Просмотр полной версии : Боль в плече

Добрый день!
Просьба помочь в эффективном лечении.
Мужчина 52 года.
Постоянно болит рука от плеча, ограничена подвижность, сильная боль при резких движениях.
Лечение у ревматолога: с января по май 2024 г. Выписки с приемов и УЗИ прилагаю. Блокада Дипросаном. Лечение эффекта не дало.

Лечение у травматолога-ортопеда: с июня по июль 2024. Ударно-волновая терапия 8 шт, блокада собственной плазмой крови 5 шт, 20 инъекций Инъектрана в/м, лидокаиновая блокада. Эффекта нет.
Боли только усилились.

Заранее спасибо за помощь.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


257446

Приемы у ревматолога

Прием у травматолога

А объективные обследования какие-то есть? МРТ, рентген, КТ? Хоть что-то. Или только осмотры и УЗИ? Ревматолог вообще состояние никак не описывает сустав. Травматолог пишет, что отведение плеча 60гр. Если попытаетесь отвести здоровой рукой больную - тоже отведение 60гр или больше можете поднять?

А объективные обследования какие-то есть? МРТ, рентген, КТ? Хоть что-то. Или только осмотры и УЗИ? Ревматолог вообще состояние никак не описывает сустав. Травматолог пишет, что отведение плеча 60гр. Если попытаетесь отвести здоровой рукой больную - тоже отведение 60гр или больше можете поднять?

МРТ делал по назначению ревматолога, результат не получился, причина, по словам проводящего процедуру - микродрожь мышц плеча.
Рентген, КТ никто не назначал.
60гр отведение - это врач отводил опущенную руку спереди назад, по кругу.
Если поднимать руку в бок вверх, то более 45 градусов поднять не могу.Далее начинаются болевые ощущения.
Если поднять руку вперед вверх будет 60 гр примерно.

Судя по описанию жалоб, похоже на адгезивный капсулит. Основой лечения является терпеливая гимнастика для постепенного возвращения амплитуды движений и прием обезболивающих препаратов по необходимости. Процесс выздоровления может тянуться достаточно долго. Бывает, что может уйти 1-1,5 года на восстановление сустава. Чаще всего в конце лечения сустав возобновляет свою полную функцию без потерь.

Я бы сделал еще две блокады с тем
же дипроспаном, почему нет?!

Хорошо было бы, всё-таки, сделать МРТ плечевого сустава. Или хотя бы сделать рентгенографию плечевого сустава. Тем более, что Вы ощущается отрицательную динамику.

Я бы сделал еще две блокады с тем
же дипроспаном, почему нет?!
Много причин почему не стоит делать инъекции Дипроспана во все места, где у пациента болит, без точного диагноза