Остеопороз или асептический некроз [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Остеопороз или асептический некроз


zozulka
15.08.2024, 17:09
Здравствуйте.
Женщина 38 лет.
Вредных привычек нет.
Принимаю л-тироксин 10 лет. Д-з гипотиреоз
В анамнезе перелом шейки левого тазобедренного сустава в 12 лет.
2 месяца назад резко появилась боль в проекции тазобедренного сустава.После курса Мовалиса боль утихла, но не пропала. Болит во время движения или нагрузки. Направили на рентген. Описали как остеопороз справа и субхондральный склероз. Травматолог не уверен в остеопорозе, предлагает мрт. Если ли действительно данные за асептический некроз или артроз?. Сразу идти на мрт? Заранее прошу прощения за рентген. Есть только распечатка на бумаге.

zozulka
15.08.2024, 17:13
еще одно фото суставов

Dr.Vad
15.08.2024, 17:37
ваш рост и вес? доза тироксина и цифры ТТГ? перелом шейки левого тазобедренного сустава в 12 лет - какова была причина?


zozulka
15.08.2024, 17:46
Рост 160. вес 67 кг. Доза 75 мл. ТТГ 4.2. Травма в результате падения с железной лестницы. Нога между ступеней попала и сломалась под массой тела.

doctor101
15.08.2024, 20:31
На R - снимках:
1-признаков асептического некроза нет
2-начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменений тазобедренных суставов, больше справа, и в крестцово-подвздошных сочленениях - артроз 1ст.
3-незаращение дужки 1 поясничного позвонка /S1.
4-признаки остеонении проксимальных отделов бедеренных костей, более выраженные справа. Остеопения,еще не остеопороз.
Для определения остеопороза, выполняется денситометрия.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
PS. Слева в малом тазу флеболиты, нельзя исключить один из них, как конкремент в нижнем отделе мочеточника.

doctorSergei
15.08.2024, 21:37
диагноз остеопороз не ставится по рентгену. и по МРТ тоже не ставится.
качество это демонстрационной распечатки снимка не позволяет ничего сказать, кроме того, что значимого артроза нет. а еще снимок выполнен с умеренным нарушением укладки. всякие находки могут быть просто артефактами распечатки на бумаге.


zozulka
15.08.2024, 22:07
Спасибо, Вам, огромное за Вашу помощь и профессиональное мнение. Теперь хоть понимаю, в каком направлении двигаться.