способы попасть экстренно на операцию при отслойке сетчатки?

Из региона дано направление по форме 057/у в Гельмгольца.
В Гельмгольца запись только на октябрь.

Может должны были дать в таком случае какое-то экстренное направление?
Как вообще люди делают операции в таких случаях?

В больнице по месту жительства даже никто не сказал, что эта операция срочная. Сказали, что люди попадают на консультацию в НИИ в течение недели. Но в самом НИИ запись на октябрь.
Что делать, подскажите, пожалуйста?
Спасибо!

Обратитесь ещё раз в свою страховую, в ваш районный минздрав, к главврачу вашей больницы, к главврачу другой больницы, да хоть к министру здравоохранения. Пусть шевелятся. Прогноз при отслойке сетчатки для зрения ухудшается в течение дней. Не недель и тем более не месяцев. Через пару месяцев собирать глаз уже может быть поздно.

Спасибо за ответ! Операцию сделали почти 3 недели назад.

Скажите пожалуйста, нормально ли, что после операции зрение снизилось с 0.3 (до операции) до 0.25 (после)?
В глазу силикон.
В сумерках центром ничего не видно.
Если смотреть на светлый фон, в центре темное пятно.
Если смотреть в темноту, то в центре светлое пятно.
Если подсветить крупный текст, то глаз читает.
После операции прошло почти 3 недели.
Делали в Москве, сейчас мама в другом регионе.

Нужны ли сейчас обследования или это закономерное течение?

Отслойка была на 4-6часах. Центр прилежал. Но изначально возле центра, не в самом(!) центре была дистрофия сетчатки. Субъективно было пятно у центра.

Неделю назад были на консультации, ОКТ делали. Сказали приехать через месяц.
Но меня волнует пятно в центре. Вроде и прочитать может крупные буквы вблизи, а вдаль не видит центром.

Стало ли хуже после последнего осмотра или так и было мама не может понять. Но стала приглядываться и обнаружила такие странности.

Как думаете, ехать на консультацию или это норма?

Можно попробовать сделать ОКТ макулы, чтобы понять причину увеличения пятна (активизация основного заболевания макулы?). Но вообще - отличный результат. Почти сохранные функции.

Спасибо большое Вам за ответ!
Я пошла редактировать сообщение,
и увидела Ваш ответ. Наверно, надо было мне изначально уточнить, что пятно возле центра было по причине ЦХРД СУХОЙ формы.
ОКТ постараеися сделать пл месту жительства.

Скажите, то есть острота зрения уже не улучшиться? В сумерках и при плохлом освещении так и будет не видно?

Всё зависит от причины. Не исключено, что это финальный результат. Что очень хорршо после отслойки.

Уважаемый доктор Ophthalmist, вчера сделали маме ОКТ. Снимки прилагаю, заключение тоже. Так же прилагаю выписной эпикриз после операции.

Скажите Ваше мнение есть ли шанс на востановление центрального зрения?

Для нас это очень большая сумма. Операцию делали платно, теперь получается, предстоит вторая.

Мнению других врачей так же буду очень рада.

Жалобы: непрозрачное пятно в центре. Субъективно сверху выпадение полей зрения.

Консультирующий врач сказала на словах, что возникло кровоизлияние, что спровоцировпло отслойку в центре.

Лазерный хирург сказал, что кровоизлияния есть , но незначительные. Отслойка в центре случилась по причине нарушения геометрии глаза.

После операции на 3 день повысилось глазное давление. Были сильнейшие боли в глазу, длились 3 дня. Назначили косопт в первый день болей, но они не прошли сразу.
Когда померяли давление на 3 день, оно было 40. Но в это время глаз уже не болел.
Скорее всего вовремя сильных болей давление было еще выше.

Потом добавили альфаган, давление нормализовалось.

Могло ли высокое давление в глазу спровоцировать центральную отслойку?

Данные осмотра на вчерашний день.
Неделю назад зрение было 0,2.

Вам нужна повторная консультация ретинального специалиста. Вопрос: это действительно кровь в макуле, или это макула отслоена. Во втором случае вряд ли за доплечение придётся платить, но он и менее вероятен. Второй вопрос: это кровь из-за миопической макулопатии? Тогда показан ли пробно укол препарата анти-VEGF несмотря на силиконовую тампонаду?
Выписка очень грамотная. Им бы доверял.

Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, могло ли кровоизлияние возникнуть из-за высокого глазного давления? И меняет ли это тактику лечения?

Еще добавлю. Пятно появилось впервые. Диабета нет.

Спасибо!
Подскажите, пожалуйста, могло ли кровоизлияние возникнуть из-за высокого глазного давления? И меняет ли это тактику лечения?

Нет, и нет

Подскажите, пожалуйста, возможно ли убрать жидкость из-под сетчатки во время витреальной операции?
Именно убрать, откачать. И потом добавить силикона к уже имеющемуся, чтоб он прижал сильнее сетчатку?

Силикон сейчас в глазу 1300.
Обнаружили неприлегание сетчатки внизу. С центром не знаю что.

Изначально было пятно на 4-6часах, значит отслойка была вверху.

Интересуюсь в связи с тем, что в одной клинике это было предложено, а в другой сказали, что таких технологий не существует, чтобы во время операции откачивать жидкость из-под сетчатки.

И еще такой вопрос: может ли сетчатка не прилегать в связи с тем, что пациент капает косопт 2 раза и альфаган 3 раза? Давление в глазу 15.

1) не подскажу, не сталкивался с таким, но допускаю
2) нет